ΑΥΤΟΑΝΟΣΙΑ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ. ΑΥΤΟΑΝΤΙΓΟΝΑ, ΑΥΤΟΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ, ΑΥΤΟΔΡΑΣΤΙΚΑ Τ-ΛΕΜΦΟΚΥΤΤΑΡΑ, ΠΑΘΟΓΕΝΕΙΑ
Π. ΛΥΜΠΕΡΗ, Γ. ΦΙΛΙΠΠΟΥ
Η ΑΥΤΟΑΝΟΣΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗ ΝΟΣΟΣ ΑΠΟΤΕΛΕΙ ΤΟ ΚΛΑΣΙΚΟ ΠΑΡΑΔΕΙΓΜΑ ΟΡΓΑΝΟΕΙΔΙΚΗΣ ΑΥΤΟΑΝΟΣΙΑΣ, ΓΙΑ ΠΕΡΙΣΣΟΤΕΡΟ ΑΠΟ 30 ΧΡΟΝΙΑ. Η ΥΨΗΛΗ ΣΥΧΝΟΤΗΤΑ ΑΥΤΩΝ ΤΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΣΤΟ ΓΕΝΙΚΟ ΠΛΗΘΥΣΜΟ, Η ΕΥΚΟΛΗ ΠΡΟΣΒΑΣΗ ΣΤΟ ΟΡΓΑΝΟ-ΣΤΟΧΟ ΚΑΙ Η ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΖΩΙΚΩΝ ΜΟΝΤΕΛΩΝ ΤΗΣ ΑΝΘΡΩΠΙΝΗΣ ΝΟΣΟΥ, ΕΧΟΥΝ ΟΔΗΓΗΣΕΙ ΣΤΗΝ ΑΥΞΗΣΗ ΤΩΝ ΓΝΩΣΕΩΝ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΑΙΤΙΟΛΟΓΙΑ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΑΘΟΓΕΝΕΙΑ ΤΟΥΣ. ΤΑ ΑΥΤΟΑΝΟΣΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΤΟΥ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ –Η ΝΟΣΟΣ GRAVES, Η ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΤΙΔΑ HASHIMOTO, ΤΟ ΠΡΩΤΟΠΑΘΕΣ ΜΥΞΟΙΔΗΜΑ Η ΠΡΩΤΟΠΑΘΗΣ ΥΠΟΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟΣ ΚΑΙ Η ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΤΙΔΑ ΜΕΤΑ ΤΟΝ ΤΟΚΕΤΟ (POSTPARTUM THYROIDITIS)– ΧΑΡΑΚΤΗΡΙΖΟΝΤΑΙ ΑΠΟ ΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΙΑ ΚΥΚΛΟΦΟΡΟΥΝΤΩΝ ΑΥΤΟΑΝΤΙΣΩΜΑΤΩΝ ΚΑΙ ΑΥΤΟΔΡΑΣΤΙΚΩΝ Τ-ΛΕΜΦΟΚΥΤΤΑΡΩΝ ΚΑΤΑ ΑΥΤΟΑΝΤΙΓΟΝΩΝ ΤΟΥ ΑΔΕΝΑ. ΤΑ ΚΥΡΙΑ ΑΥΤΟΑΝΤΙΓΟΝΑ ΤΟΥ ΑΔΕΝΑ ΕΙΝΑΙ Η ΘΥΡΕΟΣΦΑΙΡΙΝΗ (THYROGLOBULIN, TG), Η ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗ ΥΠΕΡΟΞΕΙΔΑΣΗ (THYROID PEROXIDASE, TPO, ΤΑΥΤΟΣΗΜΗ ΜΕ ΤΟ «ΜΙΚΡΟΣΩΜΙΑΚΟ ΑΝΤΙΓΟΝΟ») ΚΑΙ Ο ΥΠΟΔΟΧΕΑΣ ΤΗΣ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΤΡΟΠΟΥ ΟΡΜΟΝΗΣ (THYROID STIMULATING HORMONE RECEPTOR, TSH-R). ΑΥΤΟΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ ΕΝΑΝΤΙ ΤΟΥ TSH-R ΕΥΘΥΝΟΝΤΑΙ ΓΙΑ ΤΟΝ ΥΠΕΡΘΥΡΕΟΕΙΔΙΣΜΟ ΣΤΗ ΝΟΣΟ GRAVES, ΕΝΩ ΤΑ ΑΝΤΙ-ΤΡΟ ΚΑΙ ΑΝΤΙ-ΤG, ΣΕ ΥΨΗΛΟΥΣ ΤΙΤΛΟΥΣ, ΣΥΝΔΕΟΝΤΑΙ ΜΕ ΤΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΤΙΔΑ HASHIMOTO ΚΑΙ ΤΟ ΠΡΩΤΟΠΑΘΕΣ ΜΥΞΟΙΔΗΜΑ. ΣΗΜΕΡΑ, ΣΤΟ ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΚΟ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΟ, ΤΑ ΑΝΤΙ-ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΑ ΑΥΤΟΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ (ΑΘΑ) ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΖΟΝΤΑΙ ΕΥΚΟΛΑ, ΜΕ ΑΠΛΕΣ, ΕΥΑΙΣΘΗΤΕΣ ΚΑΙ ΕΙΔΙΚΕΣ ΡΑΔΙΟΑΝΟΣΟΛΟΓΙΚΕΣ ΚΑΙ ΑΝΟΣΟΕΝΖΥΜΙΚΕΣ ΔΟΚΙΜΑΣΙΕΣ. Η ΜΟΡΙΑΚΗ ΚΛΩΝΟΠΟΙΗΣΗ ΤΩΝ ΓΟΝΙΔΙΩΝ ΠΟΥ ΚΩΔΙΚΟΠΟΙΟΥΝ ΓΙΑ ΤΑ ΤΡΙΑ ΚΥΡΙΑ ΑΝΤΙΓΟΝΑ ΤΟΥ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΣΥΝΕΒΑΛΕ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ ΣΤΗΝ ΚΑΤΑΝΟΗΣΗ ΤΗΣ ΑΥΤΟΑΝΤΙΓΟΝΙΚΟΤΗΤΑΣ ΤΟΥΣ. Η ΓΝΩΣΗ ΤΗΣ ΠΡΩΤΟΤΑΓΟΥΣ ΔΟΜΗΣ ΕΠΕΤΡΕΨΕ ΤΟΝ ΠΡΟΣΔΙΟΡΙΣΜΟ ΓΡΑΜΜΙΚΩΝ ΕΠΙΤΟΠΩΝ ΠΟΥ ΑΝΑΓΝΩΡΙΖΟΝΤΑΙ ΑΠΟ ΤΑ Β- ΚΑΙ Τ-ΛΕΜΦΟΚΥΤΤΑΡΑ, ΜΕ ΤΗ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΣΗ ΑΝΑΣΥΝΔΥΑΣΜΕΝΩΝ ΑΝΤΙΓΟΝΙΚΩΝ ΤΜΗΜΑΤΩΝ Η ΣΥΝΘΕΤΙΚΩΝ ΠΕΠΤΙΔΙΩΝ. ΠΑΡΑΛΛΗΛΑ, ΕΧΟΥΝ ΓΙΝΕΙ ΠΡΟΣΠΑΘΕΙΕΣ ΣΥΣΧΕΤΙΣΗΣ ΤΗΣ ΕΜΦΑΝΙΣΗΣ ΤΩΝ ΑΥΤΟΑΝΟΣΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΤΟΥ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΜΕ ΣΥΓΚΕΚΡΙΜΕΝΟΥΣ ΓΕΝΕΤΙΚΟΥΣ ΤΟΠΟΥΣ. ΓΕΝΙΚΑ, ΦΑΙΝΕΤΑΙ ΝΑ ΥΠΑΡΧΕΙ ΣΥΣΧΕΤΙΣΗ ΤΩΝ ΝΟΣΗΜΑΤΩΝ ΑΥΤΩΝ ΜΕ ΤΙΣ ΓΕΝΕΤΙΚΕΣ ΘΕΣΕΙΣ ΤΩΝ ΠΕΡΙΟΧΩΝ HLA-DR ΚΑΙ HLA-DQ (HLA ΤΑΞΗΣ ΙΙ). ΕΙΔΙΚΟΤΕΡΑ, ΣΕ ΚΑΥΚΑΣΙΟΥΣ ΠΛΗΘΥΣΜΟΥΣ, Η ΝΟΣΟΣ GRAVES ΒΡΕΘΗΚΕ ΝΑ ΣΧΕΤΙΖΕΤΑΙ ΜΕ ΤΟΝ ΑΠΛΟΤΥΠΟ DR3, Η ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΤΙΔΑ HASHI MOTO ΜΕ ΤΑ HLA-DR4, DR5 ΚΑΙ DQ7, ΕΝΩ ΤΟ ΠΡΩΤΟΠΑΘΕΣ ΜΥΞΟΙΔΗΜΑ ΜΕ ΤΑ HLA-DR5 ΚΑΙ DQ7. ΤΗΝ ΠΡΟΟΔΟ ΤΗΣ ΕΡΕΥΝΑΣ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗΝ ΑΥΤΟΑΝΟΣΙΑ ΤΟΥ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ ΕΝΙΣΧΥΕΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΑ Η ΑΝΑΠΤΥΞΗ ΠΟΙΚΙΛΩΝ ΖΩΙΚΩΝ ΜΟΝΤΕΛΩΝ ΤΗΣ ΑΝΘΡΩΠΙΝΗΣ ΝΟΣΟΥ (ΑΥΘΟΡΜΗΤΑ ΕΜΦΑΝΙΖΟΜΕΝΗ ΝΟΣΟΣ ΣΕ ΟΡΙΣΜΕΝΑ ΣΤΕΛΕΧΗ Η ΠΕΙΡΑΜΑΤΙΚΑ ΕΠΑΓΟΜΕΝΗ ΣΕ ΦΥΣΙΟΛΟΓΙΚΑ ΖΩΑ ΜΕΤΑ ΑΠΟ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΚΑΤΑΛΛΗΛΩΝ ΠΕΠΤΙΔΙΩΝ). ΤΑ ΜΟΝΤΕΛΑ ΑΥΤΑ ΑΠΟΔΕΙΚΝΥΟΝΤΑΙ ΠΟΛΥΤΙΜΑ ΚΑΙ ΩΣ ΠΡΟΤΥΠΑ ΑΝΑΦΟΡΑΣ ΣΤΗ ΜΕΛΕΤΗ, ΓΕΝΙΚΟΤΕΡΑ, ΤΗΣ ΟΡΓΑΝΟΕΙΔΙΚΗΣ ΑΥΤΟΑΝΟΣΙΑΣ. ΣΤΗΝ ΑΝΑΣΚΟΠΗΣΗ ΑΥΤΗ ΠΑΡΟΥΣΙΑΖΕΤΑΙ Η ΣΥΓΧΡΟΝΗ ΘΕΩΡΗΣΗ ΣΧΕΤΙΚΑ ΜΕ ΤΗ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΗ ΑΥΤΟΑΝΟΣΙΑ, ΜΕ ΒΑΣΗ ΤΗΝ ΑΛΛΗΛΕΠΙΔΡΑΣΗ ΤΩΝ ΤΡΙΩΝ ΚΥΡΙΩΝ ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΩΝ ΑΥΤΟΑΝΤΙΓΟΝΩΝ ΜΕ ΕΙΔΙΚΑ ΑΥΤΟΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ ΚΑΙ ΑΥΤΟΔΡΑΣΤΙΚΑ Τ-ΛΕΜΦΟΚΥΤΤΑΡΑ. ΙΔΙΑΙΤΕΡΗ ΕΜΦΑΣΗ ΔΙΝΕΤΑΙ ΣΤΗΝ ΠΑΘΟΓΕΝΕΙΑ ΚΑΘΩΣ ΚΑΙ ΣΕ ΚΛΙΝΙΚΑ ΣΤΟΙΧΕΙΑ, ΧΡΗΣΙΜΑ ΣΤΟΝ ΚΛΙΝΙΚΟ ΓΙΑΤΡΟ.
Λέξεις-κλειδιά: ΑΥΤΟΑΝΟΣΑ ΝΟΣΗΜΑΤΑ ΘΥΡΕΟΕΙΔΟΥΣ, ΑΥΤΟΔΡΑΣΤΙΚΑ Τ-ΛΕΜΦΟΚΥΤΤΑΡΑ, ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΑ ΑΥΤΟΑΝΤΙΓΟΝΑ, ΘΥΡΕΟΕΙΔΙΚΑ ΑΥΤΟΑΝΤΙΣΩΜΑΤΑ
ΑΡΧΕΙΑ ΕΛΛΗΝΙΚΗΣ ΙΑΤΡΙΚΗΣ, 16(4), 337-351, 1999 - Ανασκόπηση