Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Αποτελεσματικότητα Εφαρμογής Πρωτοκόλλου Fast-Track μετά από Παγκρεατοδωδεκαδακτυλεκτομή
Μ. Καπρίτσου, Ε. Α. Κωνσταντίνου, Μ. Γιαννακοπούλου, Ι. Κακλαμάνος, Ε. Γοντικάκης, Χ. Γκόβας, Κ. Δαμαλάς, Δ.Π. Κορκολής

Εισαγωγή: Το μετεγχειρητικό πρωτόκολλο fast-track (FT) αναπτύχθηκε για τη βελτίωση της μετεγχειρητικής πορείας του ασθενούς, μέσω της άμεσης κινητοποίησης και σίτισής του, μειώνοντας το χρόνο παραμονής στο νοσοκομείο. Σκοπός: Η συγκριτική μελέτη του συμβατικού πρωτοκόλλου μετεγχειρητικής ανάρρωσης (conventional, CON) σε σχέση με το FT, με απώτερο στόχο την ανάδειξη αυτού που ωφελεί περισσότερο τον ογκολογικό ασθενή. Υλικό και Μέθοδος: Πρόκειται για προοπτική κλινική μελέτη, σε δείγμα 68 ασθενών, που υποβλήθηκαν σε παγκρεατοδωδεκαδακτυλεκτομή και κατατάχθηκαν τυχαία σε δύο ομάδες. Στην ομάδα Α (n=36) εφαρμόστηκε μετεγχειρητικά το πρωτόκολλο FT, ενώ στην ομάδα Β (n=32) η συμβατική μετεγχειρητική φροντίδα (CON). Αποτελέσματα: Το πρωτόκολλο FT συσχετίστηκε με εμφάνιση λιγότερων επιπλοκών, ενώ ο κίνδυνος μετεγχειρητικής νοσηρότητας ήταν 3,37 φορές υψηλότερος στους ασθενείς που συμμετείχαν στο πρωτόκολλο CON (p=0,119). Το ποσοστό επανεισαγωγής δεν ήταν στατιστικά σημαντικό μεταξύ των δύο ομάδων (p=0,062). Η ηλικία (p=0,068) και ο δείκτης μάζας σώματος (body mass index, ΒΜΙ) (p=0,336) δεν αποτέλεσαν ανασταλτικούς παράγοντες για συμμετοχή στο πρωτόκολλο FT. Το σύνολο παραμονής μετεγχειρητικά (μετεγχειρητικές ημέρες) στην ομάδα A η μέση τιμή ήταν 6,5 (2,44) και στην ομάδα B ήταν 11,44 (4,42) (p<0,001). Συμπεράσματα: Η ενσωμάτωση του πρωτοκόλλου FT στο σχέδιο της νοσηλευτικής φροντίδας θα είναι καθοριστική, ώστε να επιτευχθούν τα βέλτιστα αποτελέσματα που αφορούν στη μετεγχειρητική πορεία των ασθενών.

Λέξεις-κλειδιά: Πρωτόκολλο fast-track, Χειρουργική επέμβαση fast-track, Χειρουργική επέμβαση παγκρέατος fast-track

ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ, 53(4), 369-375, 2014 - Ερευνητική εργασία


Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.