Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Κλινικές και Προγνωστικές Ανοσογενετικές Συσχετίσεις της Υπερπρολακτιναιμίας σε Ασθενείς με Καρδιακή Ανεπάρκεια
Π. Ιακωβής, Α. Ανυφαντάκης, Κ. Λίμας, Δ. Κόκκινος

Η προλακτίνη αποτελεί ένα σημαντικό σύνδεσμο μεταξύ του νευροενδοκρινικού και του ανοσιακού συστήματος. Κύτταρα του ανοσιακού συστήματος παράγουν ποικιλία κυτταροκινών κατά την καρδιακή ανεπάρκεια (ΚΑ). Μελετήσαμε προοπτικά 80 ασθενείς με ΚΑ λειτουργικής κλάσης ΙΙ–ΙΙΙ (69 άρρενες, 11 θήλεις, ηλικία: 54,8±16,7 έτη). Μετρήθηκαν τα επίπεδα προλακτίνης ορού, τα επίπεδα διαλυτού υποδοχέα ιντερλευκίνης-2 (sIL-2R) και ο HLA-DQ γονότυπος με PCR. Μετά από παρακολούθηση 24 μηνών υπερπρολακτιναιμία (17,4±4 ng/mL –ομάδα Ι– vs 4,64±2 ng/mL –ομάδα ΙΙ– P<0,01) βρέθηκε σε 20 ασθενείς. Κατά την παρακολούθηση, 26 ασθενείς παρουσίασαν κακή κλινική εξέλιξη. Κλινική επιδείνωση ή θάνατος παρουσιάστηκε σε 55% των ασθενών της ομάδας Ι, έναντι 21,6% των ασθενών της ομάδας ΙΙ, (P<0,01). H κατανομή των αλληλίων HLA-DQB1 συγκρίθηκε στις δύο ομάδες και έδειξε σημαντική αύξηση στη συχνότητα του *0301 (86% στην ομάδα Ι, έναντι 45% στην ομάδα ΙΙ, P<0,05). Tα επίπεδα sIL-2R, ενός δείκτη ενεργοποίησης των Τ-λεμφοκυττάρων και λεμφοκυτταρικού πολλαπλασιασμού, με διέγερση με concanavalin-A, ήταν χαμηλότερα στην ομάδα Ι. Τα επίπεδα sIL-2R ήταν σημαντικά υψηλότερα στους ασθενείς με κακή κλινική εξέλιξη. Όλοι οι ασθενείς που είχαν αυξημένα επίπεδα κυτταροκινών αλλά και προλακτίνης απεβίωσαν κατά την παρακολούθηση. Η υπερπρολακτιναιμία απαντάται σε 25% των ασθενών με ΚΑ και πιθανά αντανακλά μειωμένη διέγερση των Τ-λεμφοκυττάρων, σχετιζόμενη με διατηρούμενη συστολική λειτουργία, που βρίσκεται σε ανοσογενετικό έλεγχο υπό τον ΗLA-DQ γονιδιακό τόπο. Τα αυξημένα επίπεδα sIL-2R, όταν συνδυάζονται με αυξημένα επίπεδα προλακτίνης αποτελούν κακό προγνωστικό δείκτη στην καρδιακή ανεπάρκεια.

Λέξεις-κλειδιά: Καρδιακή ανεπάρκεια, κυτταροκίνες, Προλακτίνη

ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΠΙΘΕΩΡΗΣΙΣ ΕΝΟΠΛΩΝ ΔΥΝΑΜΕΩΝ, 37(5-6), 155-160, 2003 - Ερευνητική εργασία

Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.