Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Τεχνικές ουρητηρεκτομής σε Λαπαροσκοπική Νεφροουρητηρεκτομή και Ρομποτικά–Υποβοηθούμενη Λαπαροσκοπική Νεφροουρητηρεκτομή. Ανασκόπηση της βιβλιογραφίας
Χ. Κομνηνός, Β. Μανωλάς, Κ. Στραβοδήμος

Η Λαπαροσκοπική Νεφροουρητηρεκτομή και η Ρομποτικά – Υποβοηθούμενη Λαπαροσκοπική Νεφροουρητηρεκτομή αναφέρονται ως εναλλακτικές επιλογές της Ανοικτής Νεφροουρητηρεκτομής στη διαχείριση ασθενών με Καρκίνο Αποχετευτικής μοίρας του Ουροποιητικού Συστήματος. Παρόλο που όμως θεωρούνται ισοδύναμες επεμβάσεις με την Ανοικτή Νεφροουρητηρεκτομή, παραμένει αμφιλεγόμενο ποιος τρόπος είναι ο καλύτερος όσον αφορά την αντιμετώπιση του άπω τμήματος του ουρητήρα και την εκτομή της ενδοκυστικής μοίρας αυτού. Η παρούσα ανασκόπηση περιγράφει τα χειρουργικά βήματα και τα πλεονεκτήματα και μειονεκτήματα των διάφορων τεχνικών που χρησιμοποιούνται για την εκτομή του τελικού τμήματος του ουρητήρα, όπως είναι η ανοικτή ουρητηρεκτομή, η διουρηθρική εκτομή του ουρητηρικού στομίου (‘pluck’ τεχνική), η τεχνική εγκολεασμού του ουρητήρα και η ολική Λαπαροσκοπική ή ολική Ρομποτικά-Υποβοηθούμενη Λαπαροσκοπική εκτομή του ουρητήρα. Αν και οι υπάρχουσες μελέτες δεν επιβεβαιώνουν την ανωτερότητα κάποιας τεχνικής συγκριτικά με κάποια άλλη, η ολική Λαπαροσκοπική και η ολική Ρομποτικά-Υποβοηθούμενη Λαπαροσκοπική Νεφροουρητηρεκτομή με καθολική εκτομή της ενδοκυστικής μοίρας του ουρητήρα και του κυστικού τοιχώματος που τον περιβάλλει φαίνεται να είναι καλύτερα ανεκτές σε σχέση με την ανοικτή νεφροουρητηρεκτομή, παρέχοντας ισοδύναμη αποτελεσματικότητα, χωρίς να επηρεάζουν το ογκολογικό αποτέλεσμα. Εναλλακτικά, σε περίπτωση που θέλουμε να αποφύγουμε τη χαμηλή κοιλιακή τομή, η διουρηθρική εκτομή του ουρητηρικού στομίου, μετά από τοποθέτηση ουρητηρικού καθετήρα με μπαλόνι απόφραξης, φαίνεται να αποτελεί μια καλή επιλογή για νόσους χαμηλού σταδίου της νεφρικής πυέλου και του εγγύς ουρητήρα.

Λέξεις-κλειδιά: Άπω ουρητηρεκτομή, Λαπαροσκοπική Νεφροουρητηρεκτομή, Ρομποτικά–Υποβοηθούμενη Λαπαροσκοπική Νεφροουρητηρεκτομή, Εκτομή κυστικού τμήματος ουρητήρα

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΟΥΡΟΛΟΓΙΑ, 26(4), 27-36, 2014 - Ανασκόπηση

Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.