ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΗΣ ΓΑΣΤΡΟΟΙΣΟΦΑΓΙΚΗΣ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΗΣΗΣ
Ε.Κ. ΤΣΙΜΟΓΙΑΝΝΗΣ
ΟΙ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΟΙ ΣΥΓΓΡΑΦΕΙΣ ΣΥΜΦΩΝΟΥΝ ΟΤΙ ΤΟ ΠΙΟ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΒΗΜΑ ΣΤΗΝ ΑΠΟΤΡΟΠΗ ΤΗΣ ΓΑΣΤΡΟΟΙΣΟΦΑΓΙΚΗΣ ΠΑΛΙΝΔΡΟΜΗΣΗΣ ΕΙΝΑΙ Η ΑΠΟΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΣΦΙΓΚΤΗΡΙΑΚΟΥ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΥ ΣΤΟΝ ΚΑΤΩΤΕΡΟ ΟΙΣΟΦΑΓΟ. ΑΝ ΚΑΙ Ο ΣΦΙΓΚΤΗΡΙΑΚΟΣ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟΣ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΕΙΝΑΙ ΑΝΕΠΑΡΚΗΣ ΣΕ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΕΝΔΟΚΟΙΛΙΑΚΗ ΘΕΣΗ, ΟΠΩΣ ΚΑΙ ΑΝΤΙΘΕΤΑ ΝΑ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΕΙ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΣΕ ΕΝΔΟΘΩΡΑΚΙΚΗ ΘΕΣΗ, ΓΕΝΙΚΑ ΕΙΝΑΙ ΠΙΟ ΕΠΑΡΚΗΣ, ΟΤΑΝΒΡΙΣΚΕΤΑΙ ΚΑΤΩ ΑΠΟ ΤΗΝ ΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΗΣ ΘΕΤΙΚΗΣ ΕΝΔΟΚΟΙΛΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ. Η ΕΠΙΛΟΓΗ ΤΗΣ ΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗΣ ΤΕΧΝΙΚΗΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΕΠΙΤΕΥΞΗ ΤΗΣ ΕΠΑΡΚΕΙΑΣ ΤΟΥ ΘΑ ΕΞΑΡΤΗΘΕΙ ΑΠΟ ΠΟΛΛΟΥΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ. Η ΔΙΑΘΩΡΑΚΙΚΗ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΗ ΠΡΟΤΙΜΑΤΑΙ, ΟΤΑΝ ΣΥΝΥΠΑΡΧΕΙ ΑΛΛΗΕΝΔΟΘΩΡΑΚΙΚΗ ΠΑΘΗΣΗ ΠΟΥ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΕΤΑΙ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΑ. ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟ ΟΙΣΟΦΑΓΟ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΖΟΝΤΑΙ ΤΟΤΕ ΜΕ ΤΗΝ ΤΕΧΝΙΚΗ ΤΟΥ BELSEY. ΑΝ ΥΠΑΡΧΕΙ ΒΡΑΧΥΟΙΣΟΦΑΓΟΣ, Η ΟΙΣΟΦΑΓΟΠΛΑΣΤΙΚΗ ΤΟΥ COLLIS ΣΕ ΣΥΝΔΥΑΣΜΟ ΜΕ NISSEN, BELSEY Η LORTAT-JACOB ΔΙΝΕΙ ΑΡΙΣΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ. Η ΚΟΙΛΙΑΚΗ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΗ ΕΧΕΙ ΕΝΔΕΙΞΗ ΣΤΙΣ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΕΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ, ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΟΤΑΝ Η ΓΕΝΙΚΗ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΕΙΝΑΙ ΕΠΗΡΕΑΣΜΕΝΗ Η ΣΥΝΥΠΑΡΧΕΙ ΕΝΔΟΚΟΙΛΙΑΚΗ ΧΕΙΡΟΥΡΓΙΚΗ ΠΑΘΗΣΗ. ΟΙ ΤΕΧΝΙΚΕΣ, ΠΟΥ ΠΡΟΤΙΜΟΥΝΤΑΙ ΜΕ ΤΗ ΔΙΑΚΟΙΛΙΑΚΗ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΗ, ΕΙΝΑΙ ΤΟΥ LORTAT-JACOB, ΤΟΥ HILL Η ΤΟΥ NISSEN (FUNDOPLICATION). ΑΝ ΥΠΑΡΧΕΙ ΠΕΠΤΙΚΗ ΣΤΕΝΩΣΗ ΤΟΥ ΟΙΣΟΦΑΓΟΥ, ΟΙ ΔΙΑΣΤΟΛΕΣ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΒΟΗΘΗΣΟΥΝ. Η ΙΝΩΔΗΣ ΣΤΕΝΩΣΗ ΣΥΝΗΘΩΣ ΔΕΝ ΔΙΑΣΤΕΛΛΕΤΑΙ. ΤΟΤΕ Η ΤΕΧΝΙΚΗ ΤΟΥ THAL, ΣΕΣΥΝΔΥΑΣΜΟ ΜΕ ΜΙΑ ΑΠΟ ΤΙΣ ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΠΟΥ ΔΙΟΡΘΩΝΟΥΝ ΤΟ ΣΦΙΓΚΤΗΡΙΑΚΟ ΜΗΧΑΝΙΣΜΟ, ΕΧΕΙ ΔΩΣΕΙ ΙΚΑΝΟΠΟΙΗΤΙΚΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ.
Λέξεις-κλειδιά: ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ, REVIEW, ΔΙΑΣΤΟΛΗ, DILATATION, ΤΕΧΝΙΚΗ BELSEY, BELSEY PROCEDURE, ΤΕΧΝΙΚΗ COLLIS-NISSEN, COLLIS-NISSEN TECHNIQUE, ΔΙΑΘΩΡΑΚΙΚΗ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΗ, THORACIC APPROACH, ΚΟΙΛΙΑΚΗ ΠΡΟΣΠΕΛΑΣΗ, ABDOMINAL APPROACH, ΤΕΧΝΙΚΗ LORTAT-JACOB, LORTAT-JACOB TECHNIQUE, ΤΕΧΝΙΚΗ HILL, HILLOPERATION, ΤΕΧΝΙΚΗ NISSEN, NISSEN FUNTOPLICATION, ΤΕΧΝΙΚΗ THAL, THAL TECHNIQUE
ΙΑΤΡΙΚΗ, 47, 285-294, 1985