ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΟΥ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΗ ΨΗΦΙΑΚΗΣ ΑΝΑΛΥΣΗΣ ΣΤΗΝ ΠΡΟΕΓΧΕΙΡΗΤΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΩΝ ΜΙΚΡΟΑΠΟΤΙΤΑΝΩΣΕΩΝ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ
Χ. ΜΑΡΚΟΠΟΥΛΟΣ, Ε. ΚΟΥΣΚΟΣ, Κ. ΚΟΝΤΖΟΓΛΟΥ, Δ. ΜΑΝΤΑΣ, Χ. ΠΑΠΠΗΣ, Κ. ΚΟΥΦΟΠΟΥΛΟΣ
ΣΚΟΠΟΣ H ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΜΙΑΣ ΜΕΘΟΔΟΥ ΠΟΥ ΒΑΣΙΖΕΤΑΙ ΣΕ ΕΙΔΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΟΥ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΗ, ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΑΚΡΙΣΗ ΤΩΝ ΚΑΚΟΗΘΩΝ ΑΠΟ ΤΙΣ ΚΑΛΟΗΘΕΙΣ ΣΥΡΡΕΟΥΣΕΣ ΑΠΟΤΙΤΑΝΩΣΕΙΣ. ΥΛΙΚΟ-ΜΕΘΟΔΟΣ ΠΕΡΙΛΑΜΒΑΝΕΙ 290 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΟΜΑΔΩΝ ΑΠΟΤΙΤΑΝΩΣΕΩΝ ΣΕ ΜΑΣΤΟΓΡΑΦΙΕΣ 270 ΓΥΝΑΙΚΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ, ΟΙ ΟΠΟΙΕΣ ΥΠΟΒΛΗΘΗΚΑΝ ΣΕ ΒΙΟΨΙΑ ΜΑΣΤΟΥ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΕΝΤΟΠΙΣΗ ΤΩΝ ΑΠΟΤΙΤΑΝΩΣΕΩΝ ΜΕ ΣΥΡΜΑΤΙΝΟ ΟΔΗΓΟ ΥΠΟ ΜΑΣΤΟΓΡΑΦΙΚΟ ΕΛΕΓΧΟ. ΤΑ ΙΣΤΟΛΟΓΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ ΤΩΝ ΒΙΟΨΙΩΝ ΑΝΕΔΕΙΞΑΝ ΚΑΚΟΗΘΕΙΑ ΣΕ 122 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ (42%) ΚΑΙ ΚΑΛΟΗΘΕΙΑ ΣΕ 168 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ (58%). ΟΙ ΣΥΡΡΕΟΥΣΕΣ ΜΙΚΡΟΑΠΟΤΙΤΑΝΩΣΕΙΣ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΑΝΑΛΥΘΗΚΑΝ ΑΠΟ ΕΝΑ ΕΙΔΙΚΟ ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΟΥ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΗ (MAMMOSCREEN). ΟΚΤΩ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ ΠΟΥ ΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΤΙΣ ΑΠΟΤΙΤΑΝΩΣΕΙΣ ΚΑΙ ΤΗΝ ΟΜΑΔΑ ΠΟΥ ΣΧΗΜΑΤΙΖΟΥΝ (ΠΥΚΝΟΤΗΤΑ, ΑΡΙΘΜΟΣ, ΠΕΡΙΟΧΗ ΟΜΑΔΑΣ, ΦΩΤΕΙΝΟΤΗΤΑ, ΜΕΣΗ ΔΙΑΜΕΤΡΟΣ ΑΠΟΤΙΤΑΝΩΣΕΩΝ, ΜΕΣΗ ΑΠΟΣΤΑΣΗ ΑΠΟΤΙΤΑΝΩΣΕΩΝ ΣΤΗΝ ΠΕΡΙΦΕΡΕΙΑ ΤΗΣ ΟΜΑΔΑΣ, ΜΟΡΦΗ ΠΕΡΙΜΕΤΡΟΥ ΑΠΟΤΙΤΑΝΩΣΕΩΝ, ΜΕΣΗ ΕΓΓΥΣ ΑΠΟΣΤΑΣΗ ΜΕΤΑΞΥ ΤΩΝ ΑΠΟΤΙΤΑΝΩΣΕΩΝ), ΕΞΑΓΟΝΤΑΙ, ΥΦΙΣΤΑΝΤΑΙ ΕΠΕΞΕΡΓΑΣΙΑ ΚΑΙ ΑΠΟΤΙΜΩΝΤΑΙ ΠΟΣΟΤΙΚΑ ΑΠΟ ΤΟ MAMMOSCREEN. Η ΘΕΣΗ ΤΩΝ ΑΠΟΤΙΤΑΝΩΣΕΩΝ ΣΤΙΣ ΜΑΣΤΟΓΡΑΦΙΕΣ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΖΕΤΑΙ ΑΡΧΙΚΑ ΑΠΟ ΤΟ ΧΕΙΡΙΣΤΗ ΤΟΥ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΗ. ΕΚΤΟΣ ΑΠΟ ΤΟΝ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΗ, 3 ΙΑΤΡΟΙ-ΠΑΡΑΤΗΡΗΤΕΣ [Ο ΑΚΤΙΝΟΛΟΓΟΣ ΠΟΥ ΑΡΧΙΚΑ ΕΞΕΤΑΣΕ ΤΙΣ ΜΑΣΤΟΓΡΑΦΙΕΣ (ΙΑΤΡΟΣ 1), Ο ΕΙΔΙΚΟΣ ΣΤΗ ΜΑΣΤΟΓΡΑΦΙΑ ΑΚΤΙΝΟΔΙΑΓΝΩΣΤΗΣ (ΙΑΤΡΟΣ 2), ΚΑΙ Ο ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΣ Ο ΟΠΟΙΟΣ ΠΡΑΓΜΑΤΟΠΟΙΗΣΕ ΤΟ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΟ ΜΕΡΟΣ ΤΩΝ ΒΙΟΨΙΩΝ (ΙΑΤΡΟΣ 3)] ΕΚΤΙΜΗΣΑΝ ΤΗΝ ΚΑΛΟΗΘΗ Η ΚΑΚΟΗΘΗ ΦΥΣΗ ΤΩΝ ΑΠΟΤΙΤΑΝΩΣΕΩΝ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ Η ΑΠΟΔΟΣΗ ΤΟΥ MAMMOSCREEN ΑΠΟΤΙΜΗΘΗΚΕ ΜΕ ΚΑΜΠΥΛΗ RECEIVER OPERATING CHARACTERISTIC (ROC). ΚΑΜΠΥΛΕΣ ROC ΣΧΕΔΙΑΣΤΗΚΑΝ ΕΠΙΣΗΣ ΓΙΑ ΤΟΥΣ 3 ΙΑΤΡΟΥΣ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΜΕΜΟΝΩΜΕΝΑ, ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΩΣ ΟΜΑΔΑ (ΜΕ ΣΥΝΘΕΣΗ ΤΩΝ ΠΑΡΑΜΕΤΡΩΝ ΤΩΝ 3 ΜΕΜΟΝΩΜΕΝΩΝ ΚΑΜΠΥΛΩΝ ROC) ΩΣ ΠΡΟΣ ΤΗ ΔΙΑΚΡΙΣΗ ΤΟΥ ΚΑΡΚΙΝΟΥ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ ΑΠΟ ΤΙΣ ΚΑΛΟΗΘΕΙΣ ΝΟΣΟΥΣ ΤΟΥ ΟΡΓΑΝΟΥ. ΑΠΟ ΤΗ ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΤΩΝ ΚΑΜΠΥΛΩΝ ROC ΠΟΥ ΣΧΕΔΙΑΣΤΗΚΑΝ ΓΙΑ ΤΟΝ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΗ ΚΑΙ ΓΙΑ ΤΟΥΣ 3 ΙΑΤΡΟΥΣ ΜΕΜΟΝΩΜΕΝΑ ΚΑΙ ΩΣ ΟΜΑΔΑ, ΠΡΟΕΚΥΨΑΝ ΤΑ ΕΞΗΣ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ: Η AUC ΤΙΜΗ (ΠΕΡΙΟΧΗ ΚΑΤΩ ΑΠΟ ΤΗΝ ΚΑΜΠΥΛΗ) ΓΙΑ ΤΟΝ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΗ ΗΤΑΝ 0,940, ΓΙΑ ΤΟΝ ΙΑΤΡΟ 1 ΗΤΑΝ 0,770, ΓΙΑ ΤΟΝ ΙΑΤΡΟ 2 ΗΤΑΝ 0,800, ΓΙΑ ΤΟΝ ΙΑΤΡΟ 3 ΗΤΑΝ 0,840 ΚΑΙ ΓΙΑ ΤΟΥΣ ΙΑΤΡΟΥΣ ΩΣ ΟΜΑΔΑ ΗΤΑΝ 0,820. ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΑΥΤΑ ΕΛΕΓΧΘΗΚΑΝ ΜΕ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΤΗΣ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΗΣ ΜΕΘΟΔΟΥ STUDENT’S T-TEST FOR PAIRED DATA ΚΑΙ ΒΡΕΘΗΚΕ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΔΙΑΦΟΡΑ ΥΠΕΡ ΤΟΥ MAMMOSCREEN ΣΕ ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΜΕ ΤΟΥΣ ΙΑΤΡΟΥΣ ΜΕΜΟΝΩΜΕΝΑ ΚΑΙ ΩΣ ΟΜΑΔΑ. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΑΝΕΔΕΙΞΑΝ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΑ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΚΑΛΥΤΕΡΗ ΑΠΟΔΟΣΗ ΤΟΥ MAMMOSCREEN ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΟΥΣ ΙΑΤΡΟΥΣ-ΠΑΡΑΤΗΡΗΤΕΣ ΣΤΗ ΔΙΑΚΡΙΣΗ ΤΩΝ ΑΠΟΤΙΤΑΝΩΣΕΩΝ ΣΕ ΚΑΛΟΗΘΕΙΣ ΚΑΙ ΚΑΚΟΗΘΕΙΣ. Η ΜΕΘΟΔΟΣ ΑΥΤΗ, ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΠΕΡΑΙΤΕΡΩ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ, ΒΕΛΤΙΩΣΗ ΚΑΙ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΣΕ ΝΕΕΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ, ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΒΟΗΘΗΣΕΙ ΤΟΥΣ ΑΚΤΙΝΟΔΙΑΓΝΩΣΤΕΣ ΚΑΙ ΤΟΥΣ ΧΕΙΡΟΥΡΓΟΥΣ ΜΑΣΤΟΥ ΣΤΗΝ ΚΑΛΥΤΕΡΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΩΝ ΥΠΟΠΤΩΝ ΣΥΡΡΕΟΥΣΩΝ ΑΠΟΤΙΤΑΝΩΣΕΩΝ ΚΑΙ ΤΟΝ ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΟ ΤΩΝ ΒΙΟΨΙΩΝ ΓΙΑ ΜΗ ΨΗΛΑΦΗΤΕΣ ΚΑΛΟΗΘΕΙΣ ΒΛΑΒΕΣ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ.
Λέξεις-κλειδιά: ΜΙΚΡΟΑΠΟΤΙΤΑΝΩΣΕΙΣ, ΜΑΣΤΟΓΡΑΦΙΑ, ΠΡΟΓΡΑΜΜΑ ΗΛΕΚΤΡΟΝΙΚΟΥ ΥΠΟΛΟΓΙΣΤΗ, ΑΨΗΛΑΦΗΤΕΣ ΒΛΑΒΕΣ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ, ΚΑΡΚΙΝΟΣ ΤΟΥ ΜΑΣΤΟΥ
ΙΑΤΡΙΚΗ, 80(5), 421-427, 2001 - Ερευνητική εργασία