Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Μελέτη in vivo της ινσουλινοαντοχής στο σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών με την ευγλυκαιμική αντλία δύο σταδίων
Α. Μπεργελέ, Χ. Κούλη, Θ. Πατεράκης, Τ. Σπίνα, Μ. Νικολοπούλου, Ε. Διαμάντη-Κανδαράκη

ΣΚΟΠΟΣ Η ινσουλινοαντοχή είναι ένα πολύ συχνό εύρημα στο σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών (ΣΠΩ), ανεξάρτητα από το δείκτη της σωματικής μάζας (body mass index, BMI). Εντούτοις, οι μηχανισμοί της ινσουλινοαντοχής παραμένουν άγνωστοι. Ο σκοπός της παρούσας μελέτης είναι να διερευνήσει το κατά πόσο η ινσουλινοαντοχή που παρατηρείται στο ΣΠΩ οφείλεται σε ελαττωμένη ευαισθησία (sensitivity) ή/και σε μειωμένη απαντητικότητα (responsiveness) του υποδοχέα της ινσουλίνης. ΥΛΙΚΟ-ΜΕΘΟΔΟΣ Σε 19 παχύσαρκες γυναίκες με ΣΠΩ και 11 παχύσαρκες χωρίς ΣΠΩ (ομάδα ελέγχου) έγινε δοκιμασία ανοχής της γλυκόζης και μετρήθηκε η ινσουλινοευαισθησία με την τεχνική της υπερινσουλιναιμικής ευγλυκαιμικής αντλίας δύο σταδίων. Η ινσουλίνη χορηγήθηκε σε δόση 40 mU/m2/min στο πρώτο στάδιο, και σε δόση 400 mU/m2/min στο δεύτερο στάδιο, με σκοπό να επιτευχθεί συγκέντρωση ινσουλίνης 70–90 U/L και ~1.000 U/L, αντίστοιχα (υπερφυσιολογική συγκέντρωση). Η χρησιμοποίηση της γλυκόζης (Μ) εκτιμήθηκε σε κάθε στάδιο (Μ40, Μ400). ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Η Μ40 (χρησιμοποίηση γλυκόζης με ρυθμό έγχυσης ινσουλίνης 40 mU/m2/min) ήταν χαμηλότερη στην ομάδα των γυναικών με ΣΠΩ συγκρινόμενη με την αντίστοιχη της ομάδας ελέγχου (1,6±0,7 και 2,8±1,2 mg/kg/min, αντίστοιχα, P=0,002). Η Μ400 (χρησιμοποίηση γλυκόζης με ρυθμό έγχυσης ινσουλίνης 400 mU/m2/min) αυξήθηκε και στις δύο ομάδες, αλλά στην ομάδα των γυναικών με ΣΠΩ παρέμεινε στατιστικά σημαντικά χαμηλότερη εκείνης των παχύσαρκων γυναικών χωρίς ΣΠΩ (5,3±2,1 και 7,5±1,6 mg/kg/min, αντίστοιχα, P=0,005). Τα ευρήματα αυτά ήταν ανεξάρτητα του BMI. Αρνητική συσχέτιση παρατηρήθηκε μεταξύ Μ40 και BMI, ολικής τεστοστερόνης, επιπέδων ινσουλίνης νηστείας και μετά από λήψη γλυκόζης. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Ο παράγοντας της παχυσαρκίας δεν αμφισβητείται για το βαθμό της ινσουλινοαντοχής. Παρ’ όλα αυτά, στο σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών δεν επαρκεί για να δικαιολογήσει το βαθμό της αντίστασης. Επιπλέον, αντίσταση παρατηρείται και στις λεπτόσωμες γυναίκες με ΣΠΩ σε σχέση με γυναίκες ανάλογου ΒΜΙ χωρίς ΣΠΩ. Ο σκοπός της μελέτης ήταν η διερεύνηση του επιπέδου αντίστασης στις γυναίκες με ΣΠΩ ανεξάρτητα από την παχυσαρκία. Οι παχύσαρκες γυναίκες με ΣΠΩ έχουν μεγαλύτερη ινσουλινοαντοχή απ’ ό,τι οι παχύσαρκες γυναίκες χωρίς ΣΠΩ και, επιπλέον, κατά τη διάρκεια της υπερφυσιολογικής υπερινσουλιναιμίας, η κατανάλωση γλυκόζης σε αυτές είναι μικρότερη από την αντίστοιχη στις παχύσαρκες γυναίκες χωρίς ΣΠΩ. Κατά συνέπεια, προτείνουμε ότι, εκτός από τη χαμηλή ευαισθησία του υποδοχέα της ινσουλίνης που παρατηρήθηκε και στις δύο ομάδες, στην ομάδα των γυναικών με ΣΠΩ υπάρχει και μειωμένη απαντητικότητα, πιθανώς οφειλόμενη σε βλάβη της μετάδοσης του ενδοκυττάριου μηνύματος της ινσουλίνης είτε στο επίπεδο του υποδοχέα της ινσουλίνης είτε σε μεταϋποδοχεϊκό επίπεδο.

Λέξεις-κλειδιά: Ινσουλινοαντοχή, Σύνδρομο πολυκυστικών ωοθηκών, Ευγλυκαιμική αντλία

ΙΑΤΡΙΚΗ, 81(2), 162-169, 2002 - Ερευνητική εργασία


Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.