Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Συγκριτική μελέτη των συστημάτων μέτρησης του νοσηλευτικού φόρτου εργασίας σε μονάδες εντατικής θεραπείας
Μ. Καλαφάτη, Δ. Παϊκοπούλου

Την τελευταία δεκαετία υπάρχει ένα αυξανόμενο ενδιαφέρον από τις μονάδες εντατικής θεραπείας (ΜΕΘ) για την εφαρμογή κλιμάκων μέτρησης του νοσηλευτικού φόρτου εργασίας (ΝΦΕ), ώστε να βελτιωθεί η ποιότητα της παρεχόμενης φροντίδας. Σκοπός: Η παρούσα μελέτη αποσκοπούσε στη συγκριτική βιβλιογραφική διερεύνηση 4 διεθνών συστημάτων αξιολόγησης του ΝΦΕ, του TISS-28 (Therapeutic Intervention Scoring System-28), του NEMS (Nine Equivalents of nursing Manpower use Score), του NAS (Nursing Activities Score) και του CNIS (Comprehensive Nursing Intervention Score). Το TISS-28 αποτελείται από 28 παραμέτρους και βαθμολογεί το ΝΦΕ στη ΜΕΘ με βάση τη βαρύτητα της νόσου περιγράφοντας, επιλεκτικά, κάποιες δραστηριότητες από το σύνολο των θεραπευτικών παρεμβάσεων. Μετά από τροποποίηση του TISS-28, οι παράμετροι μειώθηκαν σε 9 και έτσι διαμορφώθηκε το NEMS, που είναι πιο εύχρηστο και μετράει το ίδιο έγκυρα και αξιόπιστα το ΝΦΕ. Το TISS-28 εμπλουτίστηκε με παραμέτρους που αφορούν στη νοσηλευτική φροντίδα ασθενών και δεν περιλαμβάνονται στο αρχικό, με αποτέλεσμα την κατασκευή ενός νέου εργαλείου μέτρησης, του NAS, το οποίο λαμβάνει υπόψη τον απαιτούμενο χρόνο για την εκτέλεση των νοσηλευτικών παρεμβάσεων. Το CNIS μετράει το συνολικό ΝΦΕ βάσει του απαιτούμενου χρόνου και του αριθμού των νοσηλευτών που απαιτούνται για να εκτελεστεί μια νοσηλευτική πράξη, τη μυϊκή προσπάθεια, τη νοητική πίεση και την επικέντρωση στην εργασία και τις ειδικές δεξιότητες που χρειάζονται. Συμπεράσματα: Από τη μελέτη των συστημάτων φάνηκε ότι όλα μετρούν το ίδιο έγκυρα και αξιόπιστα το ΝΦΕ και μπορούν να χρησιμοποιηθούν για την καλύτερη στελέχωση των ΜΕΘ. Το CNIS φαίνεται πιο ολοκληρωμένο, έχει υψηλές δυνατότητες και εκτιμά τον πολυπαραγοντικό ΝΦΕ, βελτιστοποιώντας το σχεδιασμό της εργασίας ή τη διάθεση του προσωπικού. Για να είναι εφικτή η εφαρμογή των παραπάνω συστημάτων στο ελληνικό σύστημα υγείας πρέπει να καταγραφούν επισήμως οι νοσηλευτικές πράξεις και να τεθούν σε εφαρμογή τα νοσοκομειακά πληροφοριακά συστήματα.

Λέξεις-κλειδιά: Μονάδα Εντατικής Θεραπείας, νοσηλευτικές παρεμβάσεις, Φόρτος εργασίας, Σύστημα μέτρησης

ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ, 45(2), 222-234, 2006 - Ερευνητική εργασία

Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.