Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Εξελίξεις στην ενδοαορτική αντιώθηση. Ο ρόλος των in vitro πειραματικών μοντέλων
Δ.Α. Βραχάτης, Θ.Γ. Παπαϊωάννου, Μ. Βαβουρανάκης, Δ. Τούσουλης

Οι συσκευές ενδοαορτικής αντλίας εισήχθησαν στην κλινική πράξη για την αιμοδυναμική υποστήριξη ασθενών τη δεκαετία του 1960. Η λειτουργία τους στηρίζεται στην αρχή της αντιώθησης. Τα συστήματα ενδοαορτικής αντλίας χρησιμοποιούνται κυρίως επί καρδιογενούς καταπληξίας σε έδαφος οξέος εμφράγματος του μυοκαρδίου, επί αιμοδυναμικής αστάθειας, καθώς και υποβοηθητικά σε υψηλού κινδύνου ασθενείς που υποβάλλονται σε αορτοστεφανιαία παράκαμψη. Oι εν λόγω συσκευές έχουν σημαντικά θεωρητικά παθοφυσιολογικά οφέλη, με κυριότερο την αύξηση της διαστολικής αορτικής πίεσης με συνέπεια την αύξηση της πίεσης αιμάτωσης των στεφανιαίων αρτηριών. Παράλληλα, επιτυγχάνεται μείωση της τελοδιαστολικής αορτικής πίεσης με αποτέλεσμα την ελάττωση του μεταφορτίου της αριστερής κοιλίας, ενώ μειώνεται ταυτόχρονα και η συστολική αορτική πίεση με αποτέλεσμα την ελάττωση του συστολικού έργου της αριστερής κοιλίας. Οι in vitro μελέτες έχουν συμβάλει καθοριστικά στη διερεύνηση και την επιβεβαίωση των ευεργετικών αιμοδυναμικών χαρακτηριστικών των συστημάτων ενδοαορτικής αντιώθησης, καθώς και στη βελτιστοποίηση της λειτουργίας τους. Στις in vitro μελέτες του κυκλοφορικού συστήματος δημιουργούνται εργαστηριακά πρότυπα (μοντέλα) αυτού, γνωστά ως "mock circulation systems" (MCS). Τα συστήματα MCS μπορεί να αποτελούν απλές διατάξεις μη παλμικής ροής ή να μιμούνται τη φυσική αιμοδυναμική συμπεριφορά του ανθρώπινου κυκλοφορικού συστήματος ενσωματώνοντας ειδικά χαρακτηριστικά αυτής (π.χ. αρτηριακή ενδοτικότητα), ενώ άλλες περιλαμβάνουν επί πλέον την προσομοίωση και της πνευμονικής κυκλοφορίας. Ο ακριβής σχεδιασμός ενός τέτοιου συστήματος εξαρτάται από τα εκάστοτε ερευνητικά ερωτήματα. Στο παρόν άρθρο ανασκόπησης περιγράφονται οι κύριες εξελίξεις που έχουν προκύψει από in vitro μελέτες σχετικά με τη λειτουργία και την απόδοση των συσκευών ενδοαορτικής αντλίας αντιώθησης.

Λέξεις-κλειδιά: Ενδοαρτηριακή αντιώθηση, Ενδοαορτική αντλία, Πειραματικές μελέτες, Συσκευές υποβοήθησης αριστερής κοιλίας

ΑΡΧΕΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ, 32(4), 433-440, 2015 - Ανασκόπηση

Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.