Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Διαβητική κετοξέωση ως ανεπιθύμητη ενέργεια θεραπείας με ολανζαπίνη
Μ. Tσολάκη, Γ. Συμεωνίδης, Α. Kάζης

Σποραδικές περιγραφές περιπτώσεων αποδίδουν στην ολανζαπίνη, όπως και σε άλλα αντιψυχωσικά φάρμακα, πρόκληση υπεργλυκαιμίας και διαβητικής κετοξέωσης. Περιγράφεται περίπτωση γυναίκας 80 ετών, που ανέπτυξε διαβητική κετοξέωση με εστιακές επιληπτικές κρίσεις δεξιού άνω άκρου μετά από 10μηνη θεραπεία με ολανζαπίνη. H ασθενής παρουσίαζε ανθεκτική στους SSRIs κατάθλιψη με συνοδό κεφαλαλγία και χορηγήθηκε ολανζαπίνη, φάρμακο που θεωρείται ψυχοτρόπο, σε συνδυασμό με παροξετίνη, που ήδη έπαιρνε, για την αντιμετώπισή της. Δεν αναφέρθηκε ατομικό ή οικογενειακό ιστορικό σακχαρώδους διαβήτη. Aπό το ατομικό ιστορικό, αναφέρθηκε υπέρταση και δύο αγγειακά εγκεφαλικά επεισόδια με ελαφρά ημιπάρεση αριστερά. H ασθενής δεν ήταν ιδιαίτερα παχύσαρκη, ούτε αναφέρεται αύξηση βάρους κατά τη διάρκεια χορήγησης της ολανζαπίνης. Λόγω της διαβητικής κετοξέωσης και του κώματος που παρουσίασε, νοσηλεύθηκε σε νοσοκομείο της πόλης μας. Mε τη διακοπή της αγωγής και τη θεραπευτική αντιμετώπιση της σπάνιας αυτής ανεπιθύμητης ενέργειας, η κλινική εικόνα της ασθενούς βελτιώθηκε, ενώ το σάκχαρο του αίματος έφτασε σε φυσιολογικά επίπεδα την 6η ημέρα θεραπείας. O παθογενετικός μηχανισμός πρόκλησης της διαβητικής κετοξέωσης παραμένει αδιευκρίνιστος και πιθανόν να οφείλεται στην τροποποίηση της λειτουργικότητας υποδοχέων που έχουν σχέση με την πρόκληση αντοχής στην ινσουλίνη. H ολανζαπίνη, όπως και άλλα αντιψυχωσικά φάρμακα, μπορεί να προκαλέσει διαβητική κετοξέωση και επομένως συνιστάται η περιοδική παρακολούθηση του σακχάρου του αίματος και η έγκαιρη αντικατάσταση από άλλο ψυχοτρόπο ή αντιψυχωσικό, στην περίπτωση εμφάνισης σακχαρώδους διαβήτη, για την πρόληψη της αναφερόμενης σοβαρής αυτής επιπλοκής.

Λέξεις-κλειδιά: υπεργλυκαιμία, διαβητική κετοξέωση, αντιψυχωσικά, ολανζαπίνη.

ΨΥΧΙΑΤΡΙΚΗ, 13(3), 222-227, 2002 - Περιγραφή περιπτώσεως


Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.