Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Διερεύνηση της αποδοτικότητας δημοσίων και ιδιωτικών μονάδων αιμοκάθαρσης
Ν. Κοντοδημόπουλος, Ο. Παπαδάκη, Γ. Ιωαννίδης, Δ. Νιάκας

Σκοπός της παρούσας μελέτης ήταν η εκτίμηση της αποδοτικότητας των δημοσίων και ιδιωτικών μονάδων αιμοκάθαρσης που λειτουργούν στη χώρα μας και η διερεύνηση του πώς επηρεάζεται από το είδος και το πλήθος των εισροών που χρησιμοποιούν. Η αποδοτικότητα μετρήθηκε με τη μέθοδο γραμμικού προγραμματισμού data envelopment analysis (DEA), η οποία εντοπίζει τις πλέον αποδοτικές μονάδες του συνόλου και τις καθιστά «οριοθέτες» για τις υπόλοιπες. Το δείγμα αποτέλεσαν 118 μονάδες. Ως εισροές, στην παραγωγική διαδικασία, επιλέχθηκαν ο αριθμός του νοσηλευτικού προσωπικού και το πλήθος των μηχανημάτων αιμοκάθαρσης που διαθέτουν και ως εκροή, ο αριθμός των ασθενών που παρακολουθούν. Το μοντέλο DEA προσανατολίστηκε στη βελτιστοποίηση της αποδοτικότητας μέσω της δυνατής μείωσης των εισροών (input oriented model), διατηρώντας σταθερές τις εκροές. Βρέθηκε μέση αποδοτικότητα για το δημόσιο και τον ιδιωτικό τομέα 65,04% και 82,21%, αντίστοιχα, ενώ σύγκριση με t-test έδειξε ότι οι διαφορές ήταν στατιστικά σημαντικές (P<0,001). Ανά γεωγραφική περιοχή Αθήνας, Θεσσαλονίκης ή επαρχίας, οι μέσες αποδοτικότητες βρέθηκαν για το δημόσιο τομέα, 58,89%, 61,48% και 67,51%, αντίστοιχα, και οι διαφορές στατιστικά σημαντικές για τις μονάδες των Αθηνών σε σχέση μ. αυτές της Θεσσαλονίκης και της επαρχίας. Η υψηλή παραγωγικότητα βρέθηκε να μη σχετίζεται με την αποδοτικότητα και, συγκεκριμένα, στο δημόσιο τομέα υπάρχουν υποψίες αντι-οικονομιών κλίμακας. Από τις εισροές, η αξιοποίηση του νοσηλευτικού προσωπικού φάνηκε να συσχετίζεται θετικά και ισχυρά με την αποδοτικότητα. Τα αποτελέσματα είναι ενθαρρυντικά, όσον αφορά στην καταλληλότητα της DEA στο συγκεκριμένο υγειονομικό ζήτημα, και απαιτούνται περαιτέρω μελέτες, προκειμένου να επιβεβαιωθούν τα ευρήματα.

Λέξεις-κλειδιά: Αιμοκάθαρση, Αποδοτικότητα, DEA, Παραγωγικότητα

ΑΡΧΕΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ, 22(6), 606-613, 2005 - Οικονομία της υγείας

Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.