Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Κυστεοουρηθρική αναστόμωση με χρήση δύο ραμμάτων μετά από ριζική προστατεκτομή
E.Μ. ΜΑΖΑΡΗΣ, Ε.Π. ΧΑΤΖΗΔΑΡΕΛΛΗΣ, Ι. ΒΑΡΚΑΡΑΚΗΣ, Α. ΔΕΛΗΣ, Α. ΠΑΠΑΤΣΩΡΗΣ, Χ. ΔΕΛΗΒΕΛΙΩΤΗΣ

Σκοπός: Πρόκειται για προοπτική μελέτη εκτίμησης της αποτελεσματικότητας της τοποθέτησης δύο ραμμάτων στην κυστεοουρηθρική αναστόμωση, μετά ριζική προστατεκτομή. Υλικό και Μέθοδοι: Μελετήθηκαν εκατό ασθενείς διαιρεμένοι σε δύο ομάδες, στους οποίους πραγματοποιήθηκε από ένα χειρουργό, ριζική προστατεκτομή με διατήρηση των αγγειονευρωδών δεματίων. Στην πρώτη ομάδα για την κυστεοουρηθρική αναστόμωση χρησιμοποιήθηκαν 2 ράμματα Vicryl 2-0 στην 3η και 9η ώρα, ενώ στη δεύτερη ομάδα τοποθετήθηκαν 6 ράμματα στη 2η, 4η 6η, 8η,10η και 12η ώρα. Εκτιμήθηκαν ο εγχειρητικός χρόνος πραγματοποίησης της κυστεοουρηθρικής αναστόμωσης, το διάστημα παραμονής των παροχετεύσεων, ο χρόνος νοσηλείας. Παράλληλα έγινε καταγραφή του ποσοστού ακράτειας, στυτικής δυσλειτουργίας και της εμφάνισης μετεγχειρητικών στενωμάτων στο σημείο της αναστόμωσης. Αποτελέσματα: Ο εγχειρητικός χρόνος πραγματοποίησης της κυστεοουρηθρικής αναστόμωσης διέφερε στατιστικά σημαντικά (p<0,0001) ανάμεσα στις δύο ομάδες (μέση διάρκεια 3,3 λεπτά για την πρώτη ομάδα και 10,5 λεπτά για τη δεύτερη ομάδα). H παραμονή των παροχετεύσεων και ο χρόνος νοσηλείας δε διέφεραν στατιστικά σημαντικά μεταξύ των δύο ομάδων (p=0,13 και p=0,09 αντίστοιχα). Όσον αφορά στο λειτουργικό αποτέλεσμα της επέμβασης ένα χρόνο μετά, κανένας ασθενής της πρώτης ομάδας δεν εμφάνισε ακράτεια ή μετεγχειρητικό στένωμα στο σημείο της αναστόμωσης. Αντίθετα, στη δεύτερη ομάδα 2/50 ασθενείς (4%) εμφάνιζαν ακράτεια, ενώ ένας εμφάνισε στένωμα στο σημείο της αναστόμωσης. Η στυτική λειτουργία ήταν παρόμοια για τους ασθενείς των δύο ομάδων. Συμπεράσματα: Ο μικρότερος αριθμός ραμμάτων στην κυστεοουρηθρική αναστόμωση μετά ριζική προστατεκτομή ελαττώνει το μέσο εγχειρητικό χρόνο, δεν επηρεάζει το χρόνο παραμονής των παροχετεύσεων και το χρόνο παραμονής των ασθενών στο νοσοκομείο, ενώ φαίνεται να έχει εξαιρετικά λειτουργικά αποτελέσματα όσον αφορά στην ακράτεια και τη στυτική λειτουργία.

Λέξεις-κλειδιά: Καρκίνος προστάτη, ριζική προστατεκτομή, Ουρηθροκυστική αναστόμωση

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΟΥΡΟΛΟΓΙΑ, 21(1), 47-53, 2009 - Κλινική μελέτη

Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.