Η ΚΥΤΤΑΡΟΜΕΤΡΙΑ ΡΟΗΣ ΤΟΥ ΔΙΚΤΥΟΕΡΥΘΡΟΚΥΤΤΑΡΟΥ. ΑΠΟ ΤΗΝ ΕΡΕΥΝΑ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ ΤΟΥ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟΥ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟΥ
Γ. ΠΑΤΕΡΑΚΗΣ
ΑΠΟ ΤΣ 1881 Ο ERLICH ΕΝΤΟΠΙΣΕ ΜΕ ΥΠΕΡΕΜΒΙΕΣ ΧΡΩΣΕΙΣ ΤΑ ΔΙΚΤΥΟΕΡΥΘΡΟΚΥΤΤΑΡΑ (ΔΕΚ) ΚΑΙ ΤΟΥΣ ΑΠΕΔΩΣΕ ΤΟ ΡΟΛΟ ΤΩΝ ΝΕΑΡΩΝ ΕΡΥΘΡΩΝ. ΜΕΧΡΙ ΣΗΜΕΡΑ Ο ΤΡΟΠΟΣ ΜΕΤΡΗΣΗΣ ΤΟΥΣ ΠΟΥ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΑΙ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑ ΞΗ ΕΙΝΑΙ Η ΓΝΩΣΤΗ ΧΕΙΡΩΝΑΚΤΙΚΗ ΟΠΤΙΚΗ ΜΕΘΟΔΟΣ. Η ΑΝΑΞΙΟΠΙΣΤΙΑ ΤΗΣ ΜΕΤΡΗΣΗΣ ΑΥΤΗΣ, ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΟΤΑΝ ΑΦΟΡΑ ΣΕ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΟΥΣ Η ΧΑΜΗΛΟΥΣ ΑΡΙΘΜΟΥΣ, ΕΓΙΝΕ ΑΝΤΙΛΗΠΤΗ ΑΠΟ ΠΟΛΥ ΝΩΡΙΣ ΚΑΙ ΑΠΟΔΟΘΗΚΕ ΚΥΡΙΩΣ ΣΕ ΣΤΑΤΙΣΤΙ ΚΟ ΔΕΙΓΜΑΤΟΛΗΠΤΙΚΟ ΣΦΑΛΜΑ. Η ΑΝΑΚΑΛΥΨΗ ΦΘΟΡΙΖΟΥΣΩΝ ΧΡΩΣΤΙΚΩΝ ΠΟΥ ΣΥΝΔΕΟΝΤΑΙ ΜΕ ΤΟ RRNA ΕΔΩΣΕ ΤΗ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΑ ΝΑ ΜΕΤΡΗΘΟΥΝ ΤΑ ΔΕΚ ΑΛΛΑ ΚΑΙ Α ΒΑΘΜΟΣ ΤΗΣ ΩΡΙΜΟΤΗΤΑΣ ΤΟΥΣ ΜΕ ΤΗΝ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ ΤΗΣ ΚΥΤΤΑΡΟΜΕ- ΤΡΙΑΣ ΡΟΗΣ. Η ΤΕΧΝΙΚΗ ΑΥΤΗ ΟΜΩΣ ΠΑΡΕΜΕΝΕ ΓΙΑ ΠΟΛΛΑ ΧΡΟΝΙΑ ΜΑΚΡΙΑ ΑΠΟ ΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ ΑΦ'ΕΝΟΣ ΜΕΝ ΓΙΑΤΙ ΤΕΛΕΙΟΠΟΙΟΤΑΝ ΣΥΝΕΧΩΣ ΚΑΙ ΑΦ' ΕΤΕΡΟΥ ΓΙΑΤΙ ΑΠΑΙΤΟΥΣΕ ΕΙΔΙΚΟ ΕΞΟΠΛΙΣΜΟ ΥΨΗΛΟΥ ΚΟΣΤΟΥΣ ΚΑΙ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ. ΑΝ ΚΑΙ Η ΚΛΙΝΙΚΗ ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΩΝ ΜΕΤΡΗΣΕΩΝ ΔΕΚ ΗΤΑΝ ΓΝΩΣΤΗ, ΑΥΤΕΣ ΔΕΝ ΑΚΟΛΟΥΘΗΣΑΝ ΕΞΑΡΧΗΣ ΤΙΣ ΑΛΛΕΣ ΕΡΥ ΘΡΟΚΥΤΤΑΡΙΚΕΣ ΠΑΡΑΜΕΤΡΟΥΣ ΣΤΗΝ ΕΝΣΩΜΑΤΩΣΗ ΤΟΥΣ ΣΤΟΥΣ ΑΥΤΟΜΑΤΟΥΣ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟΥΣ ΑΝΑΛΥΤΕΣ. ΟΙ ΜΕΤΡΗ ΣΕΙΣ ΜΕ ΚΥΤΤΑΡΟΜΕΤΡΙΑ ΡΟΗΣ ΑΠΕΔΕΙΧΘΗΣΑΝ ΙΔΑΝΙΚΕΣ ΟΧΙ ΜΟΝΟ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΞΙΟΠΙΣΤΙΑ ΤΟΥΣ ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΓΙΑ ΤΗ ΜΟΝΑΔΙΚΗ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΑ ΝΑ ΕΚΤΙΜΟΥΝ ΑΝΤΙΚΕΙΜΕΝΙΚΑ ΤΟ ΒΑΘΜΟ ΩΡΙΜΟΤΗΤΑΣ ΤΩΝ ΔΕΚ ΚΑΙ ΝΑ ΑΞΙΟΛΟΓΟΥΝ ΕΤΣΙ ΤΗ ΔΙΕΓΕΡΣΗ ΤΗΣ ΕΡΥΘΡΟΠΟΙΗΣΗΣ. Ο DAVΙS ΠΡΩΤΟΣ ΕΙΣΗΓΑΓΕ ΤΟΝ ΔΕΙΚΤΗ ΩΡΙΜΟΤΗΤΑΣ ΤΩΝ ΔΕΚ ΣΕ ΑΝΟΙΚΤΕΣ ΚΥΤΤΑΡΟΜΕΤΡΙΕΣ ΜΕ ΘΕΙΑΖΟΛΗ ΚΑΙ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΕ ΤΙΣ ΠΡΩΙΜΕΣ ΜΕΤΑΒΟΛΕΣ ΤΟΥ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΑΝΑΠΛΑΣΗ ΤΗΣ ΕΡΥΘΡΑΣ ΣΕΙΡΑΣ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ. ΟΙ ΣΥΝΘΗΚΕΣ ΜΕΤΡΗΣΗΣ ΤΩΝ ΔEK ΔΕΝ ΗΤΑΝ ΕΥΚΟΛΟ ΝΑ ΠΡΟΤΥΠΩΘΟΥΝ ΣΤΙΣ ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΑΝΟΙ ΚΤΕΣ ΚΥΤΤΑΡΟΜΕΤΡΙΕΣ (ORTHO, BECTON-DICKINSON, COULTER) ΚΑΙ Η ΤΕΧΝΙΚΗ ΕΥΡΙΣΚΕ ΔΥΣΚΟΛΙΑ ΣΤΗΝ ΠΡΑΚΤΙΚΗ ΤΗΣ ΕΦΑΡΜΟΓΗ ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΤΟΝ ΕΝΑΡΜΟΝΙΣΜΟ ΤΩΝ ΜΕΤΡΗΣΕΩΝ. ΤΟ 1989 Η ΕΤΑΙΡΕΙΑ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΩΝ ΑΝΑΛΥΤΩΝ ΤΟΑ-SYSMEX ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΕ ΜΙΑ ΚΛΕΙΣΤΗ ΚΥΤΤΑΡΟΜΕΤΡΙΑ ΕΙΔΙΚΑ ΑΦΙΕΡΩΜΕΝΗ ΣΤΗ ΜΕΤΡΗΣΗ ΤΩΝ ΔΕΚ ΜΕ ΕΛΑΧΙΣΤΕΣ ΑΠΑΙΤΗΣΕΙΣ ΠΑΡΕΜΒΑΣΗΣ ΑΠΟ ΤΟ ΧΡΗΣΤΗ ΚΑΙ ΤΑΧΥΤΑΤΗ ΑΝΑΛΥΤΙΚΗ ΔΥΝΑΤΟΤΗΤΑ (40-60 ΔΕΙΓΜΑΤΑ ΟΛΙΚΟΥ ΑΙΜΑΤΟΣ ΤΗΝ ΩΡΑ). Η ΩΡΙΜΑΝΣΗ ΤΩΝ ΔΕΚ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΖΟΤΑΝ ΜΕ ΕΝΑ ΔΙΑΦΟΡΙΚΟ ΤΥΠΟ ΤΡΙΩΝ ΥΠΟΠΛΗΘΥΣΜΩΝ ΔΕΚ ΜΕ ΧΑΜΗΛΗ, ΜΕΣΗ ΚΑΙ ΥΨΗΛΗ ΩΡΙΜΟΤΗΤΑ (LFR, MFR ΚΑΙ HFR). Η ΝΕΑ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑ ΗΤΑΝ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΟ ΠΡΟΣΙΤΗ ΣΤΗΝ ΚΛΙΝΙΚΗ ΠΡΑΞΗ ΚΑΙ ΕΚΑΝΕ ΕΦΙΚΤΕΣ ΕΚΤΕΤΑΜΕΝΕΣ ΜΕΤΡΗΣΕΙΣ ΔΕΚ ΜΕ ΚΥΤΤΑΡΟΜΕΤΡΙΑ ΡΟΗΣ. ΟΙ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΑΙ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΕΣ ΜΕΤΡΗ ΣΕΙΣ ΤΩΝ ΔΕΚ ΕΓΙΝΑΝ ΜΕ ΑΚΡΙΒΕΙΑ ΓΝΩΣΤΕΣ ΣΤΟΝ ΕΝΗΛΙΚΑ, ΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΚΑΙ ΤΟ ΟΜΦΑΛΙΚΟ ΑΙΜΑ, ΟΠΩΣ ΕΠΙΣΗΣ ΚΑΙ ΣΕ ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΕΙΣ ΜΕ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΗ ΕΡΥΘΡΟΠΟΙΗΣΗ. Ο ΒΑΘΜΟΣ ΩΡΙΜΟΤΗΤΑΣ ΤΩΝ ΔΕΚ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΗΚΕ ΓΙΑ ΤΗΝ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗ ΤΗΣ ΕΡΥΘΡΟΠΟΙΗΣΗΣ ΣΤΙΣ ΝΕΕΣ ΘΕΡΑΠΕΙΕΣ ΥΨΗΛΗΣ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΑΣ, ΟΠΩΣ Η ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ ΜΥ ΕΛΟΥ ΚΑΙ Η ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΑΝΑΣΥΝΔΥΑΣΜΕΝΗΣ ΕΡΥΘΡΟΠΟΙΗΤΙΝΗΣ. ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΕΓΚΑΤΑΣΤΑΣΗ ΤΟΥ ΜΥΕΛΙΚΟΥ ΜΟΣΧΕΥΜΑΤΟΣ ΑΛΛΑ ΚΑΙ ΚΑΤΑ ΤΗΝ ΑΝΑΠΛΑΣΗ ΤΗΣ ΕΡΥΘΡΑΣ ΣΕΙΡΑΣ ΜΕΤΑ ΧΗΜΕΙΟΘΕΡΑΠΕΙΑ ΣΤΗΝ ΑΥΤΟΛΟΓΗ ΜΕΤΑΜΟΣΧΕΥΣΗ Η ΤΑ ΣΧΗΜΑΤΑ ΤΗΣ ΟΞΕΙΑΣ ΛΕΥΧΑΙΜΙΑΣ ΤΟ ΠΡΩΙΜΟΤΕΡΟ ΦΑΙΝΟΜΕΝΟ ΠΟΥ ΠΑΡΑΤΗΡΕΙΤΑΙ ΕΙΝΑΙ Η ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΝΕΑΡΩΝ ΑΩΡΩΝ ΔEK ΟΠΩΣ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΚΥΤΤΑΡΟΜΕΤΡΙΑ ΡΟΗΣ. Η ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΣΗ ΤΗΣ ΧΡΟΝΙΑΣ ΝΕΦΡΙΚΗΣ ΑΝΕΠΑΡΚΕΙΑΣ ΣΤΗΝ ΕΡΥΘΡΟΠΟΙΗΤΙΝΗ ΚΑΙ Η ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗ ΣΙΔΗΡΟΠΕΝΙΑ ΠΟΥ ΑΝΑΠΤΥΣΣΕΤΑΙ ΜΕΛΕΤΗΘΗΚΕ ΜΕ ΑΚΡΙΒΕΙΣ ΚΥΤΤΑΡΟΜΕΤΡΙΚΕΣ ΜΕΤΡΗΣΕΙΣ ΔΕΚ. ΑΠΟ ΤΟ 1993 ΔΥΟ ΜΕΓΑΛΕΣ ΕΤΑΙΡΕΙΕΣ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΩΝ ΑΝΑΛΥΤΩΝ Η TECHNICON-BAYER ΚΑΙ Η COULTER ΠΑΡΟΥΣΙΑΣΑΝ ΤΕΧΝΙΚΕΣ ΚΥΤΤΑΡΟΧΗΜΕΙΑΣ ΡΟΗΣ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΥΤΟΜΑΤΗ ΜΕΤΡΗΣΗ ΤΩΝ ΔΕΚ, ΕΝΣΩΜΑΤΩΝΟΝΤΑΣ ΤΗΝ ΤΕ ΧΝΟΛΟΓΙΑ ΣΕ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟΥΣ ΑΝΑΛΥΤΕΣ ΤΡΙΤΗΣ ΓΕΝΕΑΣ. Ο ΑΝΑΛΥΤΗΣ Η *3 ΤΗΣ TECHNICON-BAYER ΕΦΑΡΜΟΣΕ ΤΗ ΔΙ ΠΑΡΑΜΕΤΡΙΚΗ ΑΝΑΛΥΣΗ ΟΓΚΟΥ-ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΗΣ ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΗΣ ΤΩΝ ΕΡΥΘΡΩΝ ΚΑΙ ΣΤΑ ΔΕΚ ΠΑΡΕΧΟΝΤΑΣ ΓΙΑ ΠΡΩΤΗ ΦΟΡΑ ΑΜΕΣΕΣ ΜΕΤΡΗΣΕΙΣ ΟΛΩΝ ΤΩΝ ΔΙΚΤΥΟΕΡΥΘΡΟΚΥΤΤΑΡΙΚΩΝ ΔΕΙΚΤΩΝ. Η ΜΕΤΡΗΣΗ ΤΩΝ ΔΕΚ ΜΕ ΧΑΜΗΛΗ ΠΟΣΟΤΗΤΑ ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΗΣ ΣΤΗΝ ΠΡΩΙΜΗ ΔΙΑΓΝΩΣΗ ΤΗΣ ΣΙΔΗΡΟΠΕΝΙΚΗΣ ΕΡΥΘΡΟΠΟΙΗΣΗΣ ΜΕΤΑ ΤΗ ΛΗΨΗ ΕΡΥΘΡΟΠΟΙΗΤΙΝΗΣ ΚΑΙ ΤΟ ΠΟΣΟΣΤΟ ΤΩΝ "ΠΥΚΝΩΝ" ΔΕΚ ΜΕ ΥΨΗΛΗ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΗ ΑΙΜΟΣΦΑΙΡΙΝΗΣ ΣΤΑ ΔΡΕΠΑΝΟΚΥΤΤΑΡΙΚΑ ΣΥΝΔΡΟΜΑ ΦΑΙΝΕΤΑΙ ΟΤΙ ΕΧΟΥΝ ΙΔΙΑΙΤΕΡΗ ΚΛΙΝΙΚΗ ΣΗΜΑΣΙΑ. Η ΕΙΣΑΓΩΓΗ ΤΩΝ ΔΙΚΤΥΟΕΡΥΘΡΟΚΥΤΤΑΡΙΚΩΝ ΜΕΤΡΗΣΕΩΝ ΣΤΟΥΣ ΑΥΤΟΜΑΤΟΥΣ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΚΟΥΣ ΑΝΑΛΥΤΕΣ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΩΝ ΚΑΤΑΣΚΕΥΑΣΤΡΙΩΝ ΕΤΑΙΡΕΙΩΝ ΣΤΟ ΑΜΕΣΟ ΜΕΛΛΟΝ ΘΕΩΡΕΙ- ΤΑΙ ΣΙΓΟΥΡΗ. Η ΠΡΟΤΥΠΩΣΗ ΚΑΙ Ο ΕΛΕΓΧΟΣ ΠΟΙΟΤΗΤΑΣ ΤΩΝ ΑΥΤΟΜΑΤΟΠΟΙΗΜΕΝΩΝ ΜΕΤΡΗΣΕΩΝ ΔΕΚ ΑΠΑΣΧΟΛΗΣΕ ΠΡΟΣΦΑΤΑ ΚΑΙ ΤΟΥΣ ΔΙΕΘΝΕΙΣ ΟΡΓΑΝΙΣΜΟΥΣ ΠΡΟΤΥΠΩΣΗΣ ΣΤΗΝ ΑΙΜΑΤΟΛΟΓΙΑ. ΟΙ ICSH ΚΑΙ NCCLS ΑΝΑΔΙΑΜΟΡΦΩ ΣΑΝ ΤΙΣ ΠΡΟΔΙΑΓΡΑΦΕΣ ΤΗΣ ΟΠΤΙΚΗΣ ΧΕΙΡΩΝΑΚΤΙΚΗΣ ΜΕΘΟΔΟΥ ΑΝΑΦΟΡΑΣ ΜΕΤΡΗΣΗΣ ΔΕΚ ΠΟΥ ΘΑ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΕΙΤΑΙ ΣΤΗΝ ΑΞΙΟΛΟΓΗΣΗ ΤΗΣ ΑΥΘΕΝΤΙΚΟΤΗΤΑΣ ΤΩΝ ΑΥΤΟΜΑΤΩΝ ΜΕΤΡΗΣΕΩΝ ΔΕΚ. ΠΑΡΑΛΛΗΛΑ ΕΞΕΛΙΣΣΟΝΤΑΙ ΤΑ ΥΛΙΚΑ Ε ΛΕΓΧΟΥ ΚΑΙ ΓΙΝΕΤΑΙ ΠΡΟΣΠΑΘΕΙΑ ΕΝΑΡΜΟΝΙΣΜΟΥ ΤΩΝ ΠΑΡΑΜΕΤΡΩΝ ΤΟΥ ΒΑΘΜΟΥ ΩΡΙΜΟΤΗΤΑΣ ΤΩΝ ΔΕΚ ΔΙΑΦΟΡΩΝ ΤΕΧΝΟΛΟΓΙΩΝ ΜΕΣΑ ΑΠΟ ΑΣΚΗΣΕΙΣ ΕΞΩΤΕΡΙΚΟΥ ΠΟΙΟΤΙΚΟΥ ΕΛΕΓΧΟΥ.
ΑΡΧΕΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ, 11(A), Α5-Α41, 1994 - Συμβουλίδειο Αγώνισμα 1994