Τα αποτελέσματα της χορήγησης ακυκλοβίρης στην έκβαση της εξωσωματικής γονιμοποίησης
Δ. Θωμάς, Β. Μίχου, Ν. Καπράνος, Θ. Μουστακαρίας, Α. Καλοφούτης, Β. Τσιλιβάκος
ΣΚΟΠΟΣ Η μελέτη της επίδρασης της θεραπείας με ακυκλοβίρη (α) στις παραμέτρους σπέρματος ανδρών με σπερματοζωάρια μολυσμένα από απλό έρπητα και (β) στο αποτέλεσμα της εξωσωματικής γονιμοποίησης υπογόνιμων ζευγαριών χωρίς προηγούμενη σύλληψη. ΥΛΙΚΟ-ΜΕΘΟΔΟΣ Στη μελέτη συμμετείχαν 45 υπογόνιμα ζευγάρια των οποίων οι γυναίκες είχαν φυσιολογικό ανοσοφαινότυπο. Το σπέρμα των ανδρών εξετάστηκε για την παρουσία DNA απλού έρπητα με in situ hybridization. Στους άνδρες που είχαν μολυσμένο σπέρμα χορηγήθηκε ακυκλοβίρη από το στόμα. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Τριάντα έξι από τους 45 (80%) άνδρες ήταν θετικοί για την παρουσία DNA απλού έρπητα στο σπέρμα. Οι παράμετροι του σπέρματος δε διέφεραν σε στατιστικά σημαντικό βαθμό από την ομάδα ανδρών στους οποίους δεν ανιχνεύθηκε DNA απλού έρπητα στο σπέρμα. Το ποσοστό των μολυσμένων σπερματοζωαρίων σχετίζεται στατιστικά με το ποσοστό των ταχέως ευθέως κινούμενων σπερματοζωαρίων (grade “a”). Μετά τη χορήγηση ακυκλοβίρης ελαττώθηκε σημαντικά το ποσοστό των μολυσμένων σπερματοζωαρίων. Σε κάποια ζευγάρια με μακροχρόνια υπογονιμότητα, χωρίς προηγούμενη εγκυμοσύνη στο ιστορικό τους, παρατηρήθηκε εμφύτευση στην εξωσωματική που ακολούθησε τη θεραπεία με ακυκλοβίρη. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Η ακυκλοβίρη διαπιστώθηκε ότι ελαττώνει το ποσοστό των μολυσμένων με απλό έρπητα σπερματοζωαρίων. Παρατηρήθηκε ότι σχετίζεται με εμφύτευση σε κάποια ζευγάρια που υποβάλλονται σε εξωσωματική γονιμοποίηση.
Λέξεις-κλειδιά: Απλός έρπητας, Εξωσωματική γονιμοποίηση, Σπερματοζωάρια, Ακυκλοβίρη, Εμφύτευση
ΙΑΤΡΙΚΗ, 87(3), 2005 - Ερευνητική εργασία