Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Κατευθυνόμενη με μαγνητικό συντονισμό βιοψία προστάτη: πρώτα αποτελέσματα σε ασθενείς με αυξημένα επίπεδα PSA και αρνητική κατευθυνόμενη με διορθικό υπέρηχο βιοψία προστάτη
Α. ΑΝΑΣΤΑΣΙΑΔΗΣ, M.P. LICHY, Σ. ΙΩΑΝΝΙΔΗΣ, Κ. ΖΟΥΓΚΑΣ, A. STENZL, H. SCHLEMMER

Σκοπός: Οι επαναλαμβανόμενες αρνητικές βιοψίες προστάτη σε ασθενείς με αυξημένα επίπεδα PSA προκαλούν απογοήτευση στον ουρολόγο και δυσπιστία στον ασθενή. Γι αυτήν την ιδιαίτερη ομάδα των ασθενών τώρα προσφέρεται η εναλλακτική επιλογή της MRI-κατευθυνόμενης βιοψίας προστάτη. Yλικό και μέθοδοι: Στη μελέτη συμμετείχαν ασθενείς με αυξημένα ή συνεχώς αυξανόμενα επίπεδα PSA και τουλάχιστον μία αρνητική TRUS-κατευθυνόμενη βιοψία προστάτη (διακύμανση από μία έως τρεις) στο διάστημα των τελευταίων 12 μηνών και ύποπτα ευρήματα στη διορθική MRI. Η τυπική διορθική MRI περιελάμβανε πολλαπλών επιπέδων Τ2w TSE σάρωση σε 1,5 Tesla μαγνητικό τομογράφο. Μετά από επαλήθευση του ύποπτου ευρήματος (χαμηλής πυκνότητας περιοχή στην T2w ακολουθία), τουλάχιστον δύο βιοψίες λαμβάνονταν από τη συγκεκριμένη περιοχή. Ανάλογα με τον όγκο του προστάτη, τρεις έως επτά ακόμη κύλινδροι λαμβάνονταν με συστηματικό τρόπο. Αποτελέσματα: Συνολικά μελετήθηκαν 27 ασθενείς με μέσον, όρο ηλικίας 64,5 έτη. Ο μέσος όρος της τιμής του PSA ήταν 11,3 ng/dl και ο μέσος όρος του όγκου του προστάτη ήταν 48,4 cm3. Βιοψίες ελήφθησαν από όλες τις ύποπτες περιοχές. Ο υπολογιζόμενος μέσος όγκος κακοήθους νεοπλασίας με MRI κριτήρια ήταν 0,83 cm3. Η διάγνωση του καρκίνου του προστάτη τέθηκε σε 15 από τους 27 ασθενείς (55,5%). Η πιο κοινή διάγνωση στους ασθενείς με ύποπτες περιοχές που δεν περιείχαν κακοήθεια ήταν η χρόνια προστατίτιδα. Επιπλοκές δεν παρατηρήθηκαν. Συμπέρασματα: Η MRI-κατευθυνόμενη βιοψία προστάτη είναι μια ασφαλής, εφικτή και πολλά υποσχόμενη επιλογή για ασθενείς με αυξημένα ή συνεχώς αυξανόμενα επίπεδα PSA και μία ή περισσότερες αρνητικές TRUS-κατευθυνόμενες βιοψίες προστάτη. Στενή συνεργασία μεταξύ των ακτινολόγων και των ουρολόγων είναι απαραίτητη έτσι ώστε να μελετηθούν τα μορφολογικά κριτήρια και να αυξηθεί η ευαισθησία και η ειδικότητα της διορθικής MRI σε αυτήν την ιδιαίτερη ομάδα ασθενών.

Λέξεις-κλειδιά: Καρκίνος προστάτη, MRI-κατευθυνόμενη βιοψία

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΟΥΡΟΛΟΓΙΑ, 20(2), 129-137, 2008 - Κλινική μελέτη

Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.