ΝΕΟΤΕΡΑ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΚΑ ΚΑΙ ΚΛΙΝΙΚΟ-ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΓΙΑ ΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΗΣ ΑΥΤΟΑΝΟΣΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ
Χ. ΛΙΑΣΚΟΣ, Γ.Ν. ΝΤΑΛΕΚΟΣ
ΠΕΡΙΓΡΑΦΟΝΤΑΙ ΤΑ ΝΕΟΤΕΡΑ ΔΕΔΟΜΕΝΑ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΕΠΙΔΗΜΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΕΙΚΟΝΑ ΤΗΣ ΑΥΤΟΑΝΟΣΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ (ΑΗ), ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ ΤΟΥΣ ΠΡΟΣΦΑΤΑ ΤΡΟΠΟΠΟΙΗΜΕΝΟΥΣ ΚΛΙΝΙΚΟΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΟΥΣ ΔΕΙΚΤΕΣ ΠΟΥ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΝΤΑΙ ΣΤΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΚΑΙ ΔΙΑΦΟΡΙΚΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΑΥΤΟΥ ΤΟΥ ΝΟΣΗΜΑΤΟΣ. Ο ΕΠΙΠΟΛΑΣΜΟΣ ΤΗΣ ΑΗ ΣΤΗ ΒΟΡΕΙΑ ΕΥΡΩΠΗ ΚΥΜΑΙΝΕΤΑΙ ΜΕΤΑΞΥ 140-170 ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΩΝ/10^6 ΚΑΤΟΙΚΟΥΣ. ΠΡΟΣΦΑΤΕΣ ΜΕΛΕΤΕΣ ΕΧΟΥΝ ΔΕΙΞΕΙ ΟΤΙ Η ΔΙΑΜΕΣΗ ΗΛΙΚΙΑ ΠΡΟΣΒΟΛΗΣ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΚΥΜΑΙΝΕΤΑΙ ΜΕΤΑΞΥ ΤΩΝ 50 ΚΑΙ 70 ΕΤΩΝ. Η ΑΗ ΕΚΔΗΛΩΝΕΤΑΙ ΜΕ ΗΠΙΑ ΓΕΝΙΚΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ (60%), ΩΣ ΟΞΕΙΑ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ (20-30%) Η, ΤΕΛΟΣ, ΧΩΡΙΣ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ (10-20%). Η ΑΗ ΤΑΞΙΝΟΜΕΙΤΑΙ ΣΕ ΔΥΟ ΚΥΡΙΕΣ ΥΠΟΚΑΤΗΓΟΡΙΕΣ, ΤΗΝ ΑΗ ΤΥΠΟΥ 1 (ΑΗ-1) ΚΑΙ ΤΗΝ ΑΗ ΤΥΠΟΥ 2 (ΑΗ-2). Η ΠΡΩΤΗ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΖΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΩΝ ΕΝΑΝΤΙ ΛΕΙΩΝ ΜΥΪΚΩΝ ΙΝΩΝ (SMA) Η ΚΑΙ ΑΝΤΙΠΥΡΗΝΙΚΩΝ ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΩΝ (ΑΝΑ). ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ ΚΑΤΑ ΚΥΤΤΑΡΟΠΛΑΣΜΑΤΟΣ ΟΥΔΕΤΕΡΟΦΙΛΩΝ (ANCA), ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ ΚΑΤΑ ΤΟΥ ΥΠΟΔΟΧΕΑ ΤΗΣ ΑΣΙΑΛΟΓΛΥΚΟΠΡΩΤΕΪΝΗΣ (ΑΝΤΙ-ASGP-R) ΚΑΙ ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ ΚΑΤΑ ΔΙΑΛΥΤΩΝ ΑΝΤΙΓΟΝΩΝ ΗΠΑΤΟΣ Η ΗΠΑΤΟΣ-ΠΑΓΚΡΕΑΤΟΣ (ΑΝΤΙ-SLA/LP) ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΒΟΗΘΗΣΟΥΝ ΣΤΙΣ ΑΝΑ/SMA ΑΡΝΗΤΙΚΕΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΑΗ-1. H ΑΗ-2 ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΖΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΕΙΔΙΚΩΝ ΑΥΤΟΑΝΤΙΣΩΜΑΤΩΝ ΚΑΤΑ ΜΙΚΡΟΣΩΜΙΩΝ ΗΠΑΤΟΣ-ΝΕΦΡΩΝ (ΑΝΤΙ-LKM ΤΥΠΟΥ 1 Η ΣΠΑΝΙΑ ΤΥΠΟΥ 3) Η ΚΑΙ ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΩΝ ΚΑΤΑ ΚΥΤΟΣΟΛΙΩΝ ΗΠΑΤΟΣ ΤΥΠΟΥ 1 (ΑΝΤΙ-LCI). ΤΑ ΑΝΤΙ-LKM-1 ΚΑΙ ΑΝΤΙ-LKM-3 ΑΝΙΧΝΕΥΟΝΤΑΙ ΚΑΙ ΣΕ ΟΡΙΣΜΕΝΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΧΡΟΝΙΑ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ C Η D, ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΑ. ΤΟ ΑΥΤΟΑΝΤΙΓΟΝΟ-ΣΤΟΧΟΣ ΤΩΝ ΑΝΤΙ-LKM-1 ΚΑΙ ΣΤΙΣ ΔΥΟ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΚΥΤΟΧΡΩΜΑ Ρ450 2D6. ΤΟ ΑΥΤΟΑΝΤΙΓΟΝΟ-ΣΤΟΧΟΣ ΤΩΝ ΑΝΤΙ-LKM-3 ΕΙΝΑΙ Η ΟΙΚΟΓΕΝΕΙΑ 1 ΤΩΝ UDP-ΓΛΥΚΟΥΡΟΝΙΚΩΝ ΤΡΑΝΣΦΕΡΑΣΩΝ. ΤΟ ΑΥΤΟΑΝΤΙΓΟΝΟ ΤΩΝ ΑΝΤΙ-SLA/LP ΤΑΥΤΟΠΟΙΗΘΗΚΕ ΠΡΟΣΦΑΤΑ ΩΣ ΜΙΑ ΠΡΩΤΕΪΝΗ 50 KDA ΜΕ ΑΓΝΩΣΤΗ ΜΕΧΡΙ ΣΤΙΓΜΗΣ ΔΟΜΗ ΚΑΙ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ. ΤΟ ΑΥΤΟΑΝΤΙΓΟΝΟ ΤΩΝ ΑΝΤΙ-LCI ΕΙΝΑΙ Η ΦΟΡΜΙΝΙΝΟΤΡΑΝΣΦΕΡΑΣΗ ΤΗΣ ΚΥΚΛΟΔΕΑΜΙΝΑΣΗΣ. ΟΙ ΤΙΤΛΟΙ ΤΩΝ ΑΝΤΙ-ASGP-R ΚΑΙ ΤΩΝ ΑΝΤΙ-LCI ΑΥΤΟΑΝΤΙΣΩΜΑΤΩΝ ΦΑΙΝΕΤΑΙ ΝΑ ΣΥΣΧΕΤΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΤΗ ΒΑΡΥΤΗΤΑ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΚΑΙ ΤΗΝ ΑΠΟΚΡΙΣΗ ΣΤΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ. ΣΕ ΓΕΝΙΚΕΣ ΓΡΑΜΜΕΣ, ΟΜΩΣ, ΤΑ ΑΥΤΟΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ ΔΕΝ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΟΥΝΤΑΙ ΩΣ ΔΕΙΚΤΕΣ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ ΤΗΣ ΑΗ. ΕΚΤΕΝΗΣ ΑΝΑΦΟΡΑ ΓΙΝΕΤΑΙ ΕΠΙΣΗΣ ΣΤΙΣ ΤΡΕΧΟΥΣΕΣ ΑΠΟΨΕΙΣ ΜΙΑΣ ΕΙΔΙΚΗΣ ΜΟΡΦΗΣ ΑΗ, ΠΟΥ ΑΝΑΠΤΥΣΣΕΤΑΙ ΣΕ ΕΝΑ ΣΠΑΝΙΟ ΓΕΝΕΤΙΚΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ, ΤΟ ΣΥΝΔΡΟΜΟ ΤΗΣ ΑΥΤΟΑΝΟΣΗΣ ΠΟΛΥΕΝΔΟΚΡΙΝΟΠΑΘΕΙΑΣ ΤΥΠΟΥ 1. ΤΑ ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΣΤΙΚΑ ΑΥΤΟΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ ΠΟΥ ΑΝΙΧΝΕΥΟΝΤΑΙ ΕΙΝΑΙ ΚΑΤΑ ΜΙΚΡΟΣΩΜΙΩΝ ΗΠΑΤΟΣ (ΑΝΤΙ-LM). ΠΑΡΟΜΟΙΑ ΑΥΤΟΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ ΕΧΟΥΝ ΒΡΕΘΕΙ ΣΕ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΦΑΡΜΑΚΕΥΤΙΚΗΣ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑΣ ΑΠΟ ΔΙΥΔΡΑΛΑΖΙΝΗ. ΚΑΙ ΣΤΙΣ ΔΥΟ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ, ΤΟ ΑΥΤΟΑΝΤΙΓΟΝΟ-ΣΤΟΧΟΣ ΤΩΝ ΑΝΤΙ-LM ΕΙΝΑΙ ΤΟ ΚΥΤΟΧΡΩΜΑ Ρ450 1Α2.
Λέξεις-κλειδιά: ΑΝΑ, ΑΝΤΙ-LC1, ΑΝΤΙ-LKM, ΑΝΤΙ-LM, ΑΝΤΙ-SLA/LP, ΑΥΤΟΑΝΟΣΗ ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ, ΗΠΑΤΙΤΙΔΑ C, ΚΥΤΟΧΡΩΜΑ Ρ450 2D6, ΚΥΤΟΧΡΩΜΑ Ρ450 2Α6, ΚΥΤΟΧΡΩΜΑ Ρ450 1Α2
ΙΑΤΡΙΚΗ, 78(3), 233-243, 2000 - Ανασκόπηση