| |
Αρχική σελίδα
Αναζήτηση
Εγκεκριμένα
περιοδικά
Κατάλογος
περιοδικών
Κάλυψη βάσης
E-mail
|
|
|
Ο ρόλος των γλιταζόνων στην αντιμετώπιση του διαβήτη
Α. Τσατσούλης Οι γλιταζόνες, αγωνιστές των PPARγ πυρηνικών υποδοχέων, διεγείρουν την διαφοροποίηση πρόδρομων μεσεγχυτικών κυττάρων προς λειτουργικά λιποκύτταρα και προκαλούν απόπτωση των ενεργοποιημένων μακροφάγων με αποτέλεσμα να μειώνουν την λιπόλυση και να ασκούν αντιφλεγμονώδη δράση. Κατά συνέπεια, βελτιώνουν έμμεσα την αντίσταση στη γλυκομεταβολική δράση της ινσουλίνης και τη λειτουργικότητα των β-κυττάρων του παγκρέατος. Κλινικές μελέτες έχουν δείξει ότι οι γλιταζόνες μειώνουν τους δείκτες αντίστασης στην ινσουλίνη, την υπεργλυκαιμία και την HbA1C καθώς και τους δείκτες φλεγμονής και τη δυσλειτουργία του ενδοθηλίου σε άτομα με διαβήτη τύπου 2 (Τ2ΣΔ). Από το άλλο μέρος, προκαλούν αύξηση του σωματικού βάρους και περιφερικά οιδήματα και αυξάνουν τον κίνδυνο για καρδιακή ανεπάρκεια σε άτομα με καρδιακή δυσλειτουργία. Όσον αφορά τον ρόλο των γλιταζονών στη μείωση του καρδιαγγειακού κινδύνου, τα αποτελέσματα των κλινικών μελετών και μετα-αναλύσεων είναι αντικρουόμενα. Πιθανώς οι γλιταζόνες να προλαμβάνουν την εξέλιξη της αθηρωμάτωσης όταν χορηγούνται στα πρώιμα στάδια σε άτομα με Τ2ΣΔ, αλλά να είναι επικίνδυνα σε άτομα με προχωρημένη αθηρωμάτωση λόγω της απόπτωσης των μακροφάγων. Στο στάδιο αυτό, τα μακροφάγα φαίνεται να χρειάζονται για να καθαρίσουν το νεκρωτικό υλικό των αθηρωματικών πλακών, το οποίο αν παραμείνει θα προκαλέσει αθηροθρόμβωση. Η υπόθεση αυτή χρειάζεται περαιτέρω διερεύνηση. Προς το παρόν, η χρήση των γλιταζονών θα πρέπει να γίνεται με προσοχή σύμφωνα με τις οδηγίες των αρμοδίων φορέων. Λέξεις-κλειδιά: Σακχαρώδης διαβήτης, PPARγ υποδοχείς, Γλιταζόνες, Θειαζολιδινεδιόνες ΙΑΤΡΙΚΗ, 94(3), 255-260, 2008 - Ανασκόπηση
|
Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.
Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.
Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.
Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.
Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.