| |
Αρχική σελίδα
Αναζήτηση
Εγκεκριμένα
περιοδικά
Κατάλογος
περιοδικών
Κάλυψη βάσης
E-mail
|
|
|
Σύνδρομο άνω κοίλης φλέβας και ενδοκαρδιακή θρόμβωση ως πρώιμες εκδηλώσεις της νόσου Αδαμαντιάδη-Behçet
Δ. Στοϊμένης, Χ. Σπυριδωνίδου, Ν. Παπαϊωάννου Περιγράφεται μια περίπτωση συνδρόμου άνω κοίλης φλέβας και ενδοκαρδιακής θρόμβωσης που αποτέλεσαν τις πρώιμες εκδηλώσεις της νόσου Αδαμαντιάδη-Behçet. Άνδρας 32 ετών εισήχθη στην παθολογική κλινική λόγω επιδεινούμενης δύσπνοιας, ζάλης, κεφαλαλγίας και οιδήματος του προσώπου και του τραχήλου. Η αξονική και η ψηφιακή αγγειογραφία ανέδειξαν εκτεταμένη θρόμβωση της άνω κοίλης και της δεξιάς υποκλείδιας φλέβας. Με βάση κλινικά κριτήρια και ειδικότερα την υποτροπιάζουσα αφθώδη στοματίτιδα, τις εξελκώσεις γεννητικών οργάνων, την επισκληρίτιδα, τη θετική δοκιμασία παθέργειας, αλλά και την παρουσία του αντιγόνου ιστοσυμβατότητας HLA-B51, τεκμηριώθηκε η διάγνωση της νόσου Αδαμαντιάδη-Behçet. Έγινε έναρξη συντηρητικής αγωγής με χορήγηση αζαθειοπρίνης, κορτικοειδών και αντιπηκτικών φαρμάκων. Δύο μήνες αργότερα, το διοισοφάγειο υπερηχογράφημα καρδιάς αποκάλυψε επέκταση του θρόμβου της άνω κοίλης στο δεξιό κόλπο, όπου προσδιοριζόταν ως ευμέγεθες μισχωτό αιωρούμενο μόρφωμα, το οποίο αφαιρέθηκε με καρδιοχειρουργική επέμβαση. Ο ασθενής έλαβε εξιτήριο με από του στόματος αγωγή αζαθειοπρίνης, ασπιρίνης, ασενοκουμαρόλης και μεθυλπρεδνιζολόνης σταδιακά μειούμενης. Το δεκαετές διάστημα παρακολούθησης περιελάμβανε απεικόνιση αγγείων με αξονική, ψηφιακή και μαγνητική αγγειογραφία, καθώς και διοισοφάγεια ηχοκαρδιογραφία. Πλήρης λύση των θρόμβων παρατηρήθηκε στους 24 μήνες, ενώ δεν σημειώθηκαν υποτροπές της νόσου. Η φλεβική θρόμβωση αποτελεί τη συνηθέστερη βλάβη στο αγγειακό Behçet, ωστόσο το σύνδρομο άνω κοίλης φλέβας και ειδικότερα η ενδοκαρδιακή θρόμβωση συνιστούν σπάνιες εκδηλώσεις, οι οποίες συνήθως εμφανίζονται όψιμα στην πορεία της νόσου. Λέξεις-κλειδιά: Ενδοκαρδιακή θρόμβωση, Νόσος Αδαμαντιάδη-Behçet, Σύνδρομο άνω κοίλης φλέβας ΑΡΧΕΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ, 30(1), 79-84, 2013 - Ενδιαφέρουσα περίπτωση
|
Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.
Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.
Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.
Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.
Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.