Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Η αξία του ηλεκτροκαρδιογραφήματος ως προεγχειρητική εξέταση ρουτίνας
Ε. Χατζητρύφωνος, Σ. Σαουλίδης, Ι. Τσιμπούκη, Α. Μπένος

ΣΚΟΠΟΣ Η συστηματική ανασκόπηση των εργασιών που ερευνούν το ρόλο του ηλεκτροκαρδιογραφήματος (ΗΚΓ) ρουτίνας στα πλαίσια του προεγχειρητικού ελέγχου. ΥΛΙΚΟ-ΜΕΘΟΔΟΣ Καταγράφηκε η συχνότητα του παθολογικού προεγχειρητικού ΗΚΓ, των περιεγχειρητικών επιπλοκών, καθώς επίσης η συχνότητα τροποποίησης της κλινικής αντιμετώπισης των ασθενών σε περίπτωση παθολογικών καταγραφών. Υπολογίστηκε η προγνωστική αξία του προεγχειρητικού ΗΚΓ και πραγματοποιήθηκε ποιοτική αξιολόγηση των ερευνών που ανασκοπήθηκαν. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Ανασκοπήθηκαν 24 έρευνες και υπολογίστηκαν οι παραπάνω εκβάσεις. Η θετική προγνωστική αξία του προεγχειρητικού ΗΚΓ σχετικά με την τροποποίηση της κλινικής αντιμετώπισης κυμάνθηκε από 0-0,36 (0-36%), ενώ η αντίστοιχη για την εμφάνιση περιεγχειρητικής επιπλοκής κυμάνθηκε σε ακόμη χαμηλότερα επίπεδα, δηλαδή από 0-0,017 (0-1,7%). Τα στοιχεία που λαμβάνουν γενικά υπόψη τους οι ερευνητές στη διατύπωση των συστάσεών τους είναι η ηλικία των ασθενών, η κλινική τους κατάσταση, οι πληροφορίες που προκύπτουν με βάση το ιστορικό και την κλινική εξέταση και το είδος της επέμβασης. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Στους ασθενείς σχετικά καλής κλινικής κατάστασης, όπως και στους νεότερους ασθενείς, φαίνεται ότι το προεγχειρητικό ΗΚΓ γενικά δεν προσφέρει επιπλέον πλεονεκτήματα. Σε μικρό μόνο ποσοστό φαίνεται να προκαλεί τροποποίηση της κλινικής αντιμετώπισης του ασθενούς και σε μικρότερο ποσοστό προσθέτει επιπλέον πληροφορίες σε σχέση με τις ήδη γνωστές από το ιστορικό και την κλινική εξέταση. Αρκετοί συγγραφείς υποστηρίζουν την προεγχειρητική καταγραφή μόνο επί ενδείξεων που προκύπτουν από το ιστορικό και την κλινική εξέταση, καθώς επίσης σε περίπτωση όπου προγραμματίζεται επέμβαση υψηλού κινδύνου. Προκειμένου να εξαχθούν πιο ασφαλή συμπεράσματα σχετικά με την αξία του προεγχειρητικού ΗΚΓ ρουτίνας κρίνεται αναγκαία η πραγματοποίηση τυχαιοποιημένων ελεγχόμενων πολυκεντρικών μελετών με διαστρωματωμένη ανάλυση των δεδομένων.

Λέξεις-κλειδιά: επιπλοκές, Hλεκτροκαρδιογράφημα (ΗΚΓ), Κλινική αντιμετώπιση, Προεγχειρητικός, Ρουτίνα

ΑΡΧΕΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ, 25(5), 609-621, 2008 - Ερευνητική εργασία

Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.