Η ΟΜΟΚΥΣΤΕΐΝΗ ΩΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΩΝ ΝΟΣΩΝ ΚΑΙ ΘΡΟΜΒΩΣΕΩΝ
B. ΧΡΙΣΤΟΠΟΥΛΟΥ-ΚΟΚΚΙΝΟΥ
Η ΥΠΕΡΟΜΟΚΥΣΤΕΪΝΑΙΜΙΑ, ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΤΕΛΕΥΤΑΙΑ ΤΡΙΑΚΟΝΤΑΕΤΙΑ, ΑΝΑΓΝΩΡΙΣΤΗΚΕ ΩΣ ΑΝΕΞΑΡΤΗΤΟΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑΣ ΚΙΝΔΥΝΟΥ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ ΚΑΙ ΘΡΟΜΒΟΕΜΒΟΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ. Ο ΜΕΤΑΒΟΛΙΣΜΟΣ ΤΗΣ ΟΜΟΚΥΣΤΕΐΝΗΣ, ΕΝΟΣ ΑΜΙΝΟΞΕΟΣ ΠΟΥ ΠΡΟΕΡΧΕΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗ ΜΕΘΕΙΟΝΙΝΗ ΤΗΣ ΤΡΟΦΗΣ, ΑΚΟΛΟΥΘΕΙ ΔΥΟ ΟΔΟΥΣ: ΑΥΤΗ ΤΗΣ ΕΠΑΝΑΜΕΘΥΛΙΩΣΗΣ, ΣΤΗΝ ΟΠΟΙΑ ΔΡΟΥΝ ΤΑ ΕΝΖΥΜΑ ΣΥΝΘΕΤΑΣΗ ΤΗΣ ΜΕΘΕΙΟΝΙΝΗΣ (METHIONINE SYNTHASE, MS) ΚΑΙ Ν5,Ν10-ΜΕΘΥΛΕΝΟΤΕΤΡΑΫΔΡΟΦΥΛΛΙΚΗ ΑΝΑΓΩΓΑΣΗ (METHYLENOTETRAHYDROFOLATE REDUCTASE, MTHFR) ΚΑΙ ΣΥΜΜΕΤΕΧΟΥΝ ΤΟ ΦΥΛΛΙΚΟ ΟΞΥ ΚΑΙ Η ΒΙΤΑΜΙΝΗ B12, ΚΑΙ ΕΚΕΙΝΗ ΤΗΣ ΔΙΑΘΕΙΩΣΗΣ, ΜΕ ΤΗ ΔΡΑΣΗ ΤΩΝ ΕΝΖΥΜΩΝ Β-ΣΥΝΘΕΤΑΣΗ ΤΗΣ ΚΥΣΤΑΘΕΙΟΝΙΝΗΣ (CYSTATHIONINE-Β-SYNTHASE, CBS) ΚΑΙ ΤΗ ΣΥΜΜΕΤΟΧΗ ΤΗΣ ΒΙΤΑΜΙΝΗΣ Β6. ΑΠΟ ΤΙΣ ΜΕΘΟΔΟΥΣ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟΥ ΤΗΣ ΟΥΣΙΑΣ ΞΕΧΩΡΙΖΟΥΝ ΟΙ ΧΡΩΜΑΤΟΓΡΑΦΙΚΕΣ (Π.Χ. ΥΨΗΛΗΣ ΠΙΕΣΗΣ ΥΓΡΗ ΧΡΩΜΑΤΟΓΡΑΦΙΑ, HIGH PRESSURE LIQUID CHROMATOGRAPHY, HPLC) ΚΑΙ ΟΙ ΑΝΟΣΟΕΝΖΥΜΙΚΕΣ (Π.Χ. ELISA), ΩΣ ΟΙ ΠΛΕΟΝ ΑΞΙΟΠΙΣΤΕΣ. ΟΙ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΤΙΜΕΣ ΤΗΣ ΟΜΟΚΥΣΤΕΐΝΗΣ ΣΤΟ ΠΛΑΣΜΑ ΕΙΝΑΙ 5-15 ΜMOL/L, ΕΝΩ Η ΑΥΞΗΣΗ ΤΗΣ ΣΕ ΕΠΙΠΕΔΑ 15-30 ΜMOL/L, 30-100 ΜMOL/L ΚΑΙ ΑΝΩ ΤΩΝ 100 ΜMOL/L ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΖΟΥΝ, ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΑ, ΤΗΝ ΗΠΙΑ, ΜΕΤΡΙΑ ΚΑΙ ΒΑΡΙΑ ΥΠΕΡΟΜΟΚΥΣΤΕΪΝΑΙΜΙΑ. Η ΔΟΚΙΜΑΣΙΑ ΦΟΡΤΙΣΗΣ ΜΕ ΜΕΘΕΙΟΝΙΝΗ ΣΥΜΒΑΛΛΕΙ ΣΤΗΝ ΑΠΟΚΑΛΥΨΗ ΟΡΙΑΚΩΝ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΤΗΣ ΟΜΟΚΥΣΤΕΐΝΗΣ, ΑΝ ΚΑΙ Η ΧΡΗΣΙΜΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΑΠΟ ΜΕΡΙΚΟΥΣ ΑΜΦΙΣΒΗΤΕΙΤΑΙ. ΟΙ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΗΣ ΟΥΣΙΑΣ ΔΙΑΚΡΙΝΟΝΤΑΙ ΣΕ ΔΙΑΙΤΗΤΙΚΕΣ, ΓΕΝΕΤΙΚΕΣ ΚΑΙ ΑΛΛΕΣ ΕΠΙΚΤΗΤΕΣ (Π.Χ. ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ, ΛΗΨΗ ΦΑΡΜΑΚΩΝ Κ.Α.). ΣΤΙΣ ΓΕΝΕΤΙΚΕΣ ΣΥΓΚΑΤΑΛΕΓΟΝΤΑΙ ΟΙ ΕΝΖΥΜΙΚΕΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΕΣ, ΚΥΡΙΩΣ ΤΗΣ CBS ΚΑΙ ΤΗΣ MTHFR, ΠΟΥ ΣΤΗΝ ΟΜΟΖΥΓΗ ΜΟΡΦΗ ΠΡΟΚΑΛΟΥΝ ΒΑΡΙΑ ΚΑΙ ΣΤΗΝ ΕΤΕΡΟΖΥΓΗ ΗΠΙΑ-ΜΕΤΡΙΑ ΥΠΕΡΟΜΟΚΥΣΤΕΪΝΑΙΜΙΑ, ΕΝΩ Η ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΤΗΣ ΘΕΡΜΟΑΣΤΑΘΟΥΣ ΠΟΙΚΙΛΙΑΣ ΤΗΣ MTHFR ΣΥΝΔΕΕΤΑΙ ΜΕ ΜΕΤΡΙΑ ΥΠΕΡΟΜΟΚΥΣΤΕΪΝΑΙΜΙΑ. Η ΑΥΞΗΣΗ ΤΗΣ ΟΥΣΙΑΣ, ΑΣΧΕΤΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΙΤΙΑ, ΕΧΕΙ ΣΥΝΔΕΘΕΙ ΜΕ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΚΑΡΔΙΑΓΓΕΙΑΚΗΣ ΝΟΣΟΥ ΚΑΙ ΘΡΟΜΒΟΕΜΒΟΛΙΚΩΝ ΕΠΕΙΣΟΔΙΩΝ, ΑΡΤΗΡΙΑΚΩΝ ΚΑΙ ΦΛΕΒΙΚΩΝ, ΚΑΙ Η ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΑΥΤΗ ΥΠΟΣΤΗΡΙΖΕΤΑΙ ΑΠΟ ΠΛΗΘΟΣ ΚΛΙΝΙΚΩΝ ΜΕΛΕΤΩΝ, ΑΝΑΔΡΟΜΙΚΩΝ, ΠΡΟΟΠΤΙΚΩΝ Κ.Α. ΤΟ ΠΑΘΟΓΕΝΕΤΙΚΟ ΥΠΟΣΤΡΩΜΑ ΤΗΣ ΝΟΣΟΥ ΕΙΝΑΙ Η ΔΥΣΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑ ΤΟΥ ΑΓΓΕΙΑΚΟΥ ΕΝΔΟΘΗΛΙΟΥ ΚΑΙ Ο ΘΡΟΜΒΟΓΟΝΟΣ ΡΟΛΟΣ ΤΟΥ, ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑ ΤΗΣ ΤΟΞΙΚΗΣ ΔΡΑΣΗΣ ΤΗΣ ΑΥΞΗΜΕΝΗΣ ΟΜΟΚΥΣΤΕΐΝΗΣ ΚΑΙ ΚΥΡΙΩΣ ΤΩΝ ΠΡΟΪΟΝΤΩΝ ΟΞΕΙΔΩΣΗΣ ΤΗΣ. Η ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΗΣ ΥΠΕΡΟΜΟΚΥΣΤΕΪΝΑΙΜΙΑΣ ΔΙΑΒΑΘΜΙΖΕΤΑΙ, ΑΝΑΛΟΓΑ ΚΑΙ ΜΕ ΤΗ ΒΑΡΥΤΗΤΑ ΤΗΣ ΚΑΙ ΤΗΝ ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΣΗ ΤΟΥ ΠΑΣΧΟΝΤΟΣ ΑΤΟΜΟΥ, ΣΕ ΤΡΙΑ ΒΑΣΙΚΑ ΣΤΑΔΙΑ: ΤΗΝ ΑΥΞΗΜΕΝΗ ΠΡΟΣΛΗΨΗ ΤΡΟΦΩΝ ΠΛΟΥΣΙΩΝ ΣΕ ΦΥΛΛΙΚΟ ΟΞΥ, ΤΟΝ ΕΜΠΛΟΥΤΙΣΜΟ ΤΗΣ ΤΡΟΦΗΣ (Π.Χ. ΤΩΝ ΔΗΜΗΤΡΙΑΚΩΝ) ΜΕ ΒΙΤΑΜΙΝΕΣ ΚΑΙ ΤΗΝ ΕΞΩΓΕΝΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΦΥΛΛΙΚΟΥ ΟΞΕΟΣ, ΒΙΤΑΜΙΝΗΣ Β12, ΒΙΤΑΜΙΝΗΣ Β6, ΜΟΝΩΝ Η ΣΕ ΣΥΝΔΥΑΣΜΟ.
Λέξεις-κλειδιά: ΑΘΗΡΩΜΑΤΩΣΗ, ΘΡΟΜΒΩΣΗ, ΟΜΟΚΥΣΤΕΐΝΗ
ΑΡΧΕΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ, 18(5), 526-536, 2001 - Ανασκόπηση