Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Επίδραση χειρουργικού stress κατά την ανοιχτή νεφρεκτομή και νεφρουρητηρεκτομή
M.I. Μπερεδάκη, A.Γ. Παπατσώρης, A. A Καραγιάννης, M. Κοκολάκη, M. Βαφειάδου, Χ. Δεληβελιώτης

ΣΚΟΠΟΣ: Το χειρουργικό τραύμα επάγει μια σειρά μεταβολικών, ορμονικών και αιμοδυναμικών αποκρίσεων, το μέγεθος και η διάρκεια των οποίων είναι ανάλογη της έκτασης του τραύματος. Στη παρούσα μελέτη εξετάζεται η επίδραση του χειρουργικού ερεθίσματος στο καρδιαγγειακό σύστημα καθώς και οι μεταβολικές και φλεγμονώδεις αποκρίσεις κατά τη ριζική νεφρεκτομή. ΥΛΙΚΟ ΚΑΙ ΜΕΘΟΔΟΣ: Μελετήθηκαν σαράντα-εννέα (49) ασθενείς (31 άνδρες, 18 γυναίκες) οι οποίοι υπεβλήθησαν σε νεφρεκτομή (ριζική νεφρεκτομή: 34, ριζική νεφροουρητηρεκτομή: 6, νεφρεκτομή: 7, μερική νεφρεκτομή: 3). Οι παράμετροι που αξιολογήθηκαν ήταν σάκχαρο, ουρία, κρεατινίνη, K+, Na+, αιματοκρίτης, αιμοσφαιρίνη, λευκά αιμοσφαίρια, αιμοπετάλια, και δείκτες φλεγμονής (CRP) τόσο προεγχειρητικά όσο και στις 4, 6, 24 και 48 ώρες από το πέρας του χειρουργείου. Επιπλέον για κάθε ασθενή καταγράφηκαν οι τιμές αρτηριακής πίεσης, καρδιακής συχνότητας και SaO2. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Για τη πλειοψηφία των ασθενών η καρδιακή συχνότητα και η SaO2 κυμάνθηκαν σε φυσιολογικά επίπεδα. Τα επίπεδα γλυκόζης εμφανίστηκαν σημαντικά αυξημένα αμέσως μετά το πέρας του χειρουργείου. Επίσης υψηλά ήταν και τα επίπεδα CRP τόσο τις πρώτες ώρες μετά το χειρουργείο όσο και 48 ώρες από το πέρας του χειρουργείου. Τέλος, ο αριθμός των αιμοπεταλίων μειώθηκε σημαντικά στη περιεγχειρητική περίοδο. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ: Η επίδραση του χειρουργικού ερεθίσματος στο καρδιαγγειακό σύστημα ασθενών που υποβάλλονται σε νεφρεκτομή/νεφροουρητηρεκτομή υφίσταται. Η βελτίωση της περιεγχειρητικής φροντίδας με τη χρήση νεώτερων φαρμακευτικών παραγόντων, η στενή παρακολούθηση των ζωτικών σημείων και η αποτελεσματικότερη αντιμετώπιση του πόνου μπορεί να μειώσει την επίδραση του χειρουργικού ερεθίσματος.

Λέξεις-κλειδιά: Καρδιαγγειακό σύστημα, Νεφρεκτομή, Χειρουργικό ερέθισμα

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΟΥΡΟΛΟΓΙΑ, 26(2), 51-57, 2014 - Πρωτότυπη εργασία

Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.