ΙΑΤΡΟΤΕΚ Online

Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

Θεραπεία της χρονίας ηπατίτιδας C σε ασθενείς που υποτροπίασαν
Σ.Π. Ντουράκης

Η θεραπεία της χρονίας ηπατίτιδας C με ιντερφερόνη-α (IFN-α) 3 MU, τρεις φορές την εβδομάδα, για 12 μήνες, προσφέρει μόνιμη ιολογική ανταπόκριση περίπου στο 20% των ασθενών. Στόχος της ανασκόπησης αυτής είναι η συζήτηση της δυνατότητας θεραπείας ασθενών που υποτροπίασαν μετά από την αρχική ιολογική ανταπόκριση. Σε ασθενείς που υποτροπίασαν μετά τη μονοθεραπεία με IFN-α, η συγχορήγηση IFN-α (3 MU ή 9 μg τρεις φορές την εβδομάδα) με ριμπαβιρίνη (10001200 mg) για 6 μήνες παρέχει μόνιμη ιολογική ανταπόκριση περίπου στο 50%. Σε ασθενείς που δεν μπορούν να λάβουν ριμπαβιρίνη, χορηγείται IFN-α σε υψηλή δόση (>3 MU ή 9 μg τρεις φορές την εβδομάδα) για 12 μήνες. Το HCV-RNA πρέπει να ελέγχεται στους 3 μήνες της θεραπείας και η αγωγή να διακόπτεται όταν διαπιστώνεται υπολειμματική ιαιμία. Ιστολογική ανταπόκριση επιτυγχάνεται στα δύο τρίτα των ασθενών, ιδιαίτερα σε όσους παρουσιάσουν ιολογική ανταπόκριση. Η ανταπόκριση στη θεραπεία εξαρτάται από το γονότυπο και τα επίπεδα της ιαιμίας, ενώ είναι ανεξάρτητη από την παρουσία ίνωσης ή κίρρωσης. Η μόνιμη ιολογική ανταπόκριση του γονότυπου 1 ανέρχεται σε 29% και πιθανόν να απαιτείται αγωγή για περισσότερους μήνες. Περίπου 69% των ασθενών διακόπτουν την αγωγή λόγω εκδήλωσης σοβαρής ανεπιθύμητης ενέργειας. Συμπερασματικώς, σε ασθενείς που υποτροπίασαν μετά από IFN-α, συνιστάται χορήγηση συνδυασμού IFN-α με ριμπαβιρίνη ή μεγαλύτερων δόσεων IFN-α. Για τους ασθενείς που υποτροπιάζουν μετά από τη συνδυασμένη θεραπεία, ίσως να βοηθά η χορήγηση υψηλών δόσεων IFN-α ή συνδυασμού IFN-α συνδεδεμένης με πολυαιθυλενική γλυκόλη με ριμπαβιρίνη, με ή χωρίς επαγωγή.

Λέξεις-κλειδιά: Ιντερφερόνη-α, Πεγκυλιωμένη ιντερφερόνη-α, Ριμπαβιρίνη, Χρονία ηπατίτιδα C

ΑΡΧΕΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ, 20(6), 617-624, 2003 - Ανασκόπηση

Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.