ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΑΝΙΧΝΕΥΣΗΣ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑ ΚΑΙ ΑΝΤΙΠΥΡΗΝΙΚΩΝ ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΩΝ
ΣΤΟΝ ΟΡΟ ΥΓΙΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ
ΚΑΙ ΠΑΙΔΙΩΝ ΜΕ ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ
Φ. ΚΑΝΑΚΟΥΔΗ-ΤΣΑΚΑΛΙΔΟΥ, Β. ΤΖΙΜΟΥΛΗ, Α. ΤΑΠΑΡΚΟΥ, Μ. ΔΑΔΑΛΙΑΡΗ, Ο. ΚΟΨΑΧΕΙΛΗ
ΣΚΟΠΟΣ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΑΥΤΗΣ ΗΤΑΝ ΝΑ ΑΞΙΟΛΟΓΗΘΕΙ Η ΣΗΜΑΣΙΑ ΤΗΣ ΑΝΕΥΡΕ ΣΗΣ ΡΕΥΜΑΤΟΕΙΔΟΥΣ ΠΑΡΑΓΟΝΤΑ (RF) ΚΑΙ ΑΝΤΙΠΥΡΗΝΙΚΩΝ ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΩΝ (ΑΝΑ) ΣΤΟΝ ΟΡΟ ΥΓΙΩΝ ΚΑΙ ΠΑΣΧΟΝΤΩΝ ΠΑΙΔΙΩΝ. ΥΛΙΚΟ-ΜΕΘΟΔΟΣ ΜΕΛΕΤΗ ΘΗΚΑΝ 2085 ΦΑΙΝΟΜΕΝΙΚΑ ΥΓΙΗ ΠΑΙΔΙΑ ΗΛΙΚΙΑΣ 2 ΜΗΝΩΝ ΕΩΣ 15 ΕΤΩΝ ΜΕ ΣΥΓΚΡΙΣΙΜΗ ΚΑΤΑΝΟΜΗ ΗΛΙΚΙΑΣ ΜΕΤΑΞΥ ΤΩΝ ΔΥΟ ΦΥΛΩΝ ΚΑΙ 625 ΠΑΙΔΙΑ ΑΝΑΛΟΓΗΣ ΗΛΙΚΙΑΣ ΚΑΙ ΦΥΛΟΥ ΠΡΟΣ ΤΑ ΥΓΙΗ, ΜΕ ΔΙΑΦΟΡΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ. ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ ΤΟΥ RF ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΗΚΕ Η ΤΕΧΝΙΚΗ ΤΗΣ ΕΝΙΣΧΥΜΕΝΗΣ ΝΕ ΦΕΛΟΜΕΤΡΙΑΣ ΚΑΙ ΓΙΑ ΤΗΝ ΑΝΙΧΝΕΥΣΗ ΤΩΝ ΑΝΑ Η ΤΕΧΝΙΚΗ ΤΟΥ ΕΜΜΕΣΟΥ ΑΝΟΣΟΦΘΟΡΙΣΜΟΥ ΜΕ ΤΗ ΧΡΗΣΗ ΥΠΟΣΤΡΩΜΑΤΟΣ ΑΝΘΡΩΠΙΝΩΝ ΕΠΙΘΗΛΙΑΚΩΝ ΚΥΤΤΑΡΩΝ (HEP-2). ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΒΡΕΘΗΚΕ ΟΤΙ Η ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΑΝΙΧΝΕΥΣΗΣ ΤΟΥ RF, ΤΟΣΟ ΣΤΑ ΥΓΙΗ ΟΣΟ ΚΑΙ ΣΤΑ ΠΑΣΧΟΝΤΑ ΠΑΙΔΙΑ, ΗΤΑΝ ΧΑΜΗΛΗ (0,52% ΚΑΙ 3,2% ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΑ), ΕΝΩ ΤΩΝ ΑΝΑ ΗΤΑΝ ΣΧΕΤΙΚΑ ΥΦΗΛΟΤΕΡΗ (2,2% ΚΑΙ 5,2% ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΑ). ΤΑ ΑΝΑ ΑΝΙΧΝΕΥΟΝΤΑΝ ΣΥΧΝΟΤΕΡΑ ΣΕ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΑ ΤΩΝ 6 ΕΤΩΝ ΠΑΙΔΙΑ (Ρ < 0,01) ΚΑΙ ΣΤΑ ΚΟΡΙΤΣΙΑ ΑΠ' Ο,ΤΙ ΣΤΑ ΑΓΟΡΙΑ (Ρ < 0,002). ΣΥΓΚΡΙΤΙΚΑ ΜΕ ΤΟΥΣ ΕΝΗΛΙΚΕΣ, Η ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΤΟΥ RF ΒΡΕΘΗΚΕ ΠΟΛΥ ΧΑΜΗ ΛΟΤΕΡΗ ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ, ΕΝΩ Η ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΤΩΝ ΑΝΑ ΗΤΑΝ ΣΥΓΚΡΙΣΙΜΗ. ΤΑ ΕΠΙ ΠΕΔΑ ΤΟΥ RF ΚΑΙ ΟΙ ΤΙΤΛΟΙ ΤΩΝ ΑΝΑ ΣΤΑ ΥΓΙΗ ΠΑΙΔΙΑ ΗΤΑΝ ΧΑΜΗΛΟΤΕΡΑ ΣΕ ΣΥΓΚΡΙΣΗ ΜΕ ΤΑ ΠΑΣΧΟΝΤΑ. ΕΠΙΠΛΕΟΝ, ΒΡΕΘΗΚΕ ΟΤΙ Η ΣΥΝΥΠΑΡΞΗ ΑΝΑ ΚΑΙ RF Η ΑΝΑ ΚΑΙ ΑΝΤΙ-DSDNA Η/ΚΑΙ ΑΝΤΙ-ΕΝΑ ΗΤΑΝ ΣΠΑΝΙΟΤΑΤΗ ΣΤΑ ΥΓΙΗ ΠΑΙΔΙΑ (0,1%), ΕΝΩ ΣΤΑ ΠΑΣΧΟΝΤΑ ΗΤΑΝ ΠΟΛΥ ΣΥΧΝΟΤΕΡΗ (24/625 N 3,8%). ΙΔΙΑΙΤΕΡΑ ΤΑ ΠΑΣΧΟΝΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΠΟΥ ΕΙΧΑΝ ΘΕΤΙΚΑ ΑΝΑ, ΣΤΗΝ ΠΛΕΙΟ ΝΟΤΗΤΑ ΤΟΥΣ (73%) ΕΙΧΑΝ ΣΥΓΧΡΟΝΩΣ ΚΑΙ ΑΛΛΑ ΑΥΤΟΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ. ΟΙ ΣΥ ΧΝΟΤΕΡΕΣ ΑΙΤΙΕΣ ΑΝΕΥΡΕΣΗΣ ΤΟΥ RF ΚΑΙ ΤΩΝ ΑΝΑ ΣΤΑ ΠΑΣΧΟΝΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΗΤΑΝ ΟΙ ΡΕΥΜΑΤΙΚΕΣ Η ΑΛΛΕΣ ΑΥΤΟΑΝΟΣΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ (10% ΚΑΙ 13,6, ΑΝΤΙ ΣΤΟΙΧΑ) ΚΑΙ ΟΙ ΧΡΟΝΙΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ ΑΠΟ CMV ΚΑΙ ΛΕΪΣΜΑΝΙΑ (RF 2/5 ΠΑΙΔΙΑ ΚΑΙ ΑΝΑ 3/5). ΣΤΑ ΠΑΙΔΙΑ ΜΕ ΑΤΥΠΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΑΠΟ ΤΟ ΜΥΟΣΚΕΛΕΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ, Η ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΗΤΑΝ ΠΟΛΥ ΧΑΜΗΛΗ (0,7% ΚΑΙ 1,4%, ΑΝΤΙΣΤΟΙΧΑ). ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ ΑΠΟ ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ ΑΥΤΗΣ ΕΞΑΓΟΝΤΑΙ ΤΑ ΕΞΗΣ: (Α) ΤΟΣΟ Ο RF ΟΣΟ ΚΑΙ ΤΑ ΑΝΑ ΑΝΙΧΝΕΥΟΝΤΑΙ ΣΕ ΦΑΙΝΟΜΕΝΙΚΑ ΥΓΙΗ ΒΡΕΦΗ ΚΑΙ ΠΑΙΔΙΑ (ΤΑ ΑΝΑ 5 ΦΟΡΕΣ ΣΥΧΝΟΤΕΡΑ) ΚΑΙ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΚΥΡΙΩΣ ΜΕ ΡΕΥΜΑΤΙΚΕΣ Η ΑΛΛΕΣ ΑΥΤΟΑΝΟΣΕΣ ΠΑΘΗΣΕΙΣ Η ΜΕ ΧΡΟΝΙΕΣ ΛΟΙΜΩΞΕΙΣ. ΤΑ ΑΥΤΟΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ ΑΥΤΑ ΑΝΙΧΝΕΥΟΝΤΑΙ ΕΠΙΣΗΣ Σ' ΕΝΑ ΠΟΛΥ ΜΙΚΡΟ ΠΟΣΟΣΤΟ ΠΑΙΔΙΩΝ ΠΟΥ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΑΤΥΠΑ ΜΗ ΕΙΔΙΚΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΑΠΟ ΤΟ ΜΥΟΣΚΕΛΕΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ. ΣΤΙΣ ΠΕΡΙΠΤΩΣΕΙΣ ΑΥΤΕΣ. Η ΜΕΜΟΝΩΜΕΝΗ ΠΑΡΟΥ ΣΙΑ ΤΟΥΣ ΣΕ ΧΑΜΗΛΕΣ ΣΥΓΚΕΝΤΡΩΣΕΙΣ ΚΑΙ ΧΩΡΙΣ ΣΥΝΥΠΑΡΞΗ ΑΛΛΩΝ ΑΥΤΟ ΑΝΤΙΣΩΜΑΤΩΝ ΚΑΤΑ ΚΑΝΟΝΑ ΔΕΝ ΣΥΝΔΕΕΤΑΙ ΜΕ ΚΑΠΟΙΑ ΠΑΘΗΣΗ. (Β) ΤΟΣΟ O RF ΟΣΟ ΚΑΙ ΤΑ ΑΝΑ ΠΡΕΠΕΙ ΝΑ ΑΝΑΖΗΤΩΝΤΑΙ ΚΥΡΙΩΣ ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΗΛΙΚΙΑΣ ΜΕΓΑΛΥΤΕΡΗΣ ΤΩΝ 6 ΕΤΩΝ, ΠΟΥ ΕΜΦΑΝΙΖΟΥΝ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΣΥΜΒΑΤΑ ΜΕ ΚΑΠΟΙΑ ΡΕΥΜΑΤΙΚΗ Η ΑΛΛN ΑΥΤΟΑΝΟΣΗ ΠΑΘΗΣΗ. ΣΕ ΠΑΙΔΙΑ ΜΙΚΡΟΤΕΡΗΣ ΗΛΙ ΚΙΑΣ, ΠΟΥ ΕΜΦΑΝΙΖΟΝΤΑΙ ΜΕ ΚΥΡΙΑ ΕΚΔΗΛΩΣΗ ΠΑΡΑΤΕΙΝΟΜΕΝΟ ΠΥΡΕΤΟ Α ΓΝΩΣΤΗΣ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑΣ Η ΚΑΙ ΜΕ ΑΤΥΠΑ ΣΥΜΠΤΩΜΑΤΑ ΑΠΟ ΤΟ ΜΥΟΣΚΕΛΕΤΙΚΟ ΣΥΣΤΗΜΑ ΧΩΡΙΣ ΠΑΘΟΛΟΓΙΚΑ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΑ ΕΥΡΗΜΑΤΑ, Η ΠΙΘΑΝΟΤΗΤΑ ΑVΙ- ΧΝΕΥΣΗΣ ΤΟΥΣ ΕΙΝΑΙ ΜΙΚΡΗ ΚΑΙ Η ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΤΟΥΣ ΔΕΝ ΕΧΕΙ ΔΙΑΓΝΩΣΤΙΚΗ ΑΞΙΑ.
ΑΡΧΕΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ, 13(4), 291-299, 1996 - Ερευνητική εργασία