Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Η καντιντίαση του στόματος σε ασθενείς με κακοήθη αιματολογικά νοσήματα
O. Νικολάτου-Γαλίτη, Σ. Πάικος, Σ. Κοκόρη, Ν. Σύψας, Π. Οικονομοπούλου, Α. Βελεγράκη

ΣΚΟΠΟΣ Η μελέτη των κλινικών μορφών της στοματοφαρυγγικής καντιντίασης σε ασθενείς με αιματολογικές κακοήθειες κατά τη διάρκεια της νοσηλείας τους. YΛIKO-ΜΕΘΟΔΟΣ Στη μελέτη περιελήφθησαν 88 ασθενείς ηλικίας 18-88 ετών, οι οποίοι νοσηλεύονταν στο ΠΓΝΑ «Λαϊκό» για την αντιμετώπιση κακοήθων αιματολογικών νοσημάτων. Οι ασθενείς υποβλήθηκαν σε εβδομαδιαίες ενδοστοματικές εξετάσεις. Αντινεοπλασματική χημειοθεραπεία κατά τη διάρκεια της μελέτης ελάμβαναν 36 ασθενείς. Στις περιπτώσεις κλινικής διάγνωσης καντιντίασης ελήφθη επίχρισμα, ενώ χορηγήθηκε αντιμυκητιασική αγωγή από το στόμα. Η θετική ανταπόκριση των ασθενών επιβεβαίωσε την κλινική και εργαστηριακή διάγνωση σε κάθε περίπτωση. Η επεξεργασία και η μελέτη των κλινικών δειγμάτων έγινε στο Κέντρο Αναφοράς Μυκητιάσεων, Εργαστήριο Μικροβιολογίας, της Ιατρικής Σχολής του Πανεπιστημίου Αθηνών. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Παρατηρήθηκαν 22 περιπτώσεις καντιντίασης σε 19 (25%) από τους 88 ασθενείς. Καντιντίαση εμφάνισαν 12 από τους 36 ασθενείς που ελάμβαναν χημειοθεραπεία και 7 από τους 52 ασθενείς που δεν ελάμβαναν χημειοθεραπεία (Ρ=0,035). Ψευδομεμβρανώδης καντιντίαση, κυρίως με τη μορφή εστιακών σταγόνων, διαγνώστηκε σε 13 ασθενείς. Διάχυτες ψευδομεμβράνες καντιντίασης, με τη μορφή του thrush, δεν παρατηρήθηκαν σε καμιά περίπτωση. Ερυθηματώδης καντιντίαση και καντιντιασική συγχειλίτιδα παρατηρήθηκαν σε 6 ασθενείς. Στελέχη Candida albicans απομονώθηκαν σε 20 περιπτώσεις, ενώ C. tropicalis απομονώθηκε από 2 κλινικά δείγματα. Όλοι οι ασθενείς ανταποκρίθηκαν καλά στην αντιμυκητιασική αγωγή. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ Η καντιντίαση -ψευδομεμβρανώδης, ερυθηματώδης και καντιντιασική συγχειλίτιδα- ήταν η πλέον συχνή λοίμωξη του βλεννογόνου του στόματος. Το συνολικό ποσοστό καντιντιάσεων, συμπεριλαμβανομένων και των υποτροπών, ανήλθε στο 25%. Η χορήγηση της αντινεοπλασματικής χημειοθεραπείας αποτέλεσε σημαντικό προδιαθεσικό παράγοντα για την ανάπτυξη της καντιντίασης. Η εμφάνιση της στοματοφαρυγγικής καντιντίασης στους ασθενείς της παρούσας μελέτης υποδεικνύει την ανάγκη συστηματικής εξέτασης του βλεννογόνου του στόματος κατά τη διάρκεια της νοσηλείας των ασθενών με αιματολογικές κακοήθειες, είτε λαμβάνουν αντινεοπλασματική χημειοθεραπεία είτε όχι, ενώ η καλή ανταπόκριση στην αντιμυκητιασική αγωγή υποδηλώνει τη σπουδαιότητα της έγκαιρης διάγνωσης της στοματοφαρυγγικής καντιντίασης, ώστε να μειωθεί ο κίνδυνος ανάπτυξης συστηματικής καντιντίασης.

Λέξεις-κλειδιά: Αιματολογικές κακοήθειες, Καντιντίαση του στόματος

ΑΡΧΕΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ, 20(1), 49-56, 2003 - Ερευνητική εργασία


Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.