ΜΕΙΩΣΗ ΤΗΣ ΕΠΙΒΙΩΣΗΣ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΜΕ ΣΑΚΧΑΡΩΔΗ ΔΙΑΒΗΤΗ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΟΞΥ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ.
Γ. ΚΟΥΒΑΡΑΣ, Γ. ΑΘΑΝΑΣΟΠΟΥΛΟΣ, Δ. ΚΟΚΚΙΝΟΣ
ΠΕΝΤΑΚΟΣΙΟΙ ΣΑΡΑΝΤΑ ΟΚΤΩ (548) ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΠΟΥ ΥΠΕΣΤΗΣΑΝ ΤΟ ΠΡΩΤΟ ΤΟΥΣ ΟΞΥ ΕΜΦΡΑΓΜΑ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ (ΟΕΜ) ΕΙΣΗΛΘΑΝ ΣΤΗ ΜΟΝΑΔΑ ΕΝΤΑΤΙΚΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ (ΜΕΘ) ΤΑ 4 ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΧΡΟΝΙΑ. 98 ΑΠΟ ΑΥΤΟΥΣ ΗΣΑΝ ΓΝΩΣΤΟΙ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΙ. ΟΙ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΗΣΑΝ ΝΕΩΤΕΡΟΙ 50+ -12 ΕΝΑΝΤΙ 64+-18 ΧΡΟΝΩΝ (P<0,05) ΚΑΙ Η ΑΝΑΛΟΓΙΑ ΤΩΝ ΘΗΛΕΩΝ ΣΤΗΝ ΟΜΑΔΑ ΤΟΥΣ ΗΤΑΝ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗ ΑΠΟ ΟΤΙ ΗΤΑΝ ΣΤΟΥΣ ΜΗ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ 44% ΕΝΑΝΤΙ 33,4% (P<0,05). Η ΕΝΔΟΝΟΣΟΚΟΜΕΙΑΚΗ ΘΝΗΣΙΜΟΤΗΤΑ ΗΤΑΝ 30% ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΚΑΙ 16% ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΜΗ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ (P<0,001). ΟΙ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΙ ΕΙΧΑΝ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΟ ΠΟΣΟΣΤΟ ΘΝΗΣΙΜΟΤΗΤΑΣ ΠΟΥ ΟΦΕΙΛΟΤΑΝ ΣΕ ΑΡΙΣΤΕΡΑ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ (P<0,01), ΚΑΙ ΜΙΑΤΑΣΗ ΓΙΑ ΣΥΧΝΟΤΕΡΗ ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΠΛΗΡΟΥΣ ΚΟΛΠΟΚΟΙΛΙΑΚΟΥ ΑΠΟΚΛΕΙΣΜΟΥ (P<0,05) ΣΕ ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΜΕ ΜΗ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ. Η ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ ΚΑΙ ΤΟ ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑΚΟ ΙΣΤΟΡΙΚΟ ΣΤΕΦΑΝΙΑΙΑΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ ΗΤΑΝ ΣΥΧΝΟΤΕΡΑ ΣΤΟΥΣ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ (P<0,001) ΚΑΙ (P<0.001) ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΑ. Η ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΟΤΗΤΑΣ ΤΗΣ ΑΡΙΣΤΕΡΑΣ ΚΟΙΛΙΑΣ ΠΟΥ ΕΓΙΝΕ ΣΕ 125 ΔΙΑΔΟΧΙΚΑ ΕΙΣΕΛΘΟΝΤΕΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ (25 ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΙ ΚΑΙ 100 ΜΗ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΙ) ΤΗΝ 3Η-5Η ΜΕΤΕΜΦΡΑΓΜΑΤΙΚΗ ΗΜΕΡΑ, ΕΔΕΙΞΕ ΟΤΙ ΟΙ ΔΕΙΚΤΕΣ ΤΗΣ ΣΥΛΤΑΛΤΙΚΟΤΗΤΑΣ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ ΟΠΩΣ, EPSS (E POINT SEPTAL SEPARATION = ΑΠΟΣΤΑΣΗ ΑΠΟ ΤΟ ΣΗΜΕΙΟ Ε ΜΕΧΡΙ ΤΟ ΔΙΑΦΡΑΓΜΑ) ΚΛΑΣΜΑ ΕΞΩΘΗΣΗΣ ΚΑΙ ΚΛΑΣΜΑΤΙΚΗ ΒΡΑΧΥΝΣΗ ΗΤΑΝΠΙΟ ΕΠΗΡΕΑΣΜΕΝΟΙ ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΠΑΡΑ ΣΕ ΜΗ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ (P<0.01, P<0.005, P<0 .05) ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΑ. ΔΕΝ ΒΡΕΘΗΚΕ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΔΙΑΦΟΡΑ ΩΣ ΠΡΟΣ ΤΗΝ ΥΠΑΡΞΗ ΔΥΣΚΙΝΗΤΙΚΩΝ, ΑΚΙΝΗΤΙΚΩΝ ΚΑΙ ΥΠΟΚΙΝΗΤΙΚΩΝ ΠΕΡΙΟΧΩΝ ΜΕΤΑΞΥ ΤΩΝ ΔΥΟ ΚΑΤΗΓΟΡΙΩΝ ΤΩΝΑΣΘΕΝΩΝ ΠΟΥ ΣΗΜΑΙΝΕΙ ΟΤΙ ΔΕΝ ΥΠΑΡΧΕΙ ΔΙΑΦΟΡΑ ΣΤΗ ΜΑΖΑ ΤΟΥ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΥ ΠΟΥ ΕΠΗΡΕΑΖΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΟ ΟΕΜ. ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΜΑΣ ΔΕΙΧΝΟΥΝ, ΟΤΙ Η ΑΥΞΗΜΕΝΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΕΚΔΗΛΩΣΗΣ ΑΡΙΣΤΕΡΑΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΕΝΑ ΟΕΜ ΣΕ ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΜΕ ΜΗ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΠΡΟΚΑΛΕΙΤΑΙ ΑΠΟ ΑΛΛΟΥΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ, ΠΙΘΑΝΩΣ ΑΠΟ ΚΑΠΟΙΑ ΜΟΡΦΗ ΛΑΝΘΑΝΟΥΣΑΣ ΔΙΑΒΗΤΙΚΗΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑΣ ΣΑΝΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΙΣΩΣ ΕΙΤΕ ΝΟΣΟΥ ΤΩΝ ΜΙΚΡΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ Η ΜΕΤΑΒΟΛΙΚΩΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ. ΔΕΙΧΝΟΥΝ, ΟΤΙ Η ΑΥΞΗΜΕΝΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΕΚΔΗΛΩΣΗΣ ΑΡΙΣΤΕΡΑΣ ΚΑΡΔΙΑΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ ΣΕ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΕΝΑ ΟΕΜ ΣΕ ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΜΕ ΜΗ ΔΙΑΒΗΤΙΚΟΥΣ ΑΘΕΝΕΙΣ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΠΡΟΚΑΛΕΙΤΑΙ ΑΠΟ ΑΛΛΟΥΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ, ΠΙΘΑΝΩΣ ΑΠΟ ΚΑΠΟΙΑ ΜΟΡΦΗ ΛΑΝΘΑΝΟΥΣΑΣ ΔΙΑΒΗΤΙΚΗΣ ΜΥΟΚΑΡΔΙΟΠΑΘΕΙΑΣ ΣΑΝ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΙΣΩΣ ΕΙΤΕ ΝΟΣΟΥ ΤΩΝ ΜΙΚΡΩΝ ΑΓΓΕΙΩΝ ΗΜΕΤΑΒΟΚΛΙΚΩΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ.
Λέξεις-κλειδιά: ΚΛΙΝΙΚΗ ΜEΛΕΤΗ, CLINICAL STUDY, MORTALITY, ΘΝΗΣΙΜΟΤΗΤΑ, ΗΛΙΚΙΑ, C14, C19, ΦΥΛΟ, SEX, AGE, ΠΑΧΥΣΑΡΚΙΑ, OBESITY, EJECTION FRACTION, ΚΛΑΣΜΑ ΕΞΩΘΗΣΕΩΣ, ΑΡΙΣΤΕΡΗ ΚΑΡΔΙΑΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ, ΠΛΗΡΗΣ ΚΟΛΠΟΚΟΙΛΙΑΚΟΣ ΑΠΟΚΛΕΙΣ, LEFT VENTRICULAR FAILURE, COMPLETE A-V BLOCK
ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΚΑΡΔΙΟΛΟΓΙΚΗ ΕΠΙΘΕΩΡΗΣΗ, 28(3), 194-200, 1987