ΜΑΚΡΟΧΡΟΝΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ Γ-ΙΝΤΕΡΦΕΡΟΝΗΣ ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΠΡΩΙΜΗ ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ, ΑΝΘΕΚΤΙΚΗ ΣΤΗ ΣΥΜΒΑΤΙΚΗ ΘΕΡΑΠΕΙΑ
Γ. ΚΑΡΑΝΙΚΟΛΑΣ, Δ. ΧΑΡΑΛΑΜΠΟΠΟΥΛΟΣ, Χ. ΑΝΤΩΝΙΑΔΗΣ, Γ. ΠΑΠΑΔΗΜΗΤΡΙΟΥ, Κ. ΑΡΩΝΗ, Ν. ΚΑΤΣΙΛΑΜΠΡΟΣ
ΣΚΟΠΟΣ Η ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΗΣ ΑΣΦΑΛΕΙΑΣ, ΑΝΟΧΗΣ ΚΑΙ ΔΡΑΣΤΙΚΟΤΗΤΑΣ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΜΕ ΑΝΑΣΥΝΔΥΑΣΜΕΝΗ Γ-ΙΝΤΕΡΦΕΡΟΝΗ (IFN-Γ) ΣΕ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΜΕ ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ (SSC), ΟΙ ΟΠΟΙΟΙ ΔΕΝ ΑΝΤΑΠΟΚΡΙΘΗΚΑΝ ΣΕ ΠΡΟΗΓΗΘΕΙΣΑ ΣΥΜΒΑΤΙΚΗ ΑΓΩΓΗ. ΥΛΙΚΟ-ΜΕΘΟΔΟΣ ΣΤΗΝ ΠΑΡΟΥΣΑ ΜΕΛΕΤΗ ΠΕΡΙΛΗΦΘΗΚΑΝ 15 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΠΟΥ ΕΚΠΛΗΡΟΥΣΑΝ ΤΑ ΚΡΙΤΗΡΙΑ ΤΟΥ ΑΜΕΡΙΚΑΝΙΚΟΥ ΚΟΛΛΕΓΙΟΥ ΡΕΥΜΑΤΟΛΟΓΙΑΣ (ACR) ΓΙΑ SSC, ΔΙΑΡΚΕΙΑΣ ΝΟΣΟΥ ΜΙΚΡΟΤΕΡΗΣ ΤΩΝ 2 ΕΤΩΝ, ΤΩΝ ΟΠΟΙΩΝ Η ΗΛΙΚΙΑ ΚΥΜΑΙΝΟΤΑΝ ΑΠΟ 21 ΕΩΣ 70 ΧΡΟΝΙΑ. Η ΝΟΣΟΣ ΟΛΩΝ ΕΙΧΕ ΓΡΗΓΟΡΗ, ΠΡΟΟΔΕΥΤΙΚΗ ΕΞΕΛΙΞΗ ΚΑΙ ΠΡΟΗΓΗΘΕΙΣΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΜΕ D-PENICILLAMΙNE Η ΚΥΤΤΑΡΟΤΟΞΙΚΑ ΦΑΡΜΑΚΑ, ΕΙΧΕ ΑΠΟΤΥΧΕΙ. ΣΤΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΑΥΤΟΥΣ ΧΟΡΗΓΗΘΗΚΕ IFN-Γ (IMU-KIN^R) ΣΕ ΔΟΣΗ 0,5 MG/M^2 ΥΠΟΔΟΡΙΑ, 3 ΦΟΡΕΣ ΤΗΝ ΕΒΔΟΜΑΔΑ ΓΙΑ 24 ΜΗΝΕΣ. H ΔΕΡΜΑΤΙΚΗ ΒΛΑΒΗ, ΕΚΤΙΜΗΘΗΚΕ ΒΑΣΕΙ ΤΗΣ ΠΑΧΥΝΣΗΣ ΤΟΥ ΔΕΡΜΑΤΟΣ ΚΑΙ ΤΗΣ ΕΚΤΑΣΗΣ ΤΗΣ ΠΡΟΣΒΕΒΛΗΜΕΝΗΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ. ΕΠΙΣΗΣ, ΕΚΤΙΜΗΘΗΚΕ Η ΑΝΩΤΑΤΗ ΔΙΑΝΟΙΞΗ ΤΟΥ ΣΤΟΜΑΤΟΣ, Η ΣΥΓΚΑΜΨΗ ΤΩΝ ΔΑΚΤΥΛΩΝ, Ο ΔΕΙΚΤΗΣ ΗΑQ, Η ΣΥΝΟΛΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ ΑΠΟ ΤΟΝ ΑΣΘΕΝΗ ΚΑΙ ΤΟΝ ΕΡΕΥΝΗΤΗ, ΤΟ ΦΑΙΝΟΜΕΝΟ RAYNAUD, Η ΔΥΣΠΝΟΙΑ ΚΑΙ ΟΙ ΜΥΟΣΚΕΛΕΤΙΚΕΣ ΕΚΔΗΛΩΣΕΙΣ (VAS). ΟΙ ΠΙΘΑΝΕΣ ΠΑΡΕΝΕΡΓΕΙΕΣ ΑΠΟ ΤΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΤΗΣ ΟΥΣΙΑΣ ΕΚΤΙΜΗΘΗΚΑΝ ΑΝΑ ΜΗΝΑ ΜΕ ΚΛΙΝΙΚΕΣ ΚΑΙ ΕΡΓΑΣΤΗΡΙΑΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ, ΕΝΩ ΕΙΔΙΚΕΣ ΑΝΟΣΟΛΟΓΙΚΕΣ ΕΞΕΤΑΣΕΙΣ ΚΑΙ ΕΛΕΓΧΟΣ ΤΗΣ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗΣ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΑΣ ΔΙΕΝΕΡΓΗΘΗΚΕ ΑΝΑ 6ΜΗΝΟ. ΣΤΗ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΗ ΑΝΑΛΥΣΗ ΧΡΗΣΙΜΟΠΟΙΗΘΗΚΕ ΤΟ STUDENT T-TEST. ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΚΑΤΑ ΤΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΗΣ 2ΕΤΟΥΣ ΠΑΡΑΚΟΛΟΥΘΗΣΗΣ, 2 ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΚΑΤΕΛΗΞΑΝ, Η ΠΡΩΤΗ ΑΠΟ ΝΕΦΡΙΚΗ ΚΡΙΣΗ ΣΚΛΗΡΟΔΕΡΜΑΤΟΣ (7ΟΣ ΜΗΝΑΣ) ΚΑΙ Η 2Η, ΠΟΥ ΕΠΑΣΧΕ ΑΠΟ ΠΕΡΙΟΡΙΣΜΕΝΟ SSC, ΑΠΟ ΠΝΕΥΜΟΝΙΚΗ ΥΠΕΡΤΑΣΗ (18ΟΣ ΜΗΝΑΣ). ΣΕ ΑΛΛΟ ΑΣΘΕΝΗ Η ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΔΙΑΚΟΠΗΚΕ ΛΟΓΩ ΑΝΕΠΙΘΥΜΗΤΩΝ ΕΝΕΡΓΕΙΩΝ (ΑΕ). ΣΤΟΥΣ ΥΠΟΛΟΙΠΟΥΣ ΑΣΘΕΝΕΙΣ ΠΑΡΑΤΗΡΗΘΗΚΕ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΜΕΙΩΣΗ ΤΗΣ ΔΕΡΜΑΤΙΚΗΣ ΠΑΧΥΝΣΗΣ (Ρ<0,001) ΚΑΙ ΤΗΣ ΕΠΙΦΑΝΕΙΑΣ ΠΡΟΣΒΟΛΗΣ (Ρ<0,001), ΒΕΛΤΙΩΣΗ ΠΟΥ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗΚΕ ΣΕ ΟΛΗ ΤΗ ΔΙΑΡΚΕΙΑ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ. ΕΠΙΣΗΣ, ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ ΒΕΛΤΙΩΣΗ ΕΠΗΛΘΕ ΣΤΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗ ΙΚΑΝΟΤΗΤΑ ΤΩΝ ΠΑΣΧΟΝΤΩΝ (Ρ<0,01) ΚΑΙ ΣΤΗ ΣΥΝΟΛΙΚΗ ΕΚΤΙΜΗΣΗ ΤΗΣ ΘΕΡΑΠΕΙΑΣ (Ρ<0,02). ΣΤΟ ΦΑΙΝΟΜΕΝΟ RAYNAUD, ΤΙΣ ΑΡΘΡΑΛΓΙΕΣ ΚΑΙ ΤΗΝ ΚΑΤΑΒΟΛΗ ΚΑΤΑΓΡΑΦΗΚΕ ΕΠΙΔΕΙΝΩΣΗ, ΑΛΛΑ ΟΜΩΣ ΟΧΙ ΣΗΜΑΝΤΙΚΗ. ΣΕ 3 ΑΣΘΕΝΕΙΣ, ΕΓΙΝΕ ΕΦΙΚΤΗ Η ΜΕΙΩΣΗ ΤΟΥ ΑΡΙΘΜΟΥ ΤΩΝ ΕΓΧΥΣΕΩΝ ΣΕ 2 ΤΗΝ ΕΒΔΟΜΑΔΑ. ΕΠΙΣΗΣ, ΕΠΙΤΕΥΧΘΗΚΕ ΕΛΑΤΤΩΣΗ ΤΗΣ ΔΟΣΗΣ ΤΩΝ ΜΣΑΦ, ΕΝΩ ΑΝΤΙΘΕΤΑ Η ΔΟΣΗ ΤΩΝ ΚΟΡΤΙΚΟΣΤΕΡΟΕΙΔΩΝ Η ΑΓΓΕΙΟΔΙΑΣΤΑΛΤΙΚΩΝ, ΔΕΝ ΑΛΛΑΞΕ. ΟΙ ΑΕ ΑΠΟ ΤΗ ΧΟΡΗΓΗΣΗ ΤΗΣ IFN-Γ ΗΤΑΝ ΠΟΛΛΕΣ (73%), ΑΛΛΑ ΕΞΑΙΡΕΤΙΚΑ ΗΠΙΕΣ. Η ΣΥΝΗΘΕΣΤΕΡΗ ΠΑΡΕΝΕΡΓΕΙΑ ΗΤΑΝ Η ΕΜΦΑΝΙΣΗ ΧΑΜΗΛΟΥ ΠΥΡΕΤΟΥ, ΛΙΓΕΣ ΩΡΕΣ ΜΕΤΑ ΤΗΝ ΕΓΧΥΣΗ, ΠΟΥ ΕΛΕΓΧΟΤΑΝ ΠΛΗΡΩΣ ΜΕ ΛΗΨΗ ΠΑΡΑΚΕΤΑΜΟΛΗΣ. ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑΤΑ ΤΑ ΑΠΟΤΕΛΕΣΜΑΤΑ ΤΗΣ ΠΑΡΟΥΣΑΣ ΑΝΟΙΚΤΗΣ ΜΕΛΕΤΗΣ, ΥΠΟΔΕΙΚΝΥΟΥΝ ΟΤΙ Η ΜΑΚΡΑ ΘΕΡΑΠΕΙΑ ΤΟΥ ΠΡΩΙΜΟΥ ΚΑΙ ΑΝΘΕΚΤΙΚΟΥ SSC ΜΕ IFN-Γ ΕΙΝΑΙ ΚΑΛΑ ΑΝΕΚΤΗ ΚΑΙ ΑΣΦΑΛΗΣ, ΜΕΙΩΝΕΙ ΤΗ ΔΕΡΜΑΤΙΚΗ ΠΡΟΣΒΟΛΗ ΚΑΙ ΒΕΛΤΙΩΝΕΙ ΤΗ ΛΕΙΤΟΥΡΓΙΚΗ ΙΚΑΝΟΤΗΤΑ ΚΑΙ ΠΙΘΑΝΑ ΚΑΙ ΤΗΝ ΠΟΙΟΤΗΤΑ ΖΩΗΣ ΤΩΝ ΑΣΘΕΝΩΝ.
Λέξεις-κλειδιά: ΣΥΣΤΗΜΑΤΙΚΗ ΣΚΛΗΡΥΝΣΗ, Γ-ΙΝΤΕΡΦΕΡΟΝΗ, ΕΚΒΑΣΗ
ΙΑΤΡΙΚΗ, 76(4), 354-360, 1999 - Ερευνητική εργασία