|
Συσχέτιση του πάχους τοιχώματος της ουροδόχου κύστεως με τα ουροδυναμικά ευρήματα σε παιδιά με πρωτοπαθή νυκτερινή ενούρηση Σκοπός: Να ερευνηθεί η συσχέτιση μεταξύ του πάχους του τοιχώματος της ουροδόχου κύστεως (ΒWTh=Bladder wall thickness), που εκτιμήθηκε με υπερηχοτομογραφικό έλεγχο (US=Ultrasound) και των ουροδυναμικών ευρημάτων (UDS), και να εκτιμηθεί η διαγνωστική αξία του πάχους του τοιχώματος της κύστεως ως προς την πρόβλεψη θεραπευτικής αγωγής σε παιδιά με Πρωτοπαθή Νυκτερινή Ενούρηση (ΠΝΕ). Υλικό και μέθοδος: Στη μελέτη συμπεριελήφθησαν συνολικά 100 παιδιά ηλικίας 6-14 ετών (μέση ηλικία 9, 1±2, 19) με ΠΝΕ. To Πρωτόκολλο της μελέτης σχεδιάστηκε ειδικά για την εκτίμηση του πάχους του τοιχώματος της κύστεως (BWTh) με υπερηχοτομογραφία, στο 50% της χωρητικότητας του προσδοκώμενου όγκου της κύστεως για την ηλικία των παιδιών. Όλα τα παιδιά υποβλήθηκαν σε ουροδυναμικό έλεγχο με σκοπό τη λεπτομερή εκτίμηση οποιασδήποτε υποκείμενης υπερδραστηριότητας της ουροδόχου κύστεως (DO= Detrusor overactivity). Τα παιδιά κατατάχθηκαν σε 4 ομάδες ανάλογα με τη σοβαρότητα της ΠΝΕ [η 1η ομάδα με ήπια ΠΝΕ (0-3 φορές την εβδομάδα) συμπεριλάμβανε 25 παιδιά, η 2η ομάδα με μέτρια ΠΝΕ (3-6 φορές την εβδομάδα) περιελάμβανε 30 παιδιά, η 3η ομάδα με σοβαρή ΠΝΕ (κάθε νύχτα) περιελάμβανε 20 παιδιά και η 4η ομάδα περιελάμβανε 25 παιδιά με ΠΝΕ και ημερήσια συμπτώματα]. Οι US παράμετροι για την κύστη στη συνέχεια συσχετίστηκαν με τα ουροδυναμικά ευρήματα. Αποτελέσματα: Η μέση τιμή για το BWTh ήταν 1,28±0,17 χιλ. στην πρώτη ομάδα, 1,7±0,52 χιλ. στη δεύτερη ομάδα, 1,96±0,41 χιλ. στην τρίτη ομάδα και 2,36±0,41 χιλ. στην τέταρτη ομάδα. DO εμφανίστηκε σε 3/25 παιδιά (12%) στην πρώτη ομάδα, σε 8/30 (26%) στη δεύτερη ομάδα, σε 12/20 παιδιά (60%) στην τρίτη ομάδα και 17/25 (68%) στην τέταρτη ομάδα. Συγκρίνοντας το BWTh των τεσσάρων ομάδων με τα ουροδυναμικά ευρήματα βρέθηκε πως το BWTh συσχετίζεται στατιστικά σημαντικά με την DO όταν το μέγιστο εύρος της DΟ παρουσιάστηκε στα 20 παιδιά που είχαν ΠΝΕ με ημερήσια συμπτωματολογία. Συμπεράσματα: Η εκτίμηση μέσω υπερηχογραφήματος του πάχους του τοιχώματος της κύστεως θα μπορούσε να χρησιμοποιηθεί ως ένα υψηλής ευαισθησίας διαγνωστικό εργαλείο για τη διάγνωση της υπερδραστηριότητας του εξωστήρα (DO) σε παιδιά με ΠΝΕ, αποφεύγοντας την ουροδυναμική μελέτη σε μερικά παιδιά. Λέξεις-κλειδιά: Παιδιά, Υπερδραστήρια κύστη, Πρωτοπαθής νυκτερινή ενούρηση, Ουροδυναμική μελέτη, Πάχος τοιχώματος ουροδόχου κύστης ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΟΥΡΟΛΟΓΙΑ, 23(1), 69-78, 2011 - Κλινική μελέτη |
Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.
Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.
Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.
Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.
Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.