Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Εκτίμηση της θρέψης χρόνια αιμοκαθαιρόμενων ασθενών
Π. Καλοχαιρέτης, Α. Δρούζας, Ι. Μακρυνιώτου, Δ. Σταματιάδης, Π. Δασκαλοπούλου, Χ. Ιατρού

ΣΚΟΠΟΣ Η θρέψη των χρόνια αιμοκαθαιρόμενων(ΑΜΚ) ασθενών επηρεάζεται από πολλούς και ποικίλους παράγοντες, οι οποίοι φαίνεται να σχετίζονται με τη διαδικασία της αιμοκάθαρσης και με την πρωτοπαθή νόσο, αλλά και με τα συνυπάρχοντα σωματικά και ψυχολογικά προβλήματα και τη διατροφή. Τυχόν διαταραχές της θρέψης ασκούν δυσμενή επίδραση στη νοσηρότητα και τη θνητότητα των ασθενών αυτών. Σκοπός αυτής της μελέτης είναι η εκτίμηση της συχνότητας και της βαρύτητας των διαταραχών της θρέψης σε ένα σημαντικό αριθμό χρόνια αιμοκαθαιρόμενων ασθενών και η αναζήτηση των αιτίων της. ΥΛΙΚΟ-ΜΕΘΟΔΟΣ Μελετήθηκαν 519 χρόνια ΑΜΚ ασθενείς(308 Α, 211 Γ), ηλικίας 63,32±14 ετών και υπό αιμοκάθαρση για 47,8±44,46 μήνες και στους οποίους προσδιορίσθηκαν ο δείκτης μάζας σώματος (ΒΜΙ) και, επιπρόσθετα, η ουρία αίματος, η κρεατινίνη, η λευκωματίνη, η προλευκωματίνη και η χοληστερόλη ορού πριν τη συνεδρία της ΑΜΚ. Σε ασθενείς με υπολειπόμενη διούρηση μεγαλύτερη των 400 mL/24ωρο προσδιορίσθηκε επιπλέον και η ουρία ούρων 24ώρου. Τέλος, με βάση τα ανωτέρω αποτελέσματα, υπολογίσθηκαν το συνταγογραφούμενο και αποδιδόμενο Kt/V και ο φυσιολογικοποιημένος ρυθμός πρωτεϊνικού καταβολισμού (nPCR). ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Ο ΒΜΙ ήταν μικρότερος του 20 kg/m2 σε 66/519 ασθενείς (12,73%), ενώ 91 ασθενείς (17,53%) ήταν υπέρβαροι με ΒΜΙ>27,5 kg/m2. H λευκωματίνη, η προλευκωματίνη και ο nPCR ήταν μικρότερα των κατώτερων αποδεκτών ορίων (όπως τα 3,5 g/dL, 300 mg/L και 1 g/kg*/24ωρο αντίστοιχα) σε 103/519 (19,82%), 225/519 (43,35%) και 282/519 ασθενείς (54,35%) αντίστοιχα. Επίσης, 225/519 ασθενείς (43,35%) παρουσίασαν και ιδιαίτερα χαμηλό (<1) αποδιδόμενο Kt/V. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Σημαντικό ποσοστό των χρόνια ΑΜΚ ασθενών της μελέτης μας παρουσίασε διαταραχές διαφόρων παραγόντων θρέψης και ανεπαρκή κάθαρση, η παρουσία της οποίας ευνόησε την εμφάνιση αυτών των διαταραχών.

Λέξεις-κλειδιά: Αιμοκάθαρση, θρέψη, Λευκωματίνη

ΙΑΤΡΙΚΗ, 82(1), 57-64, 2002 - Ερευνητική εργασία

Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.