| |
Αρχική σελίδα
Αναζήτηση
Εγκεκριμένα
περιοδικά
Κατάλογος
περιοδικών
Κάλυψη βάσης
E-mail
|
|
|
Μπορεί η αντι-ιική αγωγή σε ασθενείς με χρόνια ηπατίτιδα Β να προλάβει την ανάπτυξη του ηπατοκυτταρικού καρκίνου;
Λ. Βασίλιεβα, Σ.Π. Ντουράκης Το ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα (ΗΚΚ) είναι ο 5ος συχνότερος καρκίνος, αντιπροσωπεύει >90% των πρωτοπαθών καρκίνων του ήπατος και αποτελεί σημαντικό παγκόσμιο πρόβλημα υγείας. Η χρόνια ηπατίτιδα Β (ΧΗΒ) είναι η κύρια αιτία κίρρωσης και ΗΚΚ, με ετήσια επίπτωση του ΗΚΚ στους κιρρωτικούς ασθενείς 2–5%. Οι πιο σημαντικοί προδιαθεσικοί παράγοντες του ΗΚΚ σε ασθενείς με ΧΗΒ είναι η μεγάλη ηλικία, η κίρρωση και το υψηλό επίπεδο του HBV DNA. Με βάση αυτούς τους παράγοντες έχουν αναπτυχθεί διάφορα βαθμολογικά συστήματα πρόβλεψης ανάπτυξης του ΗΚΚ. Οι αντι-ιικές θεραπείες με νουκλεοσ(τ)ιδικά ανάλογα (nucleo(t)side analogues, NUCs) οδηγούν στην υποχώρηση της ίνωσης, στην πρόληψη της ρήξης της αντιρρόπησης και της κιρσορραγίας. Η χορήγηση της θεραπείας με NUCs για την πρόληψη του ΗΚΚ έχει μελετηθεί αρκετά. Η ανασκόπηση της βιβλιογραφίας δείχνει ότι η μακροχρόνια αντι-ιική θεραπεία με εντεκαβίρη και τενοφοβίρη, που έχουν ισχυρή αντι-ιική δράση και μηδαμινό κίνδυνο ανάπτυξης αντοχής, είναι αποτελεσματική στην καταστολή του HBV DNA και συμβάλλει στη μείωση, αλλά όχι όμως στην εξάλειψη του κινδύνου ανάπτυξης ΗΚΚ. Συμπερασματικά, τα NUCs μπορούν να χρησιμοποιηθούν ακίνδυνα και μερικώς αποτελεσματικά για την πρόληψη του ΗΚΚ. Όμως, συνιστάται να συνεχίζεται η επιτήρηση για ανάπτυξη ΗΚΚ, με υπερηχογράφημα ήπατος ανά 6 μήνες, στους κιρρωτικούς ασθενείς που ανταποκρίνονται ιολογικά, βιοχημικά, κλινικά και ιστολογικά στη θεραπεία. Λέξεις-κλειδιά: Θεραπεία χρόνιας ηπατίτιδας Β, Ηπατοκυτταρικό καρκίνωμα, Νουκλεοσ(τ)ιδικά ανάλογα ΑΡΧΕΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ, 32(5), 566-575, 2015 - Ανασκόπηση
|
Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.
Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.
Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.
Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.
Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.