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Γάγγραινα του Fournier
X. ΠANOY, A. TΣIΓΓINOY

Το 1883, ο Jean Alfred Fournier περιέγραψε ένα σύνδρομο ιδιοπαθούς κεραυνοβόλου γάγγραινας της γεννητικής χώρας. Η κατάσταση αυτή αποτελεί μια ταχέως εξελισσόμενη μικροβιακή νεκρωτική φλεγμονή της γεννητικής και περιπρωκτικής χώρας και του περινέου, η οποία, συνήθως, προσβάλλει ηλικιωμένους και των δύο φύλων. Οι ορθοπρωκτικές φλεγμονές, οι φλεγμονές του ουρογεννητικού συστήματος και οι τραυματισμοί του δέρματος του περινέου είναι οι πιο συχνές αιτίες νεκρωτικής γάγγραινας της ουρογεννητικής χώρας. Η γάγγραινα του Fournier είναι λοίμωξη πολυμικροβιακή από αερόβιους και αναερόβιους μικροοργανισμούς. Η επέκταση της νεκρωτικής φλεγμονής ακολουθεί την πορεία της επιπολής περιτονίας του περινέου. Η διάγνωση είναι κατεξοχήν κλινική, ενώ σε περιπτώσεις διαγνωστικής δυσχέρειας, η απλή ακτινογραφία περινέου, το υπερηχογράφημα οσχέου, και η αξονική (CT) και μαγνητική (MRI) τομογραφία μπορεί να φανούν χρήσιμες. Η θεραπεία της νόσου συνίσταται σε άμεσο, ευρύ χειρουργικό καθαρισμό των προσβεβλημένων ιστών, συχνά με την εκτέλεση ουρητηροστομίας ή/και κολοστομίας.

Λέξεις-κλειδιά: Γάγγραινα Fournier, περίνεο, ορθοπρωκτικές φλεγμονές.

ΕΛΛΗΝΙΚΗ ΟΥΡΟΛΟΓΙΑ, 17(2), 138-145, 2005 - Ανασκόπηση


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