Ο ρόλος του εργαστηρίου Κέντρου Υγείας στην πρωτοβάθμια περίθαλψη
Κ. Αδάμ, Μ. Θεοδώρου, Γ. Μαν, Ν. Κατσούλης, Α. Νικολέρη, Π. Γκαμπριέλ
Η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας αποτελεί βασικό συστατικό στοιχείο του συστήματος υγείας μίας χώρας, καθώς διευκολύνει την πρόσβαση των πολιτών στις υπηρεσίες υγείας, που παρέχονται όσο το δυνατόν πλησιέστερα στο χώρο διαμονής και εργασίας τους.. Η Πρωτοβάθμια Φροντίδα Υγείας στην Ελλάδα περιλαμβάνει υπηρεσίες που αφορούν την πρόληψη, διάγνωση και θεραπευτική αγωγή της νόσου, χωρίς να απαιτείται η παραμονή του ατόμου για νοσηλεία σε νοσοκομείο και παρέχεται από τους γενικούς-οικογενειακούς ιατρούς, τα Κέντρα Υγείας, τα εξωτερικά ιατρεία των Νοσοκομείων, τα ιατρεία των ασφαλιστικών ταμείων και τα δημοτικά ιατρεία. Σκοπός της παρούσας εργασίας ήταν, μέσα από την αναλυτική καταγραφή της λειτουργίας του Μικροβιολογικού εργαστηρίου του Κέντρου Υγείας Ιστιαίας, η απεικόνιση της παρεχόμενης πρωτοβάθμιας εργαστηριακής φροντίδας από το εργαστήριο του συγκεκριμένου Κέντρο Υγείας. Υλικό της εργασίας αποτέλεσαν 9.048 άτομα που προσήλθαν στο Κέντρο Υγείας και τα οποία, μετά την κλινική τους εξέταση στα τακτικά ιατρεία ή στο ιατρείο επειγόντων περιστατικών, παραπέμφθηκαν στο Μικροβιολογικό εργαστήριο για περαιτέρω έλεγχο. Αν και το φάσμα των εκτελούμενων μικροβιολογικών εξετάσεων ήταν περιορισμένο, το εργαστήριο ανταποκρίθηκε στη ζήτηση ενός μεγάλου αριθμού εξετάσεων, που κατά τη διάρκεια του έτους 2008 έφτασε τις 98.469 εξετάσεις. Κατά την τουριστική περίοδο διαπιστώθηκε διπλάσια ζήτηση σε όλα τα είδη των μικροβιολογικών εξετάσεων, τόσο στα επείγοντα όσο και στα προγραμματισμένα περιστατικά. Επιπλέον, τα κλινικά αίτια δε φάνηκε να ήταν η βασική παράμετρος στην επιλογή των ζητούμενων εξετάσεων, ενώ συχνά δε γινόταν έλεγχος αυτών από ειδικό ιατρό. Ένας ιδιαίτερα μεγάλος αριθμός εξετάσεων που ζητήθηκε από το Μικροβιολογικό εργαστήριο παρουσίασε αποτελέσματα χωρίς παθολογικά ευρήματα, με συνέπεια, τόσο την αύξηση του κόστους λειτουργίας του εργαστηρίου, όσο και την άσκοπη επιβάρυνσή του. Όσον αφορά τα συνοδά παραπεμπτικά, αυτά υπογράφονταν από αγροτικούς ιατρούς, συχνά χωρίς τις απαραίτητες κλινικές πληροφορίες για την ολοκλήρωση των εξετάσεων από το εργαστήριο. Συμπερασματικά, από τα αποτελέσματα της παρούσας εργασίας, προκύπτει ο σημαντικός ρόλος που διαδραματίζει το Μικροβιολογικό εργαστήριο στη διαδικασία περίθαλψης των ασθενών του Κέντρου Υγείας Ιστιαίας, όπως και ο καθοριστικός ρόλος του ειδικού Βιοπαθολόγου στην ορθολογική χρήση των υπηρεσιών υγείας από το εργαστήριο, προς όφελος της υγείας του πληθυσμού της περιοχής ευθύνης του.
Λέξεις-κλειδιά: Πρωτοβάθμια φροντίδα υγείας, Κέντρα Υγείας, Μικροβιολογικό Εργαστήριο, Ιατρική Βιοπαθολογία
ΔΕΛΤΙΟΝ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΜΙΚΡΟΒΙΟΛΟΓΙΚΗΣ ΕΤΑΙΡΕΙΑΣ, 54(4), 191-200, 2009 - Ερευνητική εργασία