Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Η φυσική εξέλιξη του οστεοπορωτικού κατάγματος σπονδυλικής στήλης
Μ. Παπαδημητρίου, S.L. Papastefanou

Η σταδιακή απώλεια οστικής μάζας και η διαταραχή της μικροαρχιτεκτονικής του οστού στην οστεοπόρωση έχουν ως συνέπεια τον αυξημένο κίνδυνο για κατάγματα, με μεγαλύτερη συχνότητα στη σπονδυλική στήλη. Τα κατάγματα αυτά χαρακτηρίζονται από αιφνίδια καθίζηση του σπονδυλικού σώματος, με έντονα και επώδυνα ενοχλήματα, ή εγκαθίστανται προοδευτικά και ασυμπτωματικά. Σκοπός: (α) Η διερεύνηση παραγόντων που συμβάλλουν στην εξέλιξη του οστεοπορωτικού κατάγματος σπονδυλικής στήλης και (β) η επιλογή μεθόδου θεραπείας (σπονδυλοπλαστική). Υλικό-Μέθοδος: Η αναδρομική αυτή μελέτη πραγματοποιήθηκε σε νοσοκομεία της Μ. Βρετανίας σε δείγμα 68 ασθενών, μέσης ηλικίας 65 ετών, με οστεοπορωτικά κατάγματα τα τελευταία 6 έτη. Χρησιμοποιήθηκε ερωτηματολόγιο 33 παραμέτρων. Η στατιστική μέθοδος ανάλυσης δημογραφικών, κλινικών και ακτινολογικών στοιχείων ήταν η δοκιμασία Kolmogorov-Smirnov, η ανάλυση συσχέτισης, πολυπαραγοντικές αναλύσεις-συντελεστής συσχέτισης Spearman και η δοκιμασία x2. Αποτελέσματα: Από τους 68 ασθενείς, 57,4% είχαν προηγούμενο οστεοπορωτικό κάταγμα, με οξύ πόνο κυρίως στη θωρακοοσφυϊκή χώρα (88,2%, Ρ<0,0001). Το κάταγμα που αποτελούσε την αιτία εισόδου στο νοσοκομείο ήταν σφηνοειδές με κύφωση >20% (57,7%) και με εκατοστιαία απώλεια ύψους 44,62% (SD=15,5). Ο μέσος όρος ημερών νοσηλείας ήταν 14,44. Η πλειοψηφία των ασθενών ακολούθησε συντηρητική θεραπεία, με ικανοποιητική κινητοποίηση σε 3 εβδομάδες (Ρ<0,0001), ενώ 6 (8,8%) υποβλήθηκαν σε σπονδυλοπλαστική. Οι 5 από αυτούς είχαν πολύ καλή έκβαση, ενώ ο ένας εμφάνισε επιπλοκές (Ρ<0,0001). Συμπεράσματα: Τα οστεοπορωτικά σπονδυλικά κατάγματα ακολουθούν τη φυσική εξέλιξη που αναφέρεται στη σύγχρονη διεθνή βιβλιογραφία. Η σπονδυλοπλαστική φαίνεται να υπερτερεί σε ποιότητα ζωής, ωστόσο απαιτείται μεγαλύτερο δείγμα ασθενών, περισσότερη εμπειρία και περαιτέρω επιστημονικές μελέτες για την τεκμηρίωσή της. Η συμβολή της Νοσηλευτικής στην πρόληψη, θεραπεία και ολιστική ποιοτική αποκατάσταση των ασθενών είναι πολύ σημαντική.

Λέξεις-κλειδιά: οστεοπόρωση, θεραπεία, Κατάγματα σπονδυλικής στήλης, Σπονδυλοπλαστική

ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ, 45(3), 370-379, 2006 - Ερευνητική εργασία


Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.