| |
Αρχική σελίδα
Αναζήτηση
Εγκεκριμένα
περιοδικά
Κατάλογος
περιοδικών
Κάλυψη βάσης
E-mail
|
|
|
Λοιμώξεις από κεντρικούς φλεβικούς καθετήρες
I. Φλώρος, Β. Μπουρσινός Οι κεντρικοί φλεβικοί καθετήρες (ΚΦΚ) αποτελούν σημαντική αιτία λοιμώξεων (μικροβιαιμιών) που είναι απειλητικές για τη ζωή. Το 50,4% των ασθενών στη ΜΕΘ έχει κεντρική γραμμή, ενώ το 25% από αυτές αποικίζεται από μικροοργανισμούς. Σε διάφορες μελέτες, η θνητότητα από σήψη λόγω της παρουσίας ΚΦΚ ανέρχεται στο 15–25%, με παράταση του χρόνου νοσηλείας και σημαντικά μεγαλύτερο κόστος θεραπείας. Για τη διάγνωση λοίμωξης από ΚΦΚ χρησιμοποιούνται μικροβιολογικά κριτήρια καλλιέργειας του καθετήρα και αιμοκαλλιέργειες. Ένδειξη μικροβιαιμίας που οφείλεται στον ΚΦΚ υπάρχει όταν σε αιμοκαλλιέργειες υφίσταται αναλογία αποικιών 10:1 μεταξύ ΚΦΚ και περιφερικής φλέβας. Οι μικροοργανισμοί που προκαλούν συχνότερα τέτοιες λοιμώξεις είναι Gram θετικά μικρόβια με πηγή το δέρμα, ενώ άλλες πηγές αποικισμού (αιματογενείς, μολυσμένοι οροί) είναι λιγότερο σημαντικές. Το συχνότερο Gram αρνητικό βακτηρίδιο που αποικίζει τους ΚΦΚ στη ΜΕΘ είναι η Pseudomonas spp, ενώ αυξανόμενες την τελευταία δεκαετία είναι οι μικροβιαιμίες από τα είδη Candida. Οι νεότερες εξελίξεις στην κατασκευή των ΚΦΚ έχουν ως στόχο την ελάττωση των λοιμώξεων που σχετίζονται με αυτούς και περιλαμβάνουν ΚΦΚ επικαλυμμένους με EDTA/μινοκυκλίνη, χλωρεξιδίνη/σουλφαδιαζίνη, πλύσεις του ΚΦΚ με αντιβιοτικά και άλλες υποσχόμενες μελλοντικές τεχνικές. Λέξεις-κλειδιά: Νοσοκομειακές λοιμώξεις, σήψη, Κεντρικοί φλεβικοί καθετήρες, Πρόληψη λοιμώξεων από ΚΦΚ ΙΑΤΡΙΚΗ, 81(2), 140-149, 2002 - Ανασκόπηση
|
Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.
Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.
Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.
Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.
Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.