| |
Αρχική σελίδα
Αναζήτηση
Εγκεκριμένα
περιοδικά
Κατάλογος
περιοδικών
Κάλυψη βάσης
E-mail
|
|
|
Ενδείξεις χειρουργικής θεραπείας ασθενών με βαλβιδική καρδιοπάθεια
Σ. Καστελλάνος, Κ. Αζναουρίδης Η επιβίωση των ασθενών με βαλβιδική καρδιοπάθεια είναι περιορισμένη εάν αφεθούν σε μακροχρόνια συντηρητική και φαρμακευτική θεραπεία. Η διόρθωση ή αντικατάσταση της πάσχουσας βαλβίδας με τεχνητή βαλβίδα, στην κατάλληλη χρονική στιγμή, συνεπάγεται μικρότερο εγχειρητικό κίνδυνο, αποκατάσταση των ενδοκοιλοτικών καρδιακών πιέσεων, βελτίωση της καρδιακής λειτουργίας, των κλινικών συμπτωμάτων, βελτίωση της ποιότητας ζωής και αύξηση του προσδόκιμου της επιβίωσης. Η βελτίωση των συμπτωμάτων και της ποιότητας ζωής των ασθενών αναμένονται ακόμη και όταν η εγχείρηση γίνει σε προχωρημένο στάδιο καρδιακής ανεπάρκειας, τότε όμως ο εγχειρητικός κίνδυνος είναι υψηλός και η μετεγχειρητική επιβίωση περιορισμένη. Οι νέες επεμβατικές τεχνικές, η διαδερμική βαλβιδοπλαστική με μπαλόνι και η χειρουργική πλαστική διόρθωση της βαλβίδας έχουν μικρότερο μετεγχειρητικό κίνδυνο θανάτου ή άλλων επιπλοκών και ως εκ τούτου μπορούν να εφαρμοστούν σε ασθενείς με προχωρημένη βαλβιδική καρδιοπάθεια και καρδιακή ανεπάρκεια, αλλά και σε ασυμπτωματικούς ασθενείς με ήπια ή χωρίς συμπτώματα καρδιακής ανεπάρκειας. Η εξέλιξη της τεχνολογίας των προσθετικών βαλβίδων, των γνώσεών μας για την παθοφυσιολογία των βαλβιδικών παθήσεων και η ανάπτυξη νέων επεμβατικών μεθόδων θεραπείας, όπως η διαδερμική τοποθέτηση της προσθετικής βαλβίδας, χωρίς αμφιβολία θα διευρύνουν ακόμη περισσότερο τις ενδείξεις για αποκατάσταση της βαλβιδικής βλάβης και προς τις δύο κατευθύνσεις, αλλά κυρίως προς την κατεύθυνση της πρωιμότερης χειρουργικής διόρθωσης της βαλβιδικής στένωσης ή ανεπάρκειας. Λέξεις-κλειδιά: Χειρουργική θεραπεία, Βαλβιδικές παθήσεις ΙΑΤΡΙΚΗ, 86(3), 191-199, 2004 - Ανασκόπηση
|
Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.
Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.
Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.
Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.
Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.