Ο επιπολασμός του παιδικού βρογχικού άσθματος στην πόλη της Λάρισας και η σχέση του με το πρωτότοκο παιδί
Γ. Κρομμύδας, Ε. Κοτρώτσιου, Β. Ραφτόπουλος, Θ. Παραλίκας, Ι. Παπαθανασίου, Z. Ρούπα
Σκοπός: Σκοπός της μελέτης υπήρξε η εκτίμηση του επιπολασμού του παιδικού βρογχικού άσθματος στην πόλη της Λάρισας και στα πρωτότοκα παιδιά. Υλικό–Μέθοδος: Τον πληθυσμό της έρευνας αποτέλεσαν 754 οικογένειες. Χρησιμοποιήθηκε ένα ανώνυμο αυτοσυμπληρούμενο ερωτηματολόγιο που συμπληρώθηκε στο σπίτι από τους γονείς των παιδιών. Από αυτές, στις 120 οικογένειες βρέθηκε ένα παιδί, τουλάχιστον, ηλικίας 4-8 ετών, με συμπτώματα από το αναπνευστικό σύστημα. Zητήθηκε σε δεύτερο χρόνο να συμπληρώσουν το ερωτηματολόγιο ISΑAC (International Study of Asthma and Allergy in Childhood) και να απαντήσουν σε ερωτήσεις που αφορούσαν στο περιβάλλον του σπιτιού και την κοινωνικοοικονομική κατάσταση της οικογένειας, με στόχο την ακριβή εκτίμηση της συχνότητας του παιδικού άσθματος στην πόλη της Λάρισας. Αποτελέσματα: Από τη στατιστική επεξεργασία των δεδομένων που προέκυψαν από τις 120 οικογένειες, διαπιστώθηκε ότι 70 οικογένειες είχαν ένα ασθματικό παιδί. Η συχνότητα του άσθματος ήταν 9,3%. Το 45,7% των παιδιών ήταν αγόρια και το 54,3% κορίτσια. Η μέση ηλικία των παιδιών ήταν τα 5,9±1,17 έτη. Το 24,3% των παιδιών ήταν μοναχοπαίδια. Το 58,5% είχαν από ένα αδελφό/ή, το 12,9% είχαν άλλα 2 αδέλφια και το 4,3% είχαν 3 αδέλφια. Η πλειοψηφία των παιδιών παρουσίαζε «ήπιο άσθμα», σύμφωνα με τα κριτήρια GINA(Global Initiative for Asthma). Το 74,3% των παιδιών παρουσίασε μία κρίση άσθματος τον προηγούμενο χρόνο και μόνο το 2,8% είχε τρεις κρίσεις τον χρόνο. Συμπεράσματα: Βρέθηκε ότι το άσθμα ήταν πιο συχνό στο πρώτο παιδί. Το μεγάλο μέγεθος της οικογένειας θεωρείται ότι έχει προστατευτική επίδραση τόσο στην έναρξη, όσο και στην εξέλιξη της νόσου. Iσως τα μικρότερα παιδιά ευαισθητοποιούνται νωρίς στα αντιγόνα του εξωτερικού περιβάλλοντος καθώς μεγαλώνουν, με αποτέλεσμα τα πρωτότοκα παιδιά να εμφανίζονται περισσότερο ευαίσθητα στην ανάπτυξη λοιμώξεων του αναπνευστικού συστήματος, αλλά και του βρογχικού άσθματος. Στην παρούσα έρευνα, το μέγεθος της οικογένειας δεν σχετιζόταν με αυξημένη συχνότητα επισκέψεων στον ιατρό ή εισαγωγές στο νοσοκομείο, ενισχύοντας έτσι την υπόθεση ότι η έκθεση στα εξωγενή αντιγόνα παίζει πιθανόν προστατευτικό ρόλο.
Λέξεις-κλειδιά: περιβάλλον, Παιδικό βρογχικό άσθμα, πρωτότοκο παιδί, αλλεργία, οικογένεια.
ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ, 43(3), 360-366, 2004 - Ερευνητική εργασία