ΒΡΑΧΥΧΡΟΝΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΦΑΙΝΟΒΑΡΒΙΤΑΛΗ ΤΩΝ ΜΕΤΑΣΦΥΞΙΑΚΩΝ ΣΠΑΣΜΩΝ ΤΩΝ ΠΟΛΥ ΜΙΚΡΟΥ ΒΑΡΟΥΣ ΠΡΟΩΡΩΝ ΝΕΟΓΝΩΝ
Γ. ΜΠΡΙΑΣΟΥΛΗΣ, Σ. ΦΩΤΟΠΟΥΛΟΣ, Σ. ΓΙΟΥΡΟΥΚΟΣ, Β. ΣΥΡΙΟΠΟΥΛΟΥ, Μ. ΞΑΝΘΟΥ
ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΝΕΟΓΝΙΚΩΝ ΣΠΑΣΜΩΝ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΝΤΑΙ ΣΥΝΗΘΩΣ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΑ ΑΠΟ ΕΝΑ ΑΝΤΙΣΠΑΣΜΩΔΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ ΓΙΑ ΜΕΓΑΛΑ ΧΡΟΝΙΚΑ ΔΙΑΣΤΗΜΑΤΑ ΜΕ ΑΓΝΩΣΤΕΣ ΑΠΩΤΕΡΕΣ ΣΥΝΕΠΕΙΕΣ ΣΤΟΝ ΑΝΑΠΤΥΣΟΜΕΝΟ ΕΓΚΕΦΑΛΟ ΤΩΝ ΠΡΟΩΡΩΝ ΝΕΟΓΝΩΝ. ΣΚΟΠΟΣ ΤΗΣ ΕΡΓΑΣΙΑ ΜΑΣ ΗΤΑΝ ΝΑ ΜΕΛΕΤΗΘΟΥΝ Η ΦΑΡΜΑΚΟΚΙΝΗΤΙΚΗ, Η ΑΣΦΑΛΕΙΑ ΚΑΙ Η ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΒΡΑΧΥΧΡΟΝΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΜΕ ΦΑΙΝΟΒΑΡΒΙΤΑΛΗ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΣΠΑΣΜΩΝ ΤΩΝ ΠΟΛΥ ΜΙΚΡΟΥ ΒΑΡΟΥΣ ΠΡΟΩΡΩΝ (ΠΜΒΠ) ΝΕΟΓΝΩΝ (<1500 ΓΡ.). ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΑΝ 20ΠΜΒΠ ΝΕΟΓΝΑ ΠΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΑΝ ΠΕΡΙΓΕΝΝΗΤΙΚΗ ΑΣΦΥΞΙΑ Η ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ ΚΑΙΕΚΔΗΛΩΣΑΝ ΚΛΙΝΙΚΑ ΕΠΕΙΣΟΔΙΑ ΣΠΑΣΜΩΝ. ΣΤΑ ΝΕΟΓΝΑ ΑΥΤΑ ΧΟΡΗΓΗΘΗΚΕ ΦΑΙΝΟΒΑΡΒΙΤΑΛΗ ΣΕ ΔΟΣΗ ΕΦΟΔΟΥ 20 MG/KGR* ΣΤΑΓΔΗΝ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΑ ΣΕ 15 ΛΕΠΤΑ ΜΕ ΣΥΓΧΡΟΝΗ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗ ΤΩΝ ΔΕΙΚΤΩΝ ΚΑΡΔΙΟΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ. ΣΤΗ ΣΥΝΕΧΕΙΑ Η ΦΑΙΝΟΒΑΡΒΙΤΑΛΗΔΙΝΟΤΑΝ ΣΕ ΔΟΣΕΙΣ ΣΥΝΤΗΡΗΣΗΣ 2,5 MG/KGR*12H/ ΕΠΙ 2 ΕΒΔΡΟΜΑΔΕΣ ΟΠΟΤΕ ΚΑΙ ΔΙΑΚΟΠΤΟΤΑΝ ΕΦ'ΟΣΟΝ ΤΟ ΝΕΟΓΝΟ ΔΕΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΕ ΝΕΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ ΣΠΑΣΜΩΝ. ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΗ ΜΗ ΕΛΕΓΧΟΥ Η ΥΠΟΤΡΟΠΗΣ ΤΡΩΝ ΣΠΑΣΜΩΝ, ΠΡΟΣΤΙΘΕΤΟ ΔΕΥΤΕΡΟ ΦΑΡΜΑΚΟ Η ΔΙΦΑΝΥΛΥΔΑΝΤΟΙΝΗ. ΤΑ ΝΕΟΓΝΑ ΕΠΙΒΙΩΣΑΝ, ΕΠΑΝΕΞΕΤΑΣΘΗΚΑΝ ΤΟΝ 6Ο ΜΗΝΑ ΖΩΗΣ. Η ΜΕΣΗ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΗΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΟΥ 12 ΩΡΕΣ ΜΕΤΑ ΤΗ ΔΟΣΗ ΕΦΟΔΟΥ ΗΤΑΝ 24,58+-6,17MG/ML, Ο ΦΑΙΝΟΜΕΝΟΣΟΓΚΟΣ ΚΑΤΑΝΟΜΗΣ 0,92+-0,25 1/KGR*, Η ΣΤΑΘΕΡΑ ΤΗΣ ΑΠΟΜΑΚΡΥΝΣΗΣ 0,0062+-0,002Η ΚΑΙ Ο ΧΡΟΝΟΣ ΗΜΙΣΕΙΑΣ ΖΩΗΣ 119,31+-21,58 (69,5-138,5) ΩΡΕΣ. ΔΕΝ ΠΑΡΑΤΗΡΗΘΗΚΑΝΚΑΡΔΙΟΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΑ ΕΓΧΥΣΗ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΟΥ. Η ΔΟΣΗΣΥΝΤΗΡΗΣΗΣ ΤΗΣ ΦΑΙΝΟΒΑΡΒΙΤΑΛΗΣ ΟΔΗΓΗΣΕ ΣΕ ΑΡΧΙΚΗ ΣΥΣΣΩΡΕΥΣΗ ΤΟΥ ΦΑΡΜΑΚΟΥ (ΜΕΣΗ ΤΙΜΗ 30,66+-5,39 NG/ML ΜΕΤΑ ΜΙΑ ΕΒΔΟΜΑΔΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ), ΑΚΟΛΟΥΘΟΥΜΕΝΗ ΑΠΟ ΤΑΧΥΤΕΡΟ ΡΥΘΜΟ ΚΑΘΑΡΣΗΣ ΤΗΣ ΦΑΙΝΟΒΑΡΒΙΤΑΛΗΣ ΑΥΞΑΝΟΜΕΝΗΣ ΤΗΣ ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ ΕΚΘΕΣΗ ΤΟΥ ΝΕΟΓΝΟΥ ΣΤΟ ΦΑΡΜΑΚΟ (ΜΕΣΗ ΤΙΜΗ 17,41+-8,63 MG/DL ΜΕΤΑ 3 ΕΒΔΟΜΑΔΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ). ΑΠΟ ΤΑ 20 ΝΕΟΓΝΑ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΤΑ 14 (70%) ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΘΗΚΑΝ ΣΤΗ ΒΑΡΑΧΥΧΡΟΝΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ ΦΑΙΝΟΒΑΡΒΙΤΑΛΗ ΕΝΩ ΣΤΑ ΥΠΟΛΟΙΠΑ 6 (30%) ΟΙ ΣΠΑΣΜΟΙ ΥΠΟΤΡΟΠΙΑΣΑΝ. ΤΟ ΠΟΣΟΣΤΟ ΥΠΟΤΡΟΠΗΣ ΤΩΝ ΣΠΑΣΜΩΝ ΕΦΘΑΣΕ ΤΟ 67% ,ΜΕΣΑ ΣΤΙΣ ΠΡΩΤΕΣ 24 ΩΡΕΣ ΚΑΙ ΣΕ ΠΟΣΟΣΤΟ 100% ΜΕΣΑ ΣΕ 72 ΩΡΕΣ ΑΠΟ ΤΟ ΠΡΩΤΟ ΕΠΕΙΣΟΔΙΟ. ΣΤΗΝ ΕΠΑΝΕΞΕΤΑΣΗ ΣΤΟΥΣ 6 ΜΗΝΕΣ(FOLLOW UP), TA ΝΕΟΓΝΑ ΕΙΧΑΝ ΑΡΧΙΚΑ ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΘΕΙ ΣΤΗ ΦΑΙΝΟΒΑΡΒΙΤΑΛΗ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΑΝ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΨΥΧΟΚΙΝΗΤΙΚΗ ΕΞΕΛΙΞΗ (86%) ΗΛΕΚΤΡΟΕΓΚΕΦΑΛΟΓΡΑΦΗΜΑ ΧΩΡΙΣ ΤΥΠΙΚΕΣΑΝΩΜΑΛΙΕΣ (93%) ΚΑΙ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΗΜΑ ΕΓΚΕΦΑΛΟΥ (86%) ΣΕ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑΥΨΗΛΟΤΕΡΟ ΠΟΣΟΣΤΟ ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΑ ΝΕΟΓΝΑ ΠΟΥ ΧΡΕΙΑΣΘΗΚΑΝ ΔΙΠΛΗ ΑΓΩΓΗ (33%,33% ΚΑΙ 67% ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΑ ΑΝΤΙΣΤΟΧΑ).
Λέξεις-κλειδιά: CEREBRAL HEMORRHAGE, ΚΛΙΝΙΚΗ ΜEΛΕΤΗ, CLINICAL STUDY, C16, ΕΓΚΕΦΑΛΙΚΗ ΑΙΜΟΡΡΑΓΙΑ, PHARMACOCINETICS, ΠΕΡΙΓΕΝΝΗΤΙΚΗ ΑΣΦΥΞΙΑ, ΦΑΡΜΑΚΟΚΙΝΗΤΙΚΗ ΑΣΦΥΞΙΑ, ΚΑΡΔΙΟΑΝΑΠΝΕΥΣΤΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ, CARDIOVASULLAR FUNCTION
ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ, 50(6), 340-353, 1987