ΟΥΡΟΔΥΝΑΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ
ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΠΑΛΙΕΣ ΒΑΛΒΙΔΕΣ
ΤΗΣ ΟΠΙΣΘΙΑΣ ΟΥΡΗΘΡΑΣ
Α. ΣΤΕΦΑΝΙΔΗΣ, Σ. ΚΟΡΙΤΣΙΑΔΗΣ, Β. ΜΙΧΑΗΛ, Φ.Α. ΑΝΔΡΟΥΛΑΚΑΚΗΣ
ΣΚ0Π0Σ ΟΙ ΣΥΓΓΕΝΕΙΣ ΒΑΛΒΙΔΕΣ ΤΗΣ ΟΠΙΣΘΙΑΣ ΟΥΡΗΘΡΑΣ (ΒΟΟ) ΑΠΟΤΕΛΟΥΝ ΤΗ ΣΥΧΝΟΤΕΡΗ ΚΑΙ ΣΟΒΑΡΟΤΕΡΗ ΑΙΤΙΑ ΥΠΟΚΥΣΤΙΚΗΣ ΑΠΟΦΡΑΞΗΣ ΣΤΗ ΝΕΟΓΝΙ ΚΗ ΚΑΙ ΒΡΕΦΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ. ΠΑΡΑ ΤΗΝ ΕΓΚΑΙΡΗ ΑΡΣΗ ΤΟΥ ΥΠΟΚΥΣΤΙΚΟΥ ΚΩΛΥΜΑ ΤΟΣ, ΜΕ ΔΙΟΥΡΗΘΡΙΚΗ ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΤΩΝ ΒΑΛΒΙΔΩΝ, Η ΟΥΡΟΔΟΧΟΣ ΚΥΣΤΗ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ ΑΥΤΩΝ ΥΦΙΣΤΑΤΑΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΑ ΚΑΙ ΙΝΩΣΗ ΤΟΥ ΕΞΩΣΤΗ ΡΑ ΜΥΟΣ, ΠΟΥ ΕΝΔΕΧΕΤΑΙ ΝΑ ΟΔΗΓΗΣΕΙ ΣΕ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΤΗΣ (ΒΑΛΒΙΔΙΚΗ ΚΥΣΤΗ, ΒΚ). ΣΚΟΠΟΣ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΜΑΣ ΗΤΑΝ Η ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΗ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗ ΤΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΤΗΣ ΒΚ ΜΕ ΣΥΓΧΡΟΝΑ ΟΥΡΟΔΥΝΑΜΙΚΑ ΔΕΔΟΜΕ ΝΑ, ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΠΟΥ ΥΠΟΒΛΗΘΗΚΑΝ ΚΑΤΑ ΤΗ ΝΕΟΓΝΙΚΗ ΚΑΙ ΒΡΕΦΙΚΗ ΗΛΙΚΙΑ ΣΕ ΕΠΙΤΥΧΗ ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΒΑΛΒΙΔΩΝ ΤΗΣ ΟΠΙΣΘΙΑΣ ΟΥΡΗΘΡΑΣ. ΥΛΙΚΟ-ΜΕΘΟΔΟΣ 10 ΑΣΘΕΝΕΙΣ 10-14,5 ΕΤΩΝ, ΠΟΥ ΕΙΧΑΝ ΥΠΟΒΛΗΘΕΙ ΣΕ ΔΙΟΥΡΗΘΡΙΚΗ ΑΦΑΙΡΕ ΣΗ ΒΟΟ ΩΣ ΝΕΟΓΝΑ/ΒΡΕΦΗ. ΔΙΕΡΕΥΝΗΘΗΚΑΝ (Α) ΜΕ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΗΜΑ ΝΕ ΦΡΩΝ-ΟΥΡΗΤΗΡΩΝ-ΚΥΣΤΕΩΣ, ΣΤΟ ΟΠΟΙΟ ΚΑΤΑΓΡΑΦΟΝΤΑΝ Η ΔΙΑΜΕΤΡΟΣ ΤΩΝ ΠΥΕΛΟΚΑΛΥΚΙΚΩΝ ΣΥΣΤΗΜΑΤΩΝ ΚΑΙ ΤΩΝ ΟΥΡΗΤΗΡΩΝ ΚΑΙ ΤΟ ΠΑΧΟΣ ΤΟΥ ΤΟΙ ΧΩΜΑΤΟΣ ΤΗΣ ΟΥΡΟΔΟΧΟΥ ΚΥΣΤΕΩΣ, (Β) ΟΥΡΟΔΥΝΑΜΙΚΑ, ΜΕ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗ ΤΗΣ ΕΛΕΥΘΕΡΗΣ ΡΟΗΣ ΟΥΡΩΝ, ΤΩΝ ΣΧΕΣΕΩΝ ΕΝΔΟΚΥΣΤΙΚΗΣ, ΕΝΔΟΚΟΙΛΙΑΚΗΣ, Ε ΞΩΣΤΗΡΙΑΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ (Ρ), ΟΓΚΟΥ (V) ΚΑΙ ΡΟΗΣ (Q) ΟΥΡΩΝ, ΚΑΤΑ ΤΙΣ ΦΑΣΕΙΣ ΠΛΗΡΩΣΗΣ ΚΑΙ ΚΕΝΩΣΗΣ ΤΗΣ ΚΥΣΤΕΩΣ, ΤΗΣ ΣΥΜΠΕΡΙΦΟΡΑΣ ΤΟΥ ΕΞΩΣΤΗΡΑ ΜΥΟΣ, ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ ΤΗΣ ΗΛΕΚΤΡΟΜΥΟΓΡΑΦΙΚΗΣ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑΣ ΤΟΥ ΠΕΡΙΟΥ ΡΗΘΡΙΚΟΥ ΓΡΑΜΜΩΤΟΥ ΣΦΙΓΚΤΗΡΑ ΚΑΤΑ ΤΙΣ ΦΑΣΕΙΣ ΠΛΗΡΩΣΗΣ ΚΑΙ ΟΥΡΗΣΗΣ. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΜΟΝΟ 3 ΑΠΟ ΤΟΥΣ 10 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΕΙΧΑΝ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΑ ΟΥΡΟΔΥ ΝΑΜΙΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ, ΠΟΥ ΣΥΜΒΑΔΙΖΑΝ ΜΕ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΑ ΥΠΕΡΗΧΟΓΡΑΦΙΚΑ ΕΥ ΡΗΜΑΤΑ ΚΑΙ ΕΓΚΡΑΤΗ ΟΥΡΗΣΗ. ΣΤΟΥΣ ΥΠΟΛΟΙΠΟΥΣ 7 ΚΑΤΑΓΡΑΦΗΚΑΝ ΟΙ ΕΞΗΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΙ: (Α) ΚΑΤΑ ΤΗ ΦΑΣΗ ΠΛΗΡΩΣΗΣ: (I) ΑΚΟΥΣΙΕΣ ΣΥ ΣΠΑΣΕΙΣ ΤΟΥ ΕΞΩΣΤΗΡΑ ΜΥΟΣ, ΜΕ ΥΨΗΛΗ ΠΙΕΣΗ ( > 40 CMH2O> ΣΕ 2, (II) ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΑΥΞΗΣΗ ΤΗΣ ΕΝΔΟΚΥΣΤΙΚΗΣ ΠΙΕΣΗΣ ΣΕ ΣΧΕΣΗ ΜΕ ΤΗΝ ΠΕΡΙΕΚΤΙ ΚΟΤΗΤΑ ΤΗΣ ΚΥΣΤΕΩΣ, ΔΗΛΑΔΗ ΧΑΜΗΛΗ ΠΡΟΣΑΡΜΟΣΤΙΚΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΕΞΩΣΤΗΡΑ ΜΥΟΣ, ΣΕ 2, ΠΟΥ ΕΙΧΑΝ ΕΠΙΠΛΕΟΝ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΟΥΡΗΤΗΡΟΫΔΡΟΝΕΦΡΩΣΗ, (Β) ΚΑΤΑ ΤΗ ΦΑΣΗ ΟΥΡΗΣΗΣ: (Ι) 3 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΑΝ ΑΠΟΦΡΑΚΤΙΚΟΥ ΤΥΠΟΥ ΟΥΡΗΣΗ, ΣΥΜΦΩΝΑ ΜΕ ΤΟ ΝΟΜΟΓΡΑΜΜΑ ΤΗΣ ΣΧΕΣΗΣ ΜΕΓΙΣΤΗΣ ΡΟΗΣ ΠΡΟΣ ΟΓΚΟ ΟΥΡΩΝ (QMAX/V>, ΛΟΓΩ ΔΕΥΤΕΡΟΠΑΘΟΥΣ ΥΠΕΡΤΡΟΦΙΑΣ ΚΑΙ ΔΥΣΛΕΙ ΤΟΥΡΓΙΑΣ ΤΟΥ ΑΥΧΕΝΑ ΤΗΣ ΚΥΣΤΕΩΣ. ΟΙ 2 ΑΠΟ ΤΟΥΣ 3 ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΑΝ, ΕΠΙΠΛΕ ΟΝ, ΔΙΑΚΟΠΤΟΜΕΝΗ ΟΥΡΗΣΗ ΜΕ ΔΙΚΟΡΥΦΟ ΔΙΑΓΡΑΜΜΑ ΡΟΗΣ, (II) ΟΙ 3 ΠΡΟΑΝΑ ΦΕΡΘΕΝΤΕΣ ΚΑΙ 1 ΑΚΟΜΗ ΑΣΘΕΝΗΣ, ΜΕ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟ ΝΟΜΟΓΡΑΜΜΑ QMAXN, ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΑΝ ΣΗΜΑΝΤΙΚΟ ΥΠΟΛΕΙΜΜΑ ΟΥΡΩΝ (60-374 ML), ΠΟΥ, ΓΙΑ ΝΑ ΚΕΝΩΘΕΙ, ΑΠΑΙΤΟΥΣΕ ΔΙΠΛΗ ΚΑΙ ΣΕ ΕΝΑΝ ΤΡΙΠΛΗ ΟΥΡΗΣΗ, (III) 2 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΟΥΡΟΥΣΑΝ ΜΕ ΥΨΗΛΕΣ ΕΞΩΣΤΗΡΙΑΚΕΣ ΠΙΕΣΗΣ ( > 40 CMH20). ΚΑΝΕΙΣ ΑΣΘΕ ΝΗΣ ΔΕΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΕ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΗΛΕΚΤΡΟΜΥΟΓΡΑΦΙΚΗ ΔΡΑΣΤΗΡΙΟΤΗΤΑ ΤΟΥ ΓΡΑΜΜΩΤΟΥ ΠΕΡΙΟΥΡΗΘΡΙΚΟΥ ΣΦΙΓΚΤΗΡΑ ΚΑΤΑ ΤΗ ΦΑΣΗ ΟΥΡΗΣΗΣ. ΣΥΜ ΠΕΡΑΣΜΑΤΑ ΟΙ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΥΓΓΕΝΗ ΥΠΟΚΥΣΤΙΚΗ ΑΠΟΦΡΑΞΗ ΣΥΝΕΠΕΙΑ ΒΟΟ ΕΜΦΑΝΙΖΟΥΝ, ΠΑΡΑ ΤΗΝ ΑΦΑΙΡΕΣΗ ΤΩΝ ΒΑΛΒΙΔΩΝ, ΣΗΜΑΝΤΙΚΕΣ ΛΕΙΤΟΥΡ ΓΙΚΕΣ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΤΟΥ ΕΞΩΣΤΗΡΑ ΜΥΟΣ ΚΑΙ ΤΟΥ ΑΥΧΕΝΑ ΤΗΣ ΚΥΣΤΕΩΣ. ΕΠΕΙΔΗ ΟΙ ΔΙΑΤΑΡΑΧΕΣ ΑΥΤΕΣ ΕΝΔΕΧΕΤΑΙ ΝΑ ΜΕΤΑΒΑΛΛΟΝΤΑΙ ΔΙΑΧΡΟΝΙΚΑ Η ΝΑ ΕΠΙΔΕ ΧΟΝΤΑΙ ΒΕΛΤΙΩΣΗ ΜΕ ΚΑΤΑΛΛΗΛΗ ΟΥΡΟΛΟΓΙΚΗ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗ, ΚΡΙΝΕΤΑΙ ΑΠΑΡΑΙ ΤΗΤΗ Η ΠΕΡΙΟΔΙΚΗ ΟΥΡΟΔΥΝΑΜΙΚΗ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΟΥΣ. Η ΑΝΤΙΜΕΤΩΠΙΣΗ ΤΩΝ ΑΝΩΤΕΡΩ ΔΙΑΤΑΡΑΧΩΝ ΜΠΟΡΕΙ ΝΑ ΑΠΟΤΡΕΨΕΙ Η ΕΣΤΩ ΝΑ ΚΑΘΥΣΤΕΡΗΣΕΙ ΤΗΝ ΠΡΟΟΔΕΥΤΙΚΗ ΕΚΠΤΩΣΗ ΤΗΣ ΝΕΦΡΙΚΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΑΥΤΩΝ ΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ.
Λέξεις-κλειδιά: ΝΕΦΡΙΚΗ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑ, ΝΕΥΡΟΓΕΝΗΣ ΚΥΣΤΗ, ΒΑΛΒΙΔΕΣ ΟΠΙΣΘΙΑΣ ΟΥΡΗΘΡΑΣ, ΟΥΡΟΔΥΝΑΜΙΚΟΣ ΕΛΕΓΧΟΣ
ΑΡΧΕΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ, 15(5), 448-455, 1998 - Ερευνητική εργασία