Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Αντιμετώπιση λιθιασικής επικάλυψης αυτοσυγκρατούμενων ουρητηρικών καθετήρων
Ι. ΑΝΑΣΤΑΣΙΟΥ, Α. ΠΕΤΡΟΛΕΚΑΣ, Κ. ΣΤΡΑΒΟΔΗΜΟΣ, Ι. ΑΔΑΜΑΚΗΣ, Δ. ΜΗΤΡΟΠΟΥΛΟΣ, Κ. ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΙΔΗΣ

Σκοπός: Η εναπόθεση λιθιασικών συγκριμάτων αποτελεί μια από τις σοβαρότερες επιπλοκές των αυτοσυγκρατούμενων ουρητηρικών καθετήρων. Παρουσιάζουμε την εμπειρία μας στην αντιμετώπιση της επιπλοκής αυτής. Υλικό και μέθοδος: Από το Μάρτιο του 2006 μέχρι τον Απρίλιο του 2007 αντιμετωπίστηκαν στην Κλινική μας 9 περιπτώσεις αυτοσυγκρατούμενων ουρητηρικών καθετήρων, που έφεραν στην επιφάνειά τους λιθιασικά συγκρίματα εξαιτίας των οποίων η αφαίρεση δια της έλξης ήταν αδύνατη. Η αφαίρεση των καθετήρων αυτών έγινε τελικά εφικτή με κάποιας μορφής παρέμβαση, όπως η εξωσωματική λιθοτριψία, η ουρητηρολιθοτριψία ή, σπανιότερα, η ανοικτή επέμβαση. Αποτελέσματα: O μέσος χρόνος που είχε μεσολαβήσει από την τοποθέτηση των pigtail ήταν 7,9 μήνες (3-26). Η τοποθέτηση των αυτοσυγκρατούμενων ουρητηρικών καθετήρων είχε γίνει λόγω λιθίασης. Αιτία της καθυστερημένης αφαίρεσης των καθετήρων ήταν η μη συμμόρφωση των ασθενών στις οδηγίες των ιατρών. Τρεις από τους ασθενείς προσήλθαν με εμπύρετο αποφρακτική πυελονεφρίτιδα, ένας εμφάνισε κωλικό του σύστοιχου νεφρού, δύο διακομίστηκαν στην Κλινική μας για αντιμετώπιση μετά από αποτυχημένη προσπάθεια αφαίρεσης του pigtail που κατέληξε σε κατακερματισμό αυτού και τρεις προσήλθαν προγραμματισμένα για αλλαγή των καθετήρων. Η λιθίαση κατά μήκος του pigtail αντιμετωπίστηκε σε επτά περιπτώσεις με ουρητηρολιθοτριψία, σε μία περίπτωση με εξωσωματική λιθοτριψία και σε μία περίπτωση με ανοικτό χειρουργείο. Ο μέσος εγχειρητικός χρόνος ήταν 55 λεπτά (35-120). Η μέση μετεγχειρητική νοσηλεία ήταν 72 ώρες (48-116). Δεν παρουσιάστηκαν ιδιαίτερες μετεγχειρητικές επιπλοκές. Συμπέρασμα: Η εναπόθεση λιθιασικών συγκριμάτων στους αυτοσυγκρατούμενους ουρητηρικούς καθετήρες με συνεπακόλουθο την αδυναμία έλξης αυτών αποτελεί μια από τις σοβαρότερες επιπλοκές αυτής της συχνά χρησιμοποιούμενης στη σύγχρονη ουρολογία πρακτικής. Η ουρητηροσκόπηση πρέπει να αποτελεί τη μέθοδο εκλογής για την αντιμετώπιση αυτής της επιπλοκής. Πολύ σημαντική είναι η γνωστοποίηση στους ασθενείς της υπάρξεως των καθετήρων αυτών εντός του ουροποιητικού τους συστήματος και η ευαισθητοποίησή τους για την πιστή τήρηση του χρονοδιαγράμματος αλλαγής αυτών.

Λέξεις-κλειδιά: Αυτοσυγκρατούμενοι ουρητηρικοί καθετήρες, Ουρολιθίαση

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΟΥΡΟΛΟΓΙΑ, 22(2), 117-125, 2010 - Κλινική μελέτη

Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.