|
Δυσπεψία από όγκο της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης Οι πρωτοπαθείς όγκοι της σπονδυλικής στήλης αναφέρονται σπάνια στη βιβλιογραφία, και συχνά έχουν άτυπη κλινική εκδήλωση, ενώ η χρόνια διέγερση των θωρακικών συμπαθητικών γαγγλίων από τον όγκο μπορεί να εξηγήσει τα χρόνια δυσπεπτικά ενοχλήματα που σχετίζονται με όγκους της θωρακικής μοίρας της σπονδυλικής στήλης (ΘΜΣΣ). Περιγράφεται ενδιαφέρουσα περίπτωση άνδρα 43 ετών, ο οποίος προσήλθε με έντονα χρόνια επιγαστρικά ενοχλήματα και άτυπα διάχυτα οστικά άλγη, ιδίως στην οσφύ, διάρκειας δύο ετών, ενώ τόσο η κλινική εξέταση όσο και ο εργαστηριακός έλεγχος ήταν φυσιολογικά. Επίσης, η ενδοσκόπηση του ανωτέρου πεπτικού, πλην ήπιας γαστρίτιδας του άντρου του στομάχου, ήταν φυσιολογική. Με βάση τον κλινικο-εργαστηριακό έλεγχο ετέθη αρχικά η διάγνωση της δυσπεψίας και ο ασθενής έλαβε θεραπεία με αναστολείς της αντλίας πρωτονίων επί ένα μήνα, με μικρή μόνο υποχώρηση των συμπτωμάτων του. Στη διάρκεια της παρακολούθησης λόγω επιμονής των συμπτωμάτων και επιδείνωσης των οστικών αλγών, ιδίως στη ράχη και στην οσφύ, ο ασθενής υποβλήθηκε σε λεπτομερή νευρολογική εξέταση, η οποία αποκάλυψε μείωση της αισθητικότητας στην κατανομή των Θ7–Θ9 νευροτομίων, ενώ η αξονική και μαγνητική τομογραφία σπονδυλικής στήλης, που ακολούθησαν, έδειξαν όγκο της ΘΜΣΣ. Ακολούθως ο ασθενής υποβλήθηκε σε νευροχειρουργική αφαίρεση του όγκου, ο οποίος αποδείχθηκε να είναι λίπωμα, χωρίς καμία επιπλοκή. Κατά τη διάρκεια της παρακολούθησης, δύο έτη μετά τη χειρουργική αφαίρεση του όγκου, ο ασθενής βρίσκεται σε άριστη γενική κατάσταση με πλήρη εξάλειψη των δυσπεπτικών και οστικών ενοχλημάτων του. Με βάση τα αποτελέσματα της περίπτωσής μας, θεωρούμε τα δυσπεπτικά ενοχλήματα του ασθενούς ως σπάνια πρώτη κλινική εκδήλωση πρωτοπαθούς όγκου της ΘΜΣΣ. Λέξεις-κλειδιά: Δυσπεψία, Όγκος σπονδυλικής στήλης, Λίπωμα ΙΑΤΡΙΚΗ, 84(5-6), 283-289, 2003 - Ενδιαφέρουσα περίπτωση |
Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.
Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.
Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.
Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.
Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.