|
Ανάπτυξη ανθεκτικών στη βανκομυκίνη εντερόκοκκων (VRE) σε χρόνια αιμοκαθαιρόμενους ασθενείς Η αποτελεσματικότητα και το απλό δοσολογικό σχήμα της βανκομυκίνης ευνοούν την ευρεία και συνεχώς αυξανόμενη χρήση της στους χρόνια αιμοκαθαιρόμενους (ΑΜΚ) ασθενείς. Δυστυχώς όμως, λίγα χρόνια μετά την έναρξη της χρήσης της, αναφέρθηκε η εμφάνιση ανθεκτικών στη βανκομυκίνη στελεχών εντερόκοκκων, vancomycin resistant enterococci, (VRE) που παρουσίαζαν μέχρι τότε καθολική ευαισθησία στο αντιβιοτικό αυτό. Η ανάγκη μελέτης του φαινομένου κατέστη επιτακτική: (α) λόγω της αύξησης της φορείας και των λοιμώξεων από VRE και (β) μετά τη διαπίστωση ότι αποδεδειγμένα in vitro αλλά και με ισχυρές ενδείξεις in vivo είναι δυνατή η μετάδοση, μέσω μεταφοράς γονιδιακού υλικού, της αντίστασης στη βανκομυκίνη από τους VRE σε άλλους μικροοργανισμούς παθογόνους για τον άνθρωπο (Staphylococcus aureus, Listeria monocytogenes, κ.ά.). Μεταξύ των παραγόντων, οι οποίοι θεωρούνται υπεύθυνοι για την αύξηση της συχνότητας των VRE στους χρόνια ΑΜΚ περιλαμβάνονται η χορήγηση αντιβίωσης και ιδιαίτερα βανκομυκίνης, η συχνή νοσηλεία, ο συγχρωτισμός τους δις ή τρις εβδομαδιαίως με άλλους ασθενείς στις ΜΤΝ, κ.ά. Σκοπός αυτής της ανασκόπησης είναι να παρουσιαστούν τα νεότερα δεδομένα για το μέγεθος και τις αιτίες του προβλήματος των VRE ιδιαίτερα στις μονάδες τεχνητού νεφρού (ΜΤΝ), καθώς και τα προτεινόμενα μέτρα για τον περιορισμό του φαινομένου. Λέξεις-κλειδιά: Εντερόκοκκος, Βανκομυκίνη, Αιμοκάθαρση ΙΑΤΡΙΚΗ, 85(1-2), 55-64, 2004 - Ανασκόπηση |
Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.
Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.
Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.
Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.
Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.