ΠΑΡΑΓΟΝΤΕΣ ΠΟΥ ΚΑΘΟΡΙΖΟΥΝ ΤΗΝ
ΝΑΤΡΙΟΕΥΑΙΣΘΗΣΙΑ ΣΕ ΑΤΟΜΑ ΜΕ ΗΠΙΑ ΙΔΙΟΠΑΘΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ
ΚΑΙ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΡΕΝΙΝΗ.
2. ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΑ ΦΟΡΤΙΣΗ ΜΕ ΝΑΤΡΙΟ.
Ν.Δ. ΠΑΠΑΓΑΛΑΝΗΣ, Α.Β. ΚΑΡΑΜΠΕΤΣΟΣ, Π. ΣΚΟΠΕΛΙΤΗΣ, Γ. ΚΩΣΤΟΓΙΑΝΝΗ, Α. ΚΟΥΡΤΗ, Μ. ΓΕΝΝΑΔΙΟΥ, Θ. ΜΟΥΝΤΟΚΑΛΑΚΗΣ
ΜΕ ΣΚΟΠΟ ΤΗ ΜΕΛΕΤΗ ΤΟΥ ΦΑΙΝΟΜΕΝΟΥ ΤΗΣ ΥΠΕΡΒΟΛΙΚΗΣ ΝΑΤΡΙΟΥΡΗΣΗΣ ΣΕ ΣΤΟΜΑ ΜΕ ΗΠΚΙ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΚΑΙ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΗ ΡΕΝΙΝΗ, ΧΟΡΗΓΗΘΗΚΑΝ ΕΝΔΟΦΛΕ ΒΙΩΣ ΜΕΣΑ ΣΕ ΜΙΑ ΩΡΑ 62 MEQ ΝΑ ΜΕ ΤΗ ΜΟΡΦΗ NACI 0,9% ΣΕ 11 ΥΠΕΡΤΑΣΙΚΑ ΚΑΙ 7 ΝΟΡΜΟΤΑΣΙΚΑ (Ν) ΑΤΟΜΑ, ΤΑ ΟΠΟΙΑ ΠΡΙΝ ΑΠΟ ΤΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΒΡΙΣΚΟΝΤΑΝ ΣΕ ΥΨΗΛΗ ΠΡΟΣΛΗΨΗ ΝΑΤΡΙΟΥ (350-400 MEQ/24ΩΡΟ) ΕΠΙ 8 24ΩΡΑ (ΠΕΡΙΟΔΟΣ ΕΞΙΣΟΡΡΟΠΗΣΗΣ). ΣΕ ΟΛΑ ΤΑ ΑΤΟΜΑ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΤΗΚΑΝ Η ΚΑΘΑΡΣΗ ΙΝΟΥΛΙΝΗΣ (CLIN), Η ΚΑΘΑΡΣΗ ΠΑΡΑΑΜΙΝΟΙΠΠΟΥΡΙΚΟΥ ΟΞΕΟΣ (CIPAH) ΚΑΙ Η ΚΛΑΣΜΑΤΙΚΗ ΑΠΕΚΚΡΙΣΗ ΝΑΤΡΙΟΥ (FENA) ΣΤΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ 15 ΩΡΩΝ ΑΠΟ ΤΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΤΟΥ ΝΑ ΤΡΙΟΥ, ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ Η PRA ΠΡΙΝ, 60 ΚΑΙ 120 MIN ΜΕΤΑ ΤΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΤΟΥ ΝΑΤΡΙΟΥ. ΕΠΤΑ ΥΠΕΡΤΑΣΙΚΟΙ (ΥΠ 1 ) ΟΙ ΟΠΟΙΟΙ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΠΕΡΙΟΔΟ ΕΞΙΣΟΡΡΟΠΗΣΗΣ ΕΙΧΑΝ ΧΑΜΗΛΗ ΝΑΤΡΙΟΥΡΗΣΗ [FENA+:0,94±0,14% ΕΝΑΝΤΙ 1,94±0,11, Ρ<0,005 ΤΩΝ N ΚΑΙ 1,74±0,08, Ρ<0,025 ΤΩΝ ΥΠΟΛΟΙΠΩΝ 4 ΥΠΕΡΤΑΣΙΚΩΝ (ΥΠ2)] ΚΑΙ ΤΩΝ ΟΠΟΙ ΩΝ Η ΜΕΣΗ ΑΡΤΗΡΙΑΚΗ ΠΙΕΣΗ (ΜΑΠ) ΗΤΑΝ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΥΨΗΛΔΤΕΡΗ ΑΠΟ ΤΗΝ ΑΠ ΤΩΝ ΥΠ2 (122,4±2,62 MMHG ΕΝΑΝΤΙ 108,9±0,33 MMHG, Ρ<0,05) ΚΑΙ ΦΥΣΙΚΑ ΚΑΙ ΤΩΝ Ν (96,7±1,26 MMHG, Ρ<0,01 ) ΑΠΕΒΑΛΑΝ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΕΝΔΟΦΛΕΒΙΑ ΧΟΡΗ ΓΗΣΗ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΛΙΓΟΤΕΡΟ ΝΑΤΡΙΟ ΑΠΟ ΟΣΟ ΟΙ Ν (FENA:1,06±0,1% ΕΝΑΝΤΙ 1,81±0,12%, Ρ<0,001), ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΑΠΟ ΟΣΟ ΟΙ ΥΠ2 (1,71±0,04%, Ρ<0,001) ΚΑΙ ΕΙΧΑΝ ΥΨΗΛΟΤΕΡΟ ΚΛΑΣΜΑ ΔΙΗΘΗΣΗΣ (FF) ΑΠΟ ΟΣΟ ΟΙ Ν (0,187±0,0028 ΕΝΑΝΤΙ 0,1696±0,003, Ρ<0,001) Η ΟΙ ΥΠ2 (0,18±0,0013, Ρ<0,05). Η PRA ΠΡΙΝ ΑΠΟ ΤΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΤΟΥ ΝΑΤΡΙΟΥ ΗΤΑΝ 0,66±0,019 NG/ML/H ΣΤΟΥΣ Ν, 0,86±0,14 NG/ML/H ΣΤΟΥΣ ΥΠ 1 ΚΑΙ 0,74±Ρ,085 NG/ML/H ΣΤΟΥΣ ΥΠ2· ΚΑΙ ΜΙΑ ΩΡΑ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΤΗ ΧΟ ΡΗΓΗΣΗ 0,46±0,024 NG/ML/H ΣΤΟΥΣ Ν (ΕΛΑΤΤΩΣΗ ΚΑΤΑ 29,6±2,32%), 0,59±0,068 NG/ML/H ΣΤΟΥΣ ΥΠ2 (ΕΛΑΤΤΩΣΗ ΚΑΤΑ 23,25±1,97%) ΚΑΙ 0,79±0,129 NG/ML/H ΣΤΟΥΣ ΥΠ1 (ΕΛΑΤΤΩΣΗ ΚΑΤΑ 9,36±0,82%). ΔΫΟ ΩΡΕΣ ΜΕ ΤΑ, Η PRA ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕ ΠΕΡΑΙΤΕΡΩ ΕΛΑΤΤΩΣΗ ΣΤΟΥΣ Ν ΚΑΙ ΥΠ2 (0,41±0,015 NG/ML/H - ΕΛΑΤΤΩΣΗ ΚΑΤΑ 36,8±1,4% ΤΗΣ ΑΡΧΙΚΗΣ ΤΙΜΗΣ ΣΤΟΥΣ Ν· ΚΑΙ 0,54±0,07 NG/ML/H - ΕΛΑΤΤΩΣΗ ΚΑΤΑ 27,6±1,18% ΤΗΣ ΑΡΧΙΚΗΣ ΤΙΜΗΣ ΣΤΟΥΣ ΥΠ2) ΕΝΩ ΑΝΤΙΘΕΤΑ ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕ ΑΝΑΚΑΜΨΗ ΣΤΟΥΣ ΥΠ1 (0,82±0,13 NG/ML/H ΕΛΑΠΩΣΗ ΚΑΤΑ 6,11±0,92% ΤΗΣ ΑΡΧΙΚΗΣ ΤΙΜΗΣ) ΠΑΡΑΜΕΝΟΥΣΑ ΣΕ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΥΨΗΛΟΤΕΡΑ ΕΠΙΠΕΔΑ ΑΠΟ ΟΣΟ ΣΤΟΥΣ Ν (Ρ<0,01 ) Η ΤΟΥΣ ΥΠ2 (Ρ<0,05). H FENA ΕΞΑΡΤΙΩΤΑΝ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΜΟΝΟ ΑΠΟ ΤΟ ΒΑΘΜΟ ΤΗΣ ΕΛΑΤΤΩΣΗΣ ΤΗΣ PRA, ΣΤΑ 60 MIN (R=0,77, Ρ<0,001 ) ΚΑΙ ΣΤΑ 120 MIN (R=0,75, Ρ<0,001 ), ΑΛΛΑ ΟΧΙ ΑΠΟ ΤΟ FF. ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΑΥΤΑ ΔΕΙΧΝΟΥΝ ΟΤΙ ΣΕ ΠΟΣΟΣΤΟ ΑΤΟΜΩΝ ΜΕ ΗΠΙΑ ΥΠΕΡΤΑΣΗ ΔΕΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΕΤΑΙ ΤΟ ΦΑΙΝΟΜΕΝΟ ΤΗΣ ΥΠΕΡΒΟΛΙΚΗΣ ΝΑΤΡΙΟΥΡΗ ΣΗΣ ΚΑΙ ΟΤΙ Η ΔΙΑΦΟΡΑ ΑΥΤΗ ΑΠΟ ΤΑ ΥΤΤΟΛΟΙΠΑ ΥΠΕΡΤΑΣΙΚΑ ΑΤΟΜΑ ΣΥΝΔΕΕΤΑΙ ΜΕ ΜΗ ΠΡΟΣΦΟΡΗ ΚΑΤΑΣΤΟΛΗ ΤΗΣ ΕΚΚΡΙΣΗΣ ΡΕΝΙΝΗΣ.
ΑΡΧΕΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ, 7(5), 358-363, 1990 - Εργασία