| |
Αρχική σελίδα
Αναζήτηση
Εγκεκριμένα
περιοδικά
Κατάλογος
περιοδικών
Κάλυψη βάσης
E-mail
|
|
|
Η ημικρανία ως παράγοντας κινδύνου για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο
Κ. Στέλλος, Χ. Πιπερίδου Σκοπός της εργασίας είναι η διερεύνηση της υπόθεσης ότι η ημικρανία αποτελεί παράγοντα κινδύνου για ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο (ΑΕΕ). Η ανασκόπηση της διαθέσιμης διεθνούς βιβλιογραφίας οδηγεί στο συμπέρασμα ότι η ημικρανία μπορεί να ευθύνεται για την εκδήλωση ισχαιμικού ΑΕΕ. Ο σχετικός κίνδυνος για ισχαιμικό ΑΕΕ σε ασθενείς με ημικρανία με αύρα κυμαίνεται στις διάφορες μελέτες από 1,0-14,85, ενώ ο αντίστοιχος σχετικός κίνδυνος σε ασθενείς χωρίς αύρα κυμαίνεται από 0,8-8,6. Η ημικρανία συνδέεται με το ισχαιμικό ΑΕΕ με δύο σκέλη, (α) την εμφάνιση ημικρανικού εμφράκτου και (β) την πιθανότητα να αποτελεί ανεξάρτητο παράγοντα κινδύνου για την εμφάνιση ισχαιμικού ΑΕΕ. Η παρουσία «σιωπηλών» βλαβών της λευκής ουσίας σε ασθενείς με ημικρανία φαίνεται να ενισχύει την πιθανότητα συσχέτισης της ημικρανίας με το ισχαιμικό ΑΕΕ. O αγγειόσπασμος, η εξαπλούμενη φλοιική ισχαιμία, η αυξημένη συσσώρευση αιμοπεταλίων, η αύξηση της προθρομβίνης F1.2 του ορού, είναι μερικοί από τους πιθανούς παθοφυσιολογικούς μηχανισμούς που ενοχοποιούνται για τη σχέση της ημικρανίας και του ΑΕΕ. Επίσης, η συχνή συνύπαρξη της ημικρανίας με νοσήματα που προκαλούν ισχαιμικό AEE (MELAS, CADASIL, ανοικτό ωοειδές τρήμα, διαχωριστικό ανεύρυσμα κ.ά.) καθιστά περισσότερο σύνθετη την παθοφυσιολογία. Το κάπνισμα, η λήψη αντισυλληπτικών σκευασμάτων και ο συνδυασμός αυτών σε ασθενείς με ημικρανία αναφέρεται ότι προκαλεί σημαντική αύξηση της πιθανότητας πρόκλησης ισχαιμικού ΑΕΕ, ιδιαίτερα σε νέες γυναίκες. Αν και δεν συνιστάται προς το παρόν αλλαγή της διαγνωστικής προσέγγισης της ημικρανίας, χρήσιμο είναι να εντοπίζονται και να αντιμετωπίζονται όσο το δυνατόν νωρίτερα οι διάφοροι παράγοντες κινδύνου για ισχαιμικό ΑΕΕ σε ασθενείς με ημικρανία. Λέξεις-κλειδιά: Ημικρανία, Ισχαιμικό αγγειακό εγκεφαλικό επεισόδιο ΑΡΧΕΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ, 24(3), 243-249, 2007 - Ανασκόπηση
|
Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.
Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.
Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.
Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.
Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.