Home Page

Αρχική σελίδα

Αναζήτηση

Εγκεκριμένα
περιοδικά

Κατάλογος
περιοδικών

Κάλυψη βάσης

E-mail

   

Προεγχειρητική Εκτίμηση της Λειτουργικότητας της Αριστερής Κοιλίας στις Χρόνιες Ανεπάρκειες Αορτικής και Μιτροειδούς Βαλβίδας
Ν. Μόσχος, Μ. Χριστοφοράκη, Σ. Καράς

Η εκτίμηση της συσταλτικότητας της αριστερής κοιλίας (ΑΚ) στη Χρόνια Ανεπάρκεια Αορτικής (ΧΑΑ) και Μιτροειδούς (ΧΑΜ) βαλβίδας αποτελεί σοβαρό κριτήριο που καθορίζει την πρόγνωση των ασθενών τόσο στη συντηρητική όσο και στη χειρουργική θεραπεία. Σκοπός της εργασίας είναι ο έλεγχος του συντελεστή κλίσης τελοσυστολικό stress/τελοσυστολική διάμετρος (ΤΣS/ΤΣΔ) καθώς και της τελοσυστολικής, τελοδιαστολικής διαμέτρου (ΤΣΔ, ΤΔΔ), της κλασματικής βράχυνσης (ΚΒ) και του κλάσματος εξώθησης (ΚΕ) ως λειτουργικών δεικτών στις ΧΑΑ και ΧΑΜ. Μελετήσαμε 25 φυσιολογικά άτομα (Φ), 9 ασθενείς με ΧΑΑ και 6 με ΧΑΜ. Οι μετρήσεις για τον υπολογισμό των δεικτών γίνονταν αναίμακτα από το ηχοκαρδιογράφημα, το βαθμονομημένο καρωτιδογράφημα και κοινό σφυγμομανόμετρο. Ο υπολογισμός του ΚΕ πραγματοποιούνταν με την εκτέλεση αριστερής κοιλιογραφίας. Η μέση τιμή της ΤΣΔ στη ΧΑΑ ήταν 5,25±0,5 cm και στη ΧΑΜ 4,25±0,75 cm (P<0,02). Η ΤΔΔ ήταν 7,1±0,5 έναντι 6,45±1,1 αντίστοιχα (P:NS). Η ΚΒ ήταν 25,4±3,5 έναντι 34,9±6,1 (P<0,01). Το ΚΕ ήταν 52,7±4,8 έναντι 61,2±3,8 αντίστοιχα (P<0,002). Η μέση τιμή του συντελεστή κλίσης ΤΣS/ΤΣΔ ήταν 50,30±12 στη ΧΑΑ, 46,4±8,7 στη ΧΑΜ (P:NS) και στους Φ 117,4±25,5 g/cm3 (P<0,001 σε σχέση με τη ΧΑΑ και ΧΑΜ). Η μέση τιμή του TS/ΤΣΔ ήταν 59,9±10,9 στη ΧΑΑ, 51,7±12,5 στη ΧΑΜ (P:NS) και στους Φ ήταν 117,5±26,5 g/cm3 (P<0,001 σε σχέση με τη ΧΑΑ και ΧΑΜ). Δεν υπήρχε επαλληλία τιμών μεταξύ Φ και ΧΑΑ, ΧΑΜ. Η διαίρεση των συντελεστών κλίσης διά της ΤΔΔ βελτίωνε την ευαισθησία και την ειδικότητα των δεικτών αυτών. Οι δείκτες της σχέσης δύναμης-μήκους στην τελοσυστολή διαχωρίζουν πλήρως τους Φ από τους ασθενείς με ΧΑΑ και ΧΑΜ, σε αντίθεση με τους καθιερωμένους λειτουργικούς δείκτες οι οποίοι διαχωρίζουν με σαφώς μικρότερη ευαισθησία τους Φ από τους ασθενείς με ΧΑΑ και ανεπαρκώς, εκτός από το ΚΕ, τους Φ από τους ασθενείς με ΧΑΜ.

Λέξεις-κλειδιά: ΧΑΑ, ΧΑΜ, προεγχειρητική εκτίμηση

ΙΑΤΡΙΚΗ ΕΠΙΘΕΩΡΗΣΙΣ ΕΝΟΠΛΩΝ ΔΥΝΑΜΕΩΝ, 34(1-2), 21-29, 2000 - Ερευνητική εργασία

Dadurch, dass sie in Landern mit gema?igtem Klima vorgenommen wurden, konnen die meisten der Studien uber Kinderlahmung nicht in Sub-Kontinent von endemischen Kinderlahmung anzuwenden. Diese Bewertung bundelt Daten uber die Kinderlahmung in Indien, viagra bestellen um alle Anderungen, die seit 1940 nur etwa 2% der Kinder mit Polio sterben in der akuten Erkrankung aufgetreten sind vorzulegen; lovegra bestellen etwa 95% aller Falle Paralyse von einem oder beiden Beinen.

Jeweils 843 und 1113 Patienten wurden mit Dosieraerosole und Pulverinhalatoren zu Hause; der letzteren waren die Anwender von Aerolizer®, viagra schweiz Diskus®, HandiHaler® und Turbuhaler® 82, 467, 505 und 361. Wir haben insgesamt 2288 Datensatze von Inhalationstechnik. Kritische Fehler waren weit unter den Nutzern aller Inhalatoren verteilt, viagra generika im Bereich von 12% fur Dosieraerosole, 35% fur Diskus® und HandiHaler® und 44% fur Turbuhaler®.

Die Ergebnisse der 50 Insel Isolierungen mit Liberase Enzym wurden mit denen von 36 Isolierungen mit Kollagenase verglichen wurden Typ P. Keine signifikanten Unterschiede in der Spenderalter, kalte Ischamiezeit, Verdauungszeit, oder das Gewicht der Bauchspeicheldrusen zwischen den beiden Gruppen beobachtet. Islet Ausbeute war in der Gruppe, kamagra schweiz wo die Liberase Enzym verwendet wurde, deutlich hoher.

Diese Lehre Technik angepasst werden, um mit kleinen Kindern zu verwenden. cialis schweiz Die Verwendung von Reimen kann einfacher und mehr Spa? fur die jungeren Studenten. Auch kann diese Lehre Technik verwendet werden, um zahlreiche gesundheitliche Probleme anzugehen, die sie fur alle Gesundheitsinhaltsbereiche angemessen macht.

Somalia, einem der instabilsten Lander der Welt, levitra schweiz hat sich ohne standige Regierung seit fast 2 Jahrzehnten. Mit einem Gesundheitssystem vollig durcheinander, bleibt Abdeckung der grundlegenden Gesundheitsma?nahmen und geringe, Mutter- und Kindersterblichkeit ist eine der hochsten in der Welt.