Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Χορήγηση προστακυκλίνης Iloprost (Ilomedin) σε ασθενείς με κριτική ισχαιμία των άκρων
Α. Μεγαλόπουλος, Σ. Σίμηνας, Ε. Κορδά, Ε. Παπαδοπούλου

Η χορήγηση της προστακυκλίνης, Iloprost (Ilomedin), στην κριτική ισχαιμία των άκρων είναι μια δοκιμασμένη βιβλιογραφικά λύση, που μειώνει το ποσοστό των ακρωτηριασμών, όταν έχουν πλέον εξαντληθεί οι προσπάθειες επαναγγείωσης. Εντούτοις, συνοδεύεται από συχνές και έντονες ανεπιθύμητες ενέργειες, των οποίων η αναγνώριση και αντιμετώπιση είναι απαραίτητη. Σκοπός: Σκοπός της παρούσας μελέτης, ήταν η καταγραφή των θεραπευτικών αποτελεσμάτων από τη χορήγηση προστακυκλίνης (Iloprost Ilomedin) σε ασθενείς με κριτική ισχαιμία των άκρων που κρίθηκαν ανεγχείρητοι από πλευράς επαναγγείωσης, καθώς και σε ασθενείς με φαινόμενο Raynaud. Επίσης, η παρακολούθηση και καταγραφή των ανεπιθύμητων ενεργειών κατά τη χορήγηση του φαρμάκου και η ανοχή του φαρμάκου από τους ασθενείς. Υλικό–Μέθοδος: Το δείγμα της μελέτης αποτέλεσαν 66 ασθενείς (54 άνδρες και 12 γυναίκες) που κρίθηκαν υποψήφιοι για ακρωτηριασμό. Νοσηλεύτηκαν στην Aγγειοχειρουργική Kλινική του Νοσοκομείου (Γ.Ν.Θ. «Παπανικολάου») κατά την περίοδο από Μάρτιο 1999 έως Δεκέμβριο του 2003. Χορηγήθηκε ενδοφλέβια Iloprost, βάσει πρωτοκόλλου: Διάλυμα 500ml N/S + 1amp Ilomedin. Σταδιακή αύξηση χορήγησης του φαρμάκου από 10ml/h έως 70ml/h με μέτρηση ζωτικών σημείων ανά ώρα. Καταγραφή αντιδράσεων (flush προσώπου, πονοκέφαλος, έμετος) και μείωση της δόσης σε περίπτωση εμφάνισης ανεπιθύμητων ενεργειών. Αποτελέσματα: Το 85% (56/66) των ασθενών παρουσίασαν αντιδράσεις, που αντιμετωπίστηκαν με χειρισμούς και τροποποίηση του ρυθμού έγχυσης από το νοσηλευτικό προσωπικό. Πέντε (5) ασθενείς (8%) υπέστησαν ακρωτηριασμό κάτωθεν του γόνατος, 22 (33%) διαμετατάρσιο, ενώ 15 (25%) ακρωτηριασμό δακτύλων. Σε 38 ασθενείς (58%) επιτεύχθηκε κλινική βελτίωση (από στάδιο ΙΙΙ – πόνος ηρεμίας, σε στάδιο ΙΙΒ). Συμπεράσματα: Το Ilomedin είναι αποτελεσματικό φάρμακο στην αντιμετώπιση της βαριάς ισχαιμίας των άκρων, όταν οι προσπάθειες επαναγγείωσης έχουν εξαντληθεί. Οι νοσηλευτές έχουν μεγάλη ευθύνη για την παρακολούθηση των ασθενών κατά τη διάρκεια της χορήγησης του Iloprost, ακόμη και για την ψυχολογική υποστήριξη των ασθενών με σκοπό την επίτευξη ικανοποιητικού αποτελέσματος.

Λέξεις-κλειδιά: Κριτική ισχαιμία άκρων, προστακυκλίνη.

ΝΟΣΗΛΕΥΤΙΚΗ, 43(2), 202-207, 2004 - Ερευνητική εργασία

Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.