| |
Αρχική σελίδα
Αναζήτηση
Εγκεκριμένα
περιοδικά
Κατάλογος
περιοδικών
Κάλυψη βάσης
E-mail
|
|
|
Η σημασία της φαρμακοδυναμικής και της φαρμακοκινητικής στη θεραπεία των ηλικιωμένων με ψυχοφάρμακα
Β. Μποζίκας, Α. Καράβατος Φυσιολογικές αλλαγές, συνδεόμενες με τη γήρανση, μπορεί να επηρεάσουν έντονα τη φαρμακοδυναμική και φαρμακοκινητική των χορηγουμένων φαρμάκων, συμπεριλαμβανομένων και των ψυχοφαρμάκων. Οι ηλικιωμένοι ασθενείς είναι περισσότερο ευαίσθητοι τόσο στις θεραπευτικές, όσο και στις τοξικές δράσεις της φαρμακευτικής αγωγής. Όσον αφορά τις φαρμακοδυναμικές μεταβολές, υπάρχουν επαρκή στοιχεία που δείχνουν ότι η λειτουργία διαφόρων νευροδιαβιβαστικών συστημάτων μεταβάλλεται από την επίδραση της διαδικασίας γήρανσης. Η αύξηση του λίπους, με την ταυτόχρονη ελάττωση του ύδατος του σώματος, η μείωση της ηπατικής μάζας και αιματικής ροής, καθώς και η ελάττωση της σπειραματικής διήθησης, της σωληναριακής λειτουργίας και της νεφρικής αιματικής ροής προκαλούν σημαντικές φαρμακοκινητικές μεταβολές. Τα χρόνια νοσήματα, που είναι τόσο συχνά στα ηλικιωμένα άτομα, τροποποιούν περαιτέρω τη φαρμακοδυναμική και τη φαρμακοκινητική, αυξάνοντας τη συχνότητα και τη σοβαρότητα των ανεπιθύμητων ενεργειών των φαρμάκων. Τέλος, σημαντικό πρόβλημα στη θεραπεία των ηλικιωμένων αποτελεί το ευρύτατα διαδεδομένο φαινόμενο της πολυφαρμακίας. Η συγχορήγηση φαρμάκων μπορεί να οδηγήσει, μέσω των μεταξύ τους φαρμακοκινητικών αλληλεπιδράσεων, σε μεταβολή των συγκεντρώσεων ενός ή περισσοτέρων από αυτά. Αλληλεπιδράσεις φαρμάκων μπορεί να υπάρχουν και σε φαρμακοδυναμικό επίπεδο. Καθώς φαίνεται αναπόφευκτη η χορήγηση φαρμάκων σε ηλικιωμένους ψυχιατρικούς ασθενείς, που συχνά πάσχουν από πολλαπλά νοσήματα και λαμβάνουν κι άλλα φάρμακα, ο θεράπων ιατρός πρέπει να εφαρμόζει κατά τη συνταγογράφησή τους κάποιες βασικές αρχές, με σκοπό τον περιορισμό του κινδύνου που αυτά μπορεί να ενέχουν. Λέξεις-κλειδιά: Hλικιωμένοι, Φαρμακοδυναμική, Φαρμακοκινητική, Ψυχοφαρμακολογία ΑΡΧΕΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ, 19(6), 626-632, 2002 - Ανασκόπηση
|
Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.
Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.
Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.
Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.
Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.