Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Χρονία αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα
Κ. Ντάλλες, I. Κώστογλου-Αθανασίου

Η χρονία αυτοάνοση θυρεοειδίτιδα είναι μια νοσολογική οντότητα, στην εμφάνιση της οποίας προδιαθέτουν γενετικοί και εξωγενείς παράγοντες. Είναι συχνή πάθηση, αφού, με την εκτίμηση θετικών αντιθυρεοειδικών αντισωμάτων, προσβάλλει στην ηλικία των 20 ετών το 10-15% των γυναικών και μετά την ηλικία των 55 ετών το 30-33%. Είναι πιο συχνή στις γυναίκες απ' ό,τι στους άνδρες με αναλογία 3-5/1 και αποτελεί τη συχνότερη αιτία βρογχοκήλης και υποθυρεοειδισμού. Το κύριο χαρακτηριστικό της νόσου είναι οι υψηλοί τίτλοι αντιθυρεοειδικών αντισωμάτων στο αίμα, στο 90% περίπου των ασθενών. Το 50-75% των ασθενών που έχουν θετικά αντισώματα είναι ευθυρεοειδικοί, το 25-50% έχουν υποκλινικό υποθυρεοειδισμό, ο οποίος μπορεί να μεταπέσει σε έκδηλο, και το 5-10% εμφανίζουν κλινικό υποθυρεοειδισμό. Στην ψηλάφηση ο θυρεοειδής είναι υπόσκληρος, έχει ανώμαλη επιφάνεια και μπορεί να προσλαμβάνει τη μορφή όζου ή πολυοζώδους βρογχοκήλης. Το υπερηχογράφημα δεν βοηθάει πάντοτε στη διάγνωση, αλλά δίνει πληροφορίες για το μέγεθος του αδένα και την ύπαρξη όζων. Το σπινθηρογράφημα είναι χρήσιμο μόνο στη σιωπηλή θυρεοειδίτιδα, στην οποία η πρόσληψη του ραδιοφαρμάκου από τον αδένα είναι μειωμένη. Η διά λεπτής βελόνης βιοψία (FΝA) δεν είναι απαραίτητη, εκτός από τις περιπτώσεις όπου υπάρχουν όζοι ύποπτοι για κακοήθεια. Ως εκδηλώσεις της νόσου θεωρούνται η σιωπηλή και η μετά τον τοκετό θυρεοειδίτιδα. Η ύπαρξη θετικών αντιθυρεοειδικών αντισωμάτων δεν αποτελεί ένδειξη χορήγησης θυροξίνης, εκτός εάν υπάρχει υποθυρεοειδισμός. Λόγω της μεγάλης συχνότητας της νόσου και των αρνητικών επιπτώσεων του υποθυρεοειδισμού, που πολλές φορές δημιουργεί, κρίνεται σκόπιμη η μέτρηση των θυρεοειδικών ορμονών κυρίως σε γυναίκες μετά την ηλικία των 50 ετών, στις έγκυες και μετά τον τοκετό, καθώς και στις γυναίκες και στους άνδρες με υπερχοληστεριναιμία.

Λέξεις-κλειδιά: Αντιθυρεοειδικά αντισώματα, Θυρεοειδίτιδα μετά τον τοκετό, Νόσος Hashimoto, Σιωπηλή θυρεοειδίτιδα, Υποθυρεοειδισμός

ΑΡΧΕΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ, 20(1), 30-41, 2003 - Ανασκόπηση

Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.