Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Χρόνιος κατ' οίκον Μη Επεμβατικός Μηχανικός Αερισμός στη ΧΑΠ
Α. Αντωνιάδης

Ο ρόλος-κλειδί του μη επεμβατικού μηχανικού αερισμού με θετική πίεση έχει τεκμηριωθεί καλά σε ασθενείς με χρόνια αποφρακτική πνευμονοπάθεια και οξεία αναπνευστική ανεπάρκεια καθώς μπορεί να αποτρέψει την ενδοτραχειακή διασωλήνωση σε ποσοστό >50% όταν εφαρμοστεί ως αρχική θεραπεία. Παρόλα αυτά σήμερα υπάρχουν λίγα δεδομένα για να διασαφηνιστεί η χρησιμότητα του ΜΕΜΑ σε ασθενείς με ΧΑΠ σε μακροχρόνια βάση. Δύο τυχαιοποιημένες μελέτες ολοκληρώθηκαν στην Ευρώπη και τα πρώτα αποτελέσματα δείχνουν ότι ο ΜΕΜΑ σχετίζεται με μείωση των νοσηλειών λόγω οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας. Το κύριο όφελος από τον ΜΕΜΑ σε ασθενείς με ΧΑΠ και χρόνια αναπνευστική ανεπάρκεια είναι η διόρθωση του νυχτερινού υποαερισμού η οποία μπορεί να παραμείνει μετά το τέλος της περιόδου του αερισμού λόγω προσωρινής βελτίωσης στην ευαισθησία του αναπνευστικού κέντρου στο CO2, η οποία είναι συχνά επηρεασμένη σε ασθενείς με ΧΑΠ. Η βιβλιογραφία συνιστά τον ΜΕΜΑ για τους ασθενείς με σοβαρή ΧΑΠ που παρουσιάζουν χρόνια υποξυγοναιμία και υπερκαπνία και αναπτύσσουν μια ασταθή κατάσταση του αναπνευστικού. Η αστάθεια η οποία μπορεί να εκτιμηθεί σε κλινική βάση και να επιβεβαιωθεί από την προοδευτική επιδείνωση των αερίων αίματος, οδηγεί σε συχνά επεισόδια οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας. Ο ΜΕΜΑ μπορεί επίσης να εφαρμοστεί μετά από ένα επεισόδιο οξείας αναπνευστικής ανεπάρκειας που θεραπεύτηκε με μη επεμβατικό αερισμό αλλά δεν είναι δυνατόν να βγει ο ασθενής από τον αναπνευστήρα.

Λέξεις-κλειδιά: ΜΕΜΑ και ΧΑΠ, Αερισμός αρνητικής πίεσης, Αερισμός θετικής πίεσης, Ενδείξεις για ΜΕΜΑ

ΠΝΕΥΜΩΝ, 22(Συμπλήρ. 2), 96-102, 2009 - 18ο Πανελλήνιο Συνέδριο Νοσημάτων Θώρακος

Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.