Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Η χρήση της καθοδηγούμενης με υπερήχους διαδερμικής νεφροστομίας στην αντιμετώπιση των επειγουσών αποφράξεων του ανώτερου ουροποιητικού
Δ. ΒΟΛΑΝΗΣ, Ι. ΚΑΡΥΩΤΗΣ, Ι. ΜΠΟΥΛΑΛΑΣ, Χ. ΚΩΝΣΤΑΝΤΙΝΙΔΗΣ, Ε. ΣΕΡΑΦΕΤΙΝΙΔΗΣ, Δ. ΔΕΛΑΚΑΣ

Σκοπός: Να εκτιμηθεί η θεραπευτική συμβολή της επείγουσας διαδερμικής νεφροστομίας υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση στην αντιμετώπιση ασθενών με απόφραξη της ανώτερης αποχετευτικής μοίρας του ουροποιητικού συστήματος. Υλικό και Μέθοδος: Από τον Ιούλιο 2006 έως το Μάρτιο 2007, 32 επείγουσες διαδερμικές νεφροστομίες διενεργήθηκαν σε 28 ασθενείς με ουρητηρική απόφραξη και συνοδό πυελονεφρίτιδα, οξεία νεφρική ανεπάρκεια ή εμμένοντα κωλικό του ουρητήρα. Η προσπέλαση στο πυελοκαλυκικό σύστημα έγινε υπό συνεχή υπερηχογραφική καθοδήγηση με τη μέθοδο Seldinger. Αποτελέσματα: Η απόφραξη του ουρητήρα οφειλόταν σε εξωαυλικά και ενδοαυλικά αίτια στο 60,7% και 39,2% των ασθενών, αντίστοιχα. Η κύρια ένδειξη άμεσης αποσυμφόρησης του νεφρού στους ασθενείς με εξωαυλικά αίτια ήταν η οξεία νεφρική ανεπάρκεια (87,5%), ενώ στους ασθενείς με ενδοαυλικά αίτια ήταν η πυελονεφρίτιδα (66,6%). Η τοποθέτηση της διαδερμικής νεφροστομίας ήταν τεχνικά επιτυχής σε 26 από τους 28 ασθενείς (92,8%). Σε όλους τους ασθενείς με λοίμωξη παρατηρήθηκε άμεση βελτίωση της κλινικοεργαστηριακής τους εικόνας από το δεύτερο κιόλας 24ωρο μετά τη διαδερμική νεφροστομία. Στους 12 από τους 17 ασθενείς (70,6%) με κακοήθη υποκείμενη νόσο, η νεφρική λειτουργία αποκαταστάθηκε πλήρως εντός 16-21 ημερών μετά την εκτροπή των ούρων, ενώ στους υπόλοιπους 5 ασθενείς υπήρχε σημαντική βελτίωση τόσο που να μη χρειασθεί αιμοκάθαρση. Μικρού βαθμού αιματουρία εμφανίστηκε σε 3 περιπτώσεις (10,7%) που όμως υφέθηκε χωρίς να χρειαστεί μετάγγιση. Δεν διαπιστώθηκαν σοβαρές επιπλοκές που να χρειαστούν χειρουργική αντιμετώπιση. Συμπεράσματα: Η διαδερμική νεφροστομία υπό υπερηχογραφική καθοδήγηση αποτελεί μια ασφαλή, γρήγορη και αποτελεσματική μέθοδο στην αντιμετώπιση των επειγουσών αποφράξεων του ανώτερου ουροποιητικού.

Λέξεις-κλειδιά: Αποφρακτική ουροπάθεια, Διαδερμική νεφροστομία, Υπερηχογραφία

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΟΥΡΟΛΟΓΙΑ, 19(2), 175-180, 2007 - Κλινική μελέτη

Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.