Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Εφαρμογή ενός ασφαλούς και αποτελεσματικού πρωτοκόλλου χορήγησης ινσουλίνης σε μικτή μονάδα εντατικής θεραπείας
Α. Μαστροκώστας, Μ. Γκριζιώτη, Β. Βασιλείου

ΣΚΟΠOΣ Σκοπός της εργασίας ήταν η ανάλυση της εμπειρίας της ερευνητικής ομάδας με το πρωτόκολλο συνεχούς ενδοφλέβιας χορήγησης ινσουλίνης (πρωτόκολλο Leuven) για την επίτευξη και διατήρηση της ορθογλυκαιμίας στους ασθενείς της ΜΕΘ. Παράλληλα έγινε αναδρομική συγκριτική ανάλυση με τον προηγούμενο τρόπο διαχείρισης της υπεργλυκαιμίας στη συγκεκριμένη ΜΕΘ. ΥΛΙΚO-ΜEΘΟΔΟΣ Η ΜΕΘ στην οποία εκπονήθηκε η έρευνα είναι μια μικτή (χειρουργική-παθολογική) ΜΕΘ, δυναμικότητας 4 κλινών. Η έρευνα συνέκρινε τις τιμές του σακχάρου αίματος των ασθενών δύο ομάδων. Στην πρώτη ομάδα (ομάδα Α), η οποία αποτελούνταν από 25 ασθενείς, εφαρμόστηκε το πρωτόκολλο Leuven. Για τον έλεγχο ουσιαστικά της αποτελεσματικότητας του πρωτοκόλλου, κρίθηκε σκόπιμο να γίνει συγκριτική αναδρομική ανάλυση με σχεδόν ίδιο αριθμό ασθενών που προηγήθηκε ακριβώς του χρονικού διαστήματος εφαρμογής του πρωτόκολλου Leuven. Η δεύτερη αυτή ομάδα (ομάδα Β) αποτελούνταν από 27 ασθενείς στους οποίους γινόταν κατά περίπτωση ρύθμιση του ΣΑ με συνδιασμό υποδόριας και bolus ενδοφλέβιας χορήγησης ινσουλίνης. Αρχικά έγινε έλεγχος της ομοιογένειας των δύο ομάδων και η στατιστική επεξεργασία των αποτελεσμάτων έγινε με τη χρήση του Fisher’s Exact test, του t-test, του Mann-Whitney U test και του 2-Way Annova. Όλοι οι έλεγχοι πραγματοποιήθηκαν με το στατιστικό πακέτο SPSS 12.0. ΑΠΟΤΕΛEΣΜΑΤΑ Στην ομάδα Α έγιναν 3404 μετρήσεις ΣΑ και η μέση τιμή ήταν 117±37 mg/dL (median 112) ενώ στη δεύτερη ομάδα έγιναν 1818 μετρήσεις με μέση τιμή ΣΑ 144±48 mg/dL (median 136). Βρέθηκε στατιστικά σημαντική επίδραση της ομάδας στο ποσοστό των μετρήσεων μεταξύ 80–110 mg/dL (ορθογλυκαιμία) για κάθε ασθενή (P=0,024)-ομάδα Α 41,6±11,4% (median=40%) και ομάδα Β 20,6±18,9% (median=16,7%). Τιμές ΣΑ<40 mg/dL (ορισθείσα υπογλυκαιμία) παρατηρήθηκε σε έναν ασθενή της ομάδας Α σε ποσοστό 0,5% και σε δύο ασθενείς της ομάδας Β σε ποσοστό 1% και 0,3% αντίστοιχα. ΣΥΜΠΕΡAΣΜΑΤΑ Η εμπειρία από τη χρήση του πρωτοκόλλου Leuven έδειξε ότι πρόκειται για έναν αποτελεσματικό και ασφαλή οδηγό για την επίτευξη και διατήρηση της ορθογλυκαιμίας. Επιπλέον, απέδειξε την υπεροχή του σε σύγκριση με τον προηγούμενο τρόπο διαχείρησης της υπεργλυκαιμίας στους ασθενείς της ΜΕΘ.

Λέξεις-κλειδιά: Σακχαρώδης διαβήτης, Μονάδα Εντατικής Θεραπείας, Ορθογλυκαιμία, Πρωτόκολλο ινσουλίνης

ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ, 47(2), 232-239, 2008 - Ερευνητική εργασία

Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.