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Διαταραχές του σπλήνα που προβληματίζουν τον παιδίατρο – Διαγνωστική προσέγγιση Ο σπλήνας, το μεγαλύτερο όργανο του λεμφικού συστήματος, παίζει σημαντικό ρόλο στην ανοσιακή απάντηση έναντι αντιγόνων, καθώς και στην κάθαρση του αίματος από γερασμένες μορφές των εμμόρφων στοιχείων του. Είναι φυσιολογικά ψηλαφητός στο 30% των νεογνών, το 10% των παιδιών και το 3-5% των εφήβων και νεαρών ενηλίκων. Σε περιπτώσεις παθολογικής σπληνομεγαλίας η διαγνωστική προσέγγιση στηρίζεται στο ιστορικό, την αντικειμενική εξέταση και τον παρακλινικό έλεγχο. Σπληνεκτομή ενδείκνυται σε περιπτώσεις τραυματισμού, υπερσπληνισμού και αιματολογικών διαταραχών όπως ιδιοπαθή θρομβοπενική πορφύρα, αυτοάνοση αιμολυτική αναιμία και συγγενείς αιμολυτικές αναιμίες. Μετά από σπληνεκτομή και λόγω του αυξημένου κινδύνου εμφάνισης λοιμώξεων απαιτείται εμβολιασμός έναντι του πνευμονιοκόκκου, του αιμοφίλου της ινφλουένζας τύπου b και του μηνιγγιτιδοκόκκου, καθώς και χορήγηση χημειοπροφύλαξης. Λέξεις-κλειδιά: Σπληνεκτομή, Σπληνομεγαλία, Υποσπληνισμός, Υπερσπληνισμός ΠΑΙΔΙΑΤΡΙΚΗ ΒΟΡΕΙΟΥ ΕΛΛΑΔΟΣ, 15(2), 173-180, 2003 - Πρακτικό θέμα |
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